2020年初级护师考试课后练习小测（3）_第2页

　　11.属于主观资料的是

　　A.体温 39.0℃

　　B.呼吸困难

　　C.头晕

　　D.黄疸

　　E.面色苍白

　　答案：C

　　解析主观与客观资料主观资料即病人的主诉，包括对疾病的感觉、态度、愿望以及需要等。如恶心、眩晕、疼痛等为主观资料。客观资料即医护人员的观察。通过观察、测量、体格检查或实验室检查来确定，如病人的身高、体重、血压、呼吸困难等都是客观资料。

　　12.某孕妇，末次月经不详，自述停经半年多，检查发现子宫底位于脐与剑突之间，胎心正常。该孕妇可能的孕周是

　　A.24 周末

　　B.26 周末

　　C.28 周末

　　D.30 周末

　　E.32 周末

　　答案：E

　　解析：

　　孕期各阶段的宫高参考值如下：

　　满 12 周耻骨联合上 2～3 横指

　　满 16 周脐耻之间

　　满 20 周脐下一横指 18(15.3～21.4)厘米

　　满 24 周脐上二横指 24(22～25.1)厘米

　　满 28 周脐上三横指 26(22.4～29)厘米

　　满 32 周脐剑之间 29(25.3～32.0)厘米

　　满 36 周剑突下二横指 32(29.8～34.5)厘米10 / 12

　　满 40 周剑脐之间 33 厘米

　　13.以下属于右心衰竭表现的是

　　A.咳嗽

　　B.咳痰

　　C.交替脉

　　D.肝脏肿大

　　E.肺部湿啰音

　　答案：D

　　解析：

　　右心衰竭主要表现为体循环淤血为主的综合征。主要表现：

　　(1)胃肠道症状：长期胃肠道淤血，可引起食欲不振、腹胀、恶心、呕吐、便秘及上腹疼痛症状。

　　(2)肾脏症状：肾脏淤血引起肾功能减退，白天尿少，夜尿增多。可有少量蛋白尿、少数透明或颗粒管型和红细胞。血尿素氮可升高。

　　(3)肝区疼痛：肝淤血肿大，肝包膜被扩张，右上腹饱胀不适，肝区疼痛，重者可发生剧痛而误诊为急腹症等疾病。长期肝淤血的慢性心衰，可发生心源性肝硬化。

　　(4)呼吸困难：单纯右心衰竭时通常不存在肺淤血，气喘没有左心衰竭明显。在左心衰竭基础上或二尖瓣狭窄发生右心衰竭时，因肺淤血减轻，故呼吸困难较左心衰竭时减轻。

　　14.血培养标本的取血量一般为

　　A.2ml

　　B.5ml

　　C.8ml

　　11 / 12

　　D.9ml

　　E.10ml

　　答案：B

　　解析：一般血常规的取血量为 2ml。

　　15.慢性阻塞性肺气肿病人适宜的给氧方式是

　　A.低流量、高浓度持续给氧

　　B.低浓度、高浓度持续给氧

　　C.低流量、低浓度持续给氧

　　D.低流量、低浓度间断给氧

　　E.高流量、高浓度间断给氧

　　答案：C

　　解析：慢性阻塞性肺气肿既有缺氧又有CO2 潴留，当患者为慢性呼衰时，呼吸中枢对CO2 的刺激已不敏感，主要依靠缺氧刺激主动脉体和颈动脉窦的化学感受器，通过反射维持呼吸，若给予高浓度氧吸入，则产生由于缺氧骤然解除，发生呼吸变浅或暂停，使肺泡通气量减低，更加重CO2 潴留，发生呼吸性酸中毒，缺氧反而更加重，因此应给予低流量持续给氧。

　　16.预防脑水肿，降低颅内压应采用的卧位是

　　A.截石位

　　B.侧卧位

　　C.头高脚低位

　　D.膝胸位

　　E.头低脚高位

　　答案：C12 / 12

　　解析：头低足高位适用于：肺部分泌物引流，使痰液易于咳出;十二指肠引流，以利于胆汁引流;妊娠时胎膜早破，以防止脐带脱垂;跟骨及胫骨结节牵引时，以利于人体重力作为反牵引力。

　　头高足低适用于：颈椎骨折病人进行颅骨牵引时，以利于人体重作为反牵引力。

　　减轻颅内压，以预防脑水肿。开颅手术后病人。一般血培养标本的采血量为 5 毫升，若亚急性细菌性心内膜炎的患者，为提高细菌培养阳性率，采血量可增至 10～15 毫升。

　　一般血沉采血量为 5ml。临床上的抽血管的分类有很多，有不同的颜色区分，也有抽血的ml数。