2020年初级护师考试课后随堂小测（19）_第4页

　　答案部分

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　肝昏迷病人禁用肥皂水灌肠，氨中毒是肝昏迷特别是外源性肝昏迷发病的重要原因。肥皂中含有氨的成分，在直肠吸收，会加重肝昏迷。所以禁用肥皂水灌肠，以减少氨的产生和吸收，以免加重肝昏迷。

　　2、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】癌症发热的特点是无一定规律，且持续时间不定，因此属于不规则热。

　　3、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】ORS 的配方为氯化钠 3.5g，碳酸氢钠 2.5g，氯化钾 1.5g，葡萄糖 20g。葡萄糖虽然是含量最多的成分，但是葡萄糖并不属于电解质。故选 A。

　　4、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】脉搏短绌的病人，应由两人同时测量，一人听心率，另一人测脉率，两人同时开始，由听心率者发出“起”、“停”口令，测 l 分钟。以分数式记录。

　　5、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】濒死期又称临终状态，是死亡过程的开始阶段。此期机体各系统的功能发生严重障碍，中枢神经系统脑干以上部位的功能处于深度抑制状态。表现为意识模糊或丧失，各种反射减弱或迟钝，肌张力减退或消失，心跳减弱，血压下降，呼吸微弱或出现潮式呼吸及间断呼吸。此期生命处于可逆阶段，若得到及时有效的抢救治疗，生命可复苏。

　　6、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】每次灌入量以 300～500ml 为限。

　　7、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】用氧时，先调节氧流量再插入鼻导管;停用氧时，先拔出鼻导管再关闭氧气开关。持续用氧者，每天更换鼻导管一次。

　　8、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】取溃疡面坏死组织进行涂片检查，如能找到真菌菌丝;或取坏死组织进行培养而有真菌生长，是最可靠的诊断依据。

　　9、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】发生溶血反应时，应立即终止输血，应用大剂量糖皮质激素，碱化尿液、利尿，保证血容量和水电解质平衡，纠正低血压，防治肾衰竭和 DIC。

　　10、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】目的是稀释痰液、消除炎症、解除支气管痉挛、改善通气等。

　　11、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】库存血在 4℃的冰箱内可保存 2～3 周。

　　12、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　肠道病患者在晚间睡眠前灌入宜灌肠时臀部应抬高 10cm，利于药液保留，肛管插入 15～

　　20cm，注入速度宜慢，尽量保留 1 小时以上，卧位根据病变部位而定，如慢性痢疾病变多在

　　乙状结肠和直肠，故采用左侧卧位为宜，阿米巴痢疾病变多见于回盲部，应采取右侧卧位，

　　以提高治疗效果。

　　13、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　非语言性沟通是指不使用语言的交流。因此面部表情、手势、身体运动、身体姿势都属于非

　　语言性沟通。而语言性沟通则是指用语言进行的交流，可有书面语言和口头语言等不同形式。

　　健康宣教资料正是使用书面语言进行的交流，它属于语言性沟通。

　　14、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　袖带过宽可使血压测量值偏低，袖带过窄可使血压测量值偏高;袖带过松可使血压测量值偏

　　高，袖带过紧可使血压测量值偏低。

　　15、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　无菌环境下配制的要素饮食应放于 4℃以下的冰箱内暂存，并于 24 小时内用完。

　　16、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　注意事项：(1)物品必须完全浸没在水中。(2)橡胶和丝线类应于水煮沸后放入，持续煮沸

　　15 分钟即可取出，以免煮沸过久影响质量。(3)玻璃类物品要用纱布包好，放入冷水中煮，

　　以免骤热而破裂;如为注射器，应拔出其内芯，用纱布包好针筒、内芯。(4)灭菌时间应从

　　水煮沸后算起，如果中途加入其他物品，应重新计算时间。(5)煮沸器的锅盖应严密关闭，

　　以保持沸水温度。

　　17、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　1977 年 5 月，世界卫生组织在瑞士日内瓦召开第 30 届世界卫生大会作出决定，世界卫生组

　　织和各国政府的主要卫生目标是：到 2000 年使世界所有人的健康状况能在社会和经济两方

　　面都享有卓有成效的生活水平，即称“2000 年人人享有卫生保健”。这一目标指的是：实现

　　人人都能够有成效地进行工作，能积极参加所在社区的社会生活，每个人都应享有初级卫生

　　保健，而且卫生保健起始于社区、家庭、学校和工厂等。

　　18、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　有些药物容易在体内形成结石，如复方新诺明等磺胺类药物，多饮水则可加速排泄，减少毒

　　副作用。

　　19、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　小量不保留灌肠法适用于盆腔手术后肠胀气，灌肠液用“123 溶液”，即 50%硫酸镁 30ml，

　　甘油 60ml，温开水 90ml。

　　20、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　酒精擦浴禁忌擦拭后颈部、心前区、腹部和足底等部位，以免引起不良反应。