2020初级护师妇产科护理学：妇科护理病历（3）_第2页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 直肠-腹部诊:一手示指伸入直肠，另一手在腹部配合检查称为直肠-腹部诊，一般适用于未婚、阴道闭锁或经期不宜做阴道检查者。

　　2、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 除尿瘘病人有时需取膝胸位外，妇科检查时病人均取膀胱截石位;检查前嘱咐病人排空膀胱，必要时先导尿;直肠-腹部诊一般适用于未婚、阴道闭锁或经期不宜做阴道检查者。因此，正确答案为A。

　　3、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 双合诊：是妇科检查中最重要的项目。检查者一手食指和中指涂擦润滑剂后放入阴道内，另一手放在腹部配合检查称双合诊。未婚、阴道闭锁或月经期妇女不宜做双合诊检查。

　　4、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 三合诊检查内容除与双合诊相同外，还可扪清后倾或后曲子宫的大小，清楚地了解盆腔后壁的情况。

　　5、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 未婚妇女一般仅限于直肠-腹部诊，禁作双合诊和阴道窥器检查。

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　　6、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 前庭大腺：又称巴氏腺，位于大阴唇后部，黄豆大小，左右各一，开口于前庭后方小阴唇与处女膜之间的沟内。检查前庭大腺时选择外阴检查。

　　7、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 检查前嘱咐病人排空膀胱，必要时导尿。

　　8、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 正常月经期应避免检查，如为阴道异常流血必须检查时，检查前应先消毒外阴，并使用无菌手套及器械，以防发生感染。

　　9、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 除尿瘘病人有时需取膝胸位外，妇科检查时病人均取膀胱截石位，危重病人不能上检查台者可在病床上检查。

　　10、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 如拟做宫颈刮片或阴道涂片细胞学检查，则不宜用润滑剂，可改用生理盐水润滑，以免影响检查效果。

　　11、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 直肠-腹部诊一般适用于未婚、阴道闭锁或经期不宜做阴道检查者。

　　12、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 护理评价是对整个护理效果的鉴定。护理评价可以判断执行护理措施后病人的反应，是评价预期目的是否达到的过程。

　　13、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 应用量化评估量表评估病人患病前及患病后的应激方法，面对压力时的解决方式。可以明确导致病人疾病的社会心理原因，以采取更有效的心理护理措施。常用的量化评估量表为拉斯如斯(Lazarus)与弗克曼(Folkman)1984年编制的应对量表。

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 直肠-腹部诊：一手示指伸入直肠，另一手在腹部配合检查称为直肠-腹部诊，一般适用于未婚、阴道闭锁或经期不宜做阴道检查者。

　　2、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 未婚妇女一般仅限于直肠-腹部诊，禁作双合诊和阴道窥器检查。如确有检查必要时，应在其家属及本人同意后方可用示指放入阴道扪诊。

　　3、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 阴道窥器检查：内容包括宫颈、阴道。暴露宫颈后观察宫颈大小、颜色、外口形状，有无出血、糜烂、撕裂、外翻、腺囊肿、损伤、息肉、赘生物、畸形，宫颈管内有无出血或分泌物。同时可采集宫颈管分泌物和行宫颈外口鳞-柱交接部刮片。观察阴道前后壁和侧壁黏膜颜色、皱襞多少，是否有阴道隔或双阴道等先天畸形，有无溃疡、赘生物或囊肿等。并注意阴道分泌物的量、性状、色泽，有无臭味。白带异常者应进行涂片或培养。