答案部分
一、A1
1、
【正确答案】 A
【答案解析】 长效口服避孕药主要利用长效雌激素炔雌醇环戊醚(简称炔雌醚)从胃肠道吸收后储存于脂肪组织缓慢释放起到长效避孕作用。服药1次可避孕1个月,避孕有效率达96%~98%。
2、
【正确答案】 C
【答案解析】 放置时间:①月经干净后3~7日;②产后3个月,剖宫产术后半年;③人工流产术后(出血少、宫腔长度小于10cm者);④哺乳期排除早孕者。
术后健康指导:①术后休息3日;1周内避免重体力劳动;2周内禁性生活及盆浴;②3个月内月经或大便时注意有无节育器脱落;③复查:术后1个月、3个月、6个月、1年各复查1次,以后每年复查1次;④注意保持外阴清洁;术后可有少量阴道流血及下腹不适,如出现腹痛、发热、出血大于月经量,持续时间大于7日应随时就诊。
宫内节育器取出术护理要点:术后休息1日,禁止性生活和盆浴2周。
3、
【正确答案】 A
【答案解析】 宫内节育器取出术取器时间以月经干净3~7天为宜,术后休息,术后禁性生活和盆浴2周,出血多时应随时就诊。
4、
【正确答案】 E
【答案解析】 服用短效口服避孕药希望妊娠者,须在停药后6个月再受孕,对机体代谢中某些改变是暂时性的,停药后即可恢复。
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5、
【正确答案】 E
【答案解析】 基础体温处于升高0.3~0.5℃,3天后为安全期;排卵前宫颈黏液拉丝度达10cm以上;排卵前宫颈黏液增加10倍;安全期避孕有20%的失败率。
6、
【正确答案】 E
【答案解析】 采用宫内节育器避孕是目前我国育龄妇女主要避孕措施,具有安全、有效、简便、经济、可逆性特点。
7、
【正确答案】 A
【答案解析】 腰酸腹胀:节育器与子宫腔大小或形态不符,可引起子宫过度收缩而致腰酸或下腹坠胀。轻症不需处理,重症可休息或按医嘱给予解痉药物。上述处理无效者,更换合适的节育器为宜。
8、
【正确答案】 B
【答案解析】 放置时间:①月经干净后3~7日;②产后3个月,剖宫产术后半年;③人工流产术后(出血少、宫腔长度小于10cm者);④哺乳期排除早孕者。
9、
【正确答案】 C
【答案解析】 哺乳期妇女,不能选用口服避孕药,排除B。产后2个月,月经还未复潮,但在月经来潮前可以有排卵,所以D和E均不能采纳。剖宫产后2个月内的妇女,其子宫的愈合还不完善,应该在6个月以后可以考虑使用宫内节育器,所以只有选择C方法。
10、
【正确答案】 D
【答案解析】 放置宫内节育器术后健康指导:①术后休息3天;1周内避免重体力劳动;2周内禁性生活及盆浴;②3个月内月经或大便时注意有无节育器脱落;③复查:术后一个月、三个月、六个月、一年各复查一次,以后每年复查一次;④注意保持外阴清洁;术后可有少量阴道出血及下腹不适,如出现腹痛、发热、出血大于月经量,持续时间大于7天应随时就诊。
11、
【正确答案】 D
【答案解析】 口服避孕药的作用机制是抑制排卵和通过增加子宫黏液黏稠度,不利于精子穿透,阻碍受精;改变输卵管的正常分泌和蠕动频率;孕激素使腺体提早发生类似分泌期变化,抑制子宫内膜增生,腺体停留在发育不完全阶段,不利于受精卵着床。A和E选项是宫内节育器的作用机制。精子的获能发生在阴道和宫腔,口服避孕药不能发挥此作用。
12、
【正确答案】 D
【答案解析】 放置时间:①月经干净后3~7天;②产后3个月,剖宫产术后半年;③人工流产术后(出血少、宫腔长度小于10cm者);④哺乳期排除早孕者。
13、
【正确答案】 E
【答案解析】 首先要从预防性传播疾病的角度考虑问题,性传播疾病的传播途径主要就是通过直接的性接触,阻断性接触就是很好的途径,所以只有E选项是最方便且最有效的方式。
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