参考答案及解析
1、
【正确答案】 E
【答案解析】
癫痫持续状态的治疗可依次选用下列抗癫痫药物制止发作:(1)地西泮 10~20mg 静脉注射,速度不超过每分钟 2mg,无效改用其他药物;有效而复发者可在 30 分钟后重复注射,或将地西泮 100~200mg 溶于 5%葡萄糖溶液 500ml 中,于 12 小时内缓慢静脉滴注。(2)苯妥英钠 10~20mg/kg 稀释于生理盐水 20~40ml 作静脉注射,速度不超过 50mg/min。(3)异戊巴比妥钠 0.5g 溶解于注射用水 10ml 作静脉注射,速度不超过 0.1g/min。应注意有无呼吸抑制和血压降低。(4)10%水合氯醛 20~30ml 保留灌肠。
2、
【正确答案】 C
【答案解析】
患者为育龄期女性,双手、足有皮损,四肢关节对称性、游走性疼痛,考虑 SLE 可能。而抗核抗体对 SLE 的诊断具有高敏感性、高特异性的特点,是目前最佳的筛选试验。
3、
【正确答案】 D
【答案解析】
临床上连续两次空腹血糖≥7.0mmol/L,即可诊断为糖尿病。
4、
【正确答案】 D
【答案解析】
因为茶叶中有鞣酸,遇铁能形成沉淀物质,影响铁的吸收,所以餐后饮浓茶利于铁的吸收是错误的。
5、
【正确答案】 D
【答案解析】
肾病综合征病人最主要的治疗方法为免疫抑制剂治疗。
6、
【正确答案】 B
【答案解析】
患者有消化道溃疡病史,应避免使用对胃肠道有刺激作用的药物。阿司匹林对胃黏膜有刺激作用,同时有抗血小板凝聚的作用,有导致出血的可能,故不能使用。而其他药物对胃肠道无刺激,均可使用。
7、
【正确答案】 B
【答案解析】
冠脉造影可提供冠状动脉病变的部位、性质、范围、侧支循环情况等准确资料,是目前诊断冠心病最为可靠的方法。
8、
【正确答案】 A
【答案解析】
根据题干判断病人患有肺炎球菌肺炎,而肺炎球菌肺炎治疗首选青霉素 G,因此本题正确答案是 A。
9、
【正确答案】 C
【答案解析】
对于 COPD 尤其老年体弱、痰量较多患者,应以祛痰为主。溴己新、盐酸氨溴索为祛痰剂,氨茶碱、沙丁胺醇气雾剂为解痉、平喘药,均可使用。而强烈镇咳剂可待因使用后,会阻碍痰液的排出,加重肺部感染,应避免使用。
10、
【正确答案】 B
【答案解析】
扁桃体肿大一般分为三度:不超过咽腭弓者为Ⅰ度;超过咽腭弓者为Ⅱ度;扁桃体达咽后壁中线者为Ⅲ度。
11、
【正确答案】 E
【答案解析】
患儿出现利福平副作用此时应停止使用,加用保肝药。
12、
【正确答案】 D
【答案解析】
口服 ORS 液:适用于轻、中度脱水而无严重呕吐者。
13、
【正确答案】 B
【答案解析】
根据患儿临床表现为败血症:外周血常规:白细胞总数<5×109 /L 或>20×109 /L,有中毒颗粒和核左移,血小板计数<100×109 /L 有诊断价值。
14、
【正确答案】 E
【答案解析】
中毒性痢疾辅助检查:从粪便标本中培养出痢疾杆菌是确诊的最直接的证据。送检标本应注意做到尽早、新鲜、选取黏液脓血部分多次送检,以提高检出率。此时最主要的是确诊病情。对因治疗。
15、
【正确答案】 A
【答案解析】
患者先兆流产,应进行保胎治疗。
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