二、A2
1、患者张某,女性,38岁,因输入含钾药物致静脉炎,采用硫酸镁湿热敷时,下列操作正确的是
A、将水温调至60~70℃
B、局部皮肤涂石蜡油以防烫伤
C、用敷钳拧干敷布,以不滴水为宜
D、用手腕掌侧试温后将敷布直接放于患处
E、热敷时间为30~60分钟
2、患者李某,男性,28岁,因腹痛难忍,面色苍白,出冷汗来院就诊,在未确诊之前,护士不应采取的措施是
A、询问病史
B、与医生联系
C、测量生命体征
D、备好急救物品
E、给予热水袋止痛
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3、患者刘某,女性,72岁,因脑血管意外致左侧肢体偏瘫,在患侧肢体使用热水袋保暖时水温不能过高的原因是
A、皮肤对热敏感
B、血管反应敏感
C、局部血循环不良
D、皮肤感觉迟钝或麻痹
E、热刺激可加重原发病
4、患者张某,男性,18岁,面部危险三角区感染化脓,护士告知患者此部位忌用热敷,其主要原因是
A、易加重局部出血
B、易加重局部化脓
C、易加重局部肿胀和疼痛
D、局部皮肤敏感性差,容易烫伤
E、易导致细菌入血。使炎症扩散,造成颅内感染
5、患者王某,男性,40岁,痔疮手术后,遵医嘱行热水坐浴,下列操作不妥的是
A、水温调至60~70℃
B、坐浴盆需无菌
C、坐浴前需排空膀胱
D、坐浴时间15~20分钟
E、坐浴后应更换敷料
6、患者李某,女性,65岁,因下楼时不慎扭伤踝关节,1小时后来急诊科就诊,护士应如何处理
A、热敷
B、冷敷
C、热水足浴
D、按摩推拿
E、冷、热敷交替
7、患者王某,男性,32岁,左小腿因故划伤,护士嘱其禁忌在此部位使用冷疗的主要原因是用冷后会出现
A、皮疹
B、关节疼痛
C、肌肉痉挛
D、局部肿胀疼痛
E、局部血流减少,组织营养不良
8、患者李某,女性,24岁,使用局部冷疗法缓解牙痛,其机理是
A、减轻深部组织充血
B、降低细胞的新陈代谢
C、降低痛觉神经的兴奋性
D、降低神经末梢的敏感性
E、使肌肉松弛,解除肌肉痉挛
9、患者张某,男性,体温39.5℃,使用冰袋降温,以下护理措施不妥的是
A、冰块融化后应及时更换
B、随时观察冰袋有无漏水
C、体温降至39℃以下可取下冰袋
D、若用冷部位皮肤出现苍白、青紫应立即取下冰袋
E、冰袋使用后1~2小时应测体温,以观察降温效果
10、患者王某,男性,34岁,体温39.8℃,遵医嘱予以乙醇拭浴,在操作过程中出现以下哪种情况可继续擦拭
A、皮肤青紫
B、皮肤潮红
C、出现寒战
D、面色苍白
E、呼吸异常
11、患者林某,男性,30岁,因脑外伤昏迷2天,持续性高热,体温40.5℃,遵医嘱给予冰帽降温以防止脑水肿的机理是
A、降低颅内压
B、提高脑细胞的活力
C、溶解坏死组织,使炎症局限
D、降低脑细胞代谢,减少脑细胞耗氧
E、降低毛细血管通透性,减轻组织对神经末梢的压力
12、患者李某,女性,32岁,体温39.5℃,遵医嘱进行乙醇拭浴时,置热水袋于足部,其目的主要是
A、防止腹泻
B、防止脑水肿
C、防止局部冻伤
D、避免病人寒战和不适
E、防止反射性心律失常
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