二、A2
1、
【正确答案】 E
【答案解析】 一产妇临产8小时,肛查头先露,宫口已开全,先露+4,提示已进入第二产程。
子宫收缩力是临产后的主要产力。腹肌及膈肌收缩力是第二产程时娩出胎儿的重要辅助力量。肛提肌收缩力有协助先露部在骨盆腔进行内旋转的作用,有助于胎盘娩出。
2、
【正确答案】 D
【答案解析】 根据题干中胎背在左后方,且胎先露是胎头,即可判断,后囟应该也在左后方。
3、
【正确答案】 A
【答案解析】 复位及外旋转:胎头娩出时,胎儿双肩径沿骨盆入口左斜径下降。
4、
【正确答案】 C
【答案解析】 矢状缝和囟门是确定胎位的重要标记。应根据矢状缝,结合大小囟门的方向,确定胎方位后,方可使用产钳助娩。
三、A3/A4
1、
【正确答案】 C
【答案解析】 第二产程(胎儿娩出期):从宫颈口开全到胎儿娩出。初产妇需1~2小时,经产妇约需几分钟至1小时。
【正确答案】 D
【答案解析】 产妇已经进入第二产程,此时应协助产妇上产床做好接生准备。
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