A1型题
1.腹部闭合性损伤时,最常见的实质性脏器损伤为(1.B)
A.肝 B.脾 C.肾 D.胰 E.膈
2.判断腹腔实质性脏器与空腔脏器破裂的最主要依据是(2.D)
A.腹痛性质 B.腹膜刺激征程度
C.腹部损伤程度 D.腹腔穿刺液的性质
E.影像学检查结果
3.对疑有腹腔内脏损伤和生命体征不稳定的病人,观察期间下列哪项措施不妥(3.C )
A.禁食禁水 B.观察病情
C.用吗啡暂时止痛 D.极做好手术准备
E.不随意搬动病人
4.疑有空腔脏器损伤时,首选的影像学检查方法是( 4.E )
A.B超 B.CT检查 C.MRI检查 D.介入检查 E.X线
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5.实质性脏器损伤时最有助明确诊断的依据是(5.E )
A.腹膜刺激征 B.肠鸣音亢进
C.呕血 D.B超检查
E.腹腔穿刺抽出不凝固血液
6.腹部损伤合并失血性休克时的处理原则是( 6.E )
A.给予止血药物 B.快速补充液体
C.应用抗生素控制感染 D.输新鲜血
E.治疗休克同时手术探查止血
7.腹部损伤伴有少量肠管脱出时,首选的急救措施是( 7.E)
A.迅速将肠管还纳腹腔 B.用消毒纱布覆盖并包扎
C.凡土林纱布覆盖并包扎 D.用盐水纱布覆盖并包扎
E.用消毒或清洁器皿覆盖并包扎
8.腹部损伤有合并以下问题时应优先处理( 8.A )
A.窒息 B.气胸 C.昏迷 D.出血 E.休克
9.下列哪种脏器损伤的临床表现为细菌性腹膜炎(9.E )
A. 肝 B.脾 C.胰 D.肾 E.胃
10.腹部损伤合并其他损伤时,以下列哪种合并伤不易延误腹腔内脏损伤的诊断(10.E )
A.颅脑伤 B.胸外伤 C.脊柱骨折 D.窒息 E.前臂骨折
11.腹部损伤腹腔内脏出血主要来自(11.A )
A.肝脾破裂 B.腹主动脉破裂
C.肠系膜血管破裂
D.胰腺损伤
E.胆囊损伤
12.腹部损伤的护理,下列哪项不正确(12.C )
A.严密观察病情变化,至少每半小时测血压、脉搏、呼吸、体温1次
B.给予抗生素,开放性损伤应给破伤风抗毒血清
C.观察期腹痛严重者,可给予吗啡止痛
D.非手术治疗期间要求绝对卧床休息
E.无内脏损伤者可给予流质或半流汁饮食
13.判断胃肠道破裂最有价值的发现是( 13.D )
A.腹膜刺激征 B.心率增快
C.呕血 D.X线平片隔下游离气体
E.腹胀
14.男性,30岁.上腹部外伤史.2h后面色苍白,脉细弱120次/min,血压70/50mmHg.意识清,全腹腹膜刺激征,腹腔穿刺抽出不凝血液,诊断可能是(14.C)
A.胃破裂 B.腹壁血肿 C.肝脾破裂 D.小肠破裂 E.胆囊破裂
15.区别空腔脏器破裂与实质脏器破裂的最重要的依据是(15.E)
A.外伤史 B.腹痛程度
C.腹膜刺激征轻重 D.有无移动性浊音
E.腹腔穿刺液性状
16.对腹部闭合性损伤与内出血合并休克的病人应( 16.D)
A.全力抢救休克 B.立即手术
C.休克改善后再行手术 D.抢救休克同时手术
E.手术止血后治疗休克
17.男,30岁.5天前被汽車撞伤左上腹,當時腹痛伴局部压痛.今日上厕所時突然昏倒,面色苍白,脉细速.可能是( 17.E)
A.肝破裂 B.肠穿孔 C.胆囊 D.肾破裂 E.脾破裂
18.上腹部被汽车撞伤3h,患者面色苍白,四肢厥冷,血压8/5.3kPa,P140次/min,全腹轻度压痛、反跳痛与肌紧张,首先应考虑(18.C)
A.胃破裂 B.十二指肠破裂
C.肝、脾破裂 D.严重腹壁軟组织挫伤
E.腹膜后血肿
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