2020年初级护师考试课后随堂小测（20）_第4页

　　11、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　患者年龄大、病情重应该提前就诊，尽早就诊处置。

　　12、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　该患者出现了以血压下降为主的过敏性休克的表现。青霉素引起Ⅰ型超敏反应的机制：(1)

　　致敏阶段：青霉素作为一种半抗原进入机体后与体内蛋白质结合成完全抗原，刺激机体产生

　　IgE，IgE 吸附到肥大细胞与嗜碱性粒细胞上。(2)发敏阶段：当青霉素再次进入机体后与

　　肥大细胞和嗜碱性粒细胞上 IgE 结合致脱颗粒释放生物活性介质。(3)效应阶段：释放的介

　　质作用于效应的靶器官与组织，引起平滑肌收缩，周围血管通透性增加、扩张，腺体分泌增

　　加。

　　13、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　为了避免出现假阳性，在取标本作隐血试验前 3 天，必须禁食动物血、肉类、青菜以及含铁

　　药物。

　　14、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　该患者发生了呼吸衰竭，应持续低流量低浓度给氧。

　　15、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　该病人在高温环境中，大量出汗也不足以散热或体温调节障碍，造成内热蓄积导致的中暑，

　　对于体温达到 41℃，并出现颜面潮红、昏迷、休克，此时最佳的降温措施应为：物理降温+

　　药物降温。

　　16、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　题干提示患者有轻度抑郁，那么针对此信息应该选择 A。

　　17、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　因为机体在压力源的刺激下，在警告期内通常表现出一系列以交感神经兴奋为主的改变，如

　　血压升高、心跳加快、肌肉紧张等，故选 C。

　　18、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　溶液不滴的几种原因 1.针头①针头滑出血管外，液体注入皮下组织，局部有肿胀、疼痛，

　　应另选血管重新穿刺;②针头斜面紧贴血管壁，妨碍液体滴入，可调整针头位置或适当变换

　　肢体位置，直到滴注通畅为止;③针头阻塞，折叠滴管下输液管，同时挤压近针头端的输液

　　管。若感觉有阻力，且无回血，则表示针头已阻塞，应更换针头重新穿刺。

　　2.压力过低，输液瓶位置过低或病人肢体位置过高所致，可适当提高输液瓶位置或降低肢体

　　位置。3.血管：静脉痉挛，用热水袋或热毛巾热敷注射部位上端血管，以缓解静脉痉挛。

　　分析题干内容，冰箱里取出的液体，造成了输液肢体端皮温低，故选择 E，静脉痉挛。

　　19、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　该患者为慢性肺源性心脏病，现呼吸困难，严重发绀，颈静脉怒张，此时排痰不能用胸前、

　　背部叩击，更不能用体位引流。该患者痰液黏稠，最好用雾化吸入方式排痰。

　　20、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　乙型肝炎病人被要求入传染科隔离治疗，这是一项治疗措施，是利于患者康复的措施，由于

　　该措施使患者的活动空间缩小，影响其活动，属于治疗措施的需要。