1、患者女,22 岁。不能唤醒,呼吸不规则,血压 70/40mmHg,大小便失禁,两侧瞳孔扩大,角膜反射消失,对针刺无反应,其意识状态是
A、嗜睡
B、意识模糊
C、昏睡
D、浅昏迷
E、深昏迷
2、患者,男性,50 岁。穿短袖短裤于田间喷洒农药,未戴口罩。出现胸闷、咳嗽、呼吸困难、发绀,呼气有大蒜味,紧急送往医院,诊断有机磷农药中毒。处置不正确的是
A、洗胃
B、脱去衣服,肥皂水冲洗皮肤
C、吸氧
D、阿托品
E、解磷定
3、患者女,38 岁,干部。间断四肢关节肿痛 7 个月,加重 2 周入院。患者 7 个月前无明显
诱因出现左手无名指和右手示指近端指间关节肿胀、疼痛,伴晨僵,时间约 10 分钟,实验
检查:血沉 65mm/h,RF(+)。关节 X 线检查:双手骨骨密度减低。最可能的诊断是
A、类风湿关节炎
B、干燥综合征
C、系统性红斑狼疮
D、骨性关节炎
E、银屑病关节炎
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4、患者女,32 岁。确诊白血病,急查白细胞为 10×109 /L,血红蛋白 89g/L,血小板 6×109 /L,
目前需紧急处理的是
A、卧床休息,急配输血小板,预防脑出血
B、纠正贫血
C、预防感染
D、预防尿酸性肾病
E、高白细胞血症
5、患者男,55 岁。凌晨四时于睡梦中突然被剧烈胸痛憋醒,含服硝酸甘油不缓解。于 6 时
急诊入院,入院后急做心电图,高度怀疑心肌梗死,需进一步确诊,应做的检查是
A、超声心动图
B、化验心肌坏死标记物
C、运动负荷试验
D、冠状动脉造影
E、放射核素检查
6、患者男,40 岁。体检发现尿内出现多量管型,表示
A、泌尿系感染
B、肾盂有病变
C、肾实质有病变
D、肾髓质有病变
E、肾皮质有病变
7、患儿男,1 岁,低热,睡眠不安 7 天,时有呕吐、咳嗽,家中无结核病人。查体:烦躁
不安,前囟隆起,心肺无异常,肝脾轻度肿大,脑脊液外观毛玻璃样,WBC25×106 /L,N0.3,
L0.7,糖 1.63mmol/L,氯化物 95.8mmol/L,PPD 试验(+)。针对该患儿,最正确的用药是
A、青霉素+氯霉素+泼尼松
B、青霉素+甘露醇+泼尼松
C、青霉素+更昔洛韦+泼尼松
D、INH+RFP+PZA+SM+泼尼松
E、青霉素+INH+RFP+泼尼松
8、患儿,7 岁。突然高热、惊厥 1 次,于 7 月 20 日入院,入院体温:39.5℃,面色苍白,
四肢厥冷,意识不清,粪检结果为脓细胞 8~10 个/高倍视野。考虑的诊断为
A、中毒型细菌性痢疾
B、腮腺炎脑炎
C、高热惊厥
D、水痘并发脑炎
E、麻疹脑炎
9、患儿男,58 天。34 周早产,生后用婴儿奶粉喂养,食欲佳,化验检查:血红蛋白 100g/L,
红细胞计数 2.8×1012/L,白细胞数 7×109 /L。该患儿可能的诊断是
A、感染性贫血
B、生理性贫血
C、营养性缺铁性贫血
D、再生障碍性贫血
E、营养性巨幼细胞贫血
10、患儿女,3 岁。平日活动后气短,易患肺炎,发育落后于同龄儿,胸骨左缘第二肋间闻
及连续性机器样杂音,股动脉有枪击音,考虑疾病是
A、动脉导管未闭
B、室间隔缺损
C、法洛四联症
D、房间隔缺损
E、主动脉瓣关闭不全
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