答案部分
1、
【正确答案】 E
2、
【正确答案】 A
3、
【正确答案】 A
【答案解析】 适宜的病室湿度为50%-60%,病室湿度一般指相对湿度而言,即一定温度条件下,在单位体积的空气中所含水蒸气的量与其达到饱和时所含的百分比。湿度过高,空气潮湿,细菌易于繁殖,同时水分蒸发减少,抑制出汗,使患者感到潮湿憋闷,对患有心、肾疾病的患者尤为不利;湿度过低,室内空气干燥,人体水分蒸发增加,可引起口渴、咽痛、鼻衄等,对呼吸道疾患或气管切开的患者尤为不利。
4、
【正确答案】 E
【答案解析】 麻醉床的目的:
(1)便于接收和护理麻醉手术后的患者。
(2)使患者安全舒适,预防并发症。
(3)避免床上用物被污染,便于更换。
所以此题应该选择E。D答案属于待手术病人,E答案属于手术后病人。
5、
【正确答案】 E
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6、
【正确答案】 C
【答案解析】 麻醉床的铺法:
1.铺一侧大单同备用床铺法,将橡胶中单、中单对正床中线,上缘距床头45~55cm。根据需要将另一橡胶中单、中单铺于所需部位。用相同方法铺好另一侧大单,橡胶中单、中单。
2.套被套,上端齐床头,被尾外折齐床尾,两侧边齐床缘内折,将盖被扇形折与床对侧。
3.将套好的枕套横立于床头,开口背门。
4.移回床旁桌于原处,椅子放于叠被同侧。
5.放麻醉护理盘于床旁桌上,输液架置于床尾。
注意事项:
1.铺麻醉床应换上洁净被单,确保术后病人舒适。
2.根据病情备齐所需物品,如麻醉护理盘等。
7、
【正确答案】 C
【答案解析】 术后去枕仰卧,可避免术后低颅压性头痛,腰穿后脑脊液外漏,颅内压降低,立位时造成脑下陷,牵拉疼痛敏感结构,而引起头痛。
8、
【正确答案】 D
【答案解析】 护士立即协助病人取半坐卧位,双腿下垂,以减少静脉血液回流,减轻心脏前负荷,答案选D。
9、
【正确答案】 B
【答案解析】 端坐位:
适用范围:①支气管哮喘发作时,病人极度呼吸困难,被迫采取端坐呼吸。②急性肺水肿、心包积液、阵发性呼吸困难的病人,被迫采取端坐位。
10、
【正确答案】 C
11、
【正确答案】 A
12、
【正确答案】 B
【答案解析】 颅内任何体积较大的占位病变引起颅腔内压力分布不均时都可引起脑疝。剧烈转头运动可能使颈动脉受压扭曲导致急性脑缺血,同时导致了术后患者颅内压力分布变化,从而可能发生脑疝的意外。
13、
【正确答案】 C
【答案解析】 A.翻身后更换伤口敷料:每次翻身后并不必须要更换敷料,翻身和换敷料之间没有相关性
B.翻身前必须夹紧引流管:不必
C.两人助翻身时手的着力点分别在肩、腰、臀和膝部
D.翻身后上腿伸直,下腿弯曲:不必
E.病人只能侧卧于健侧:也可侧卧于患侧
14、
【正确答案】 C
【答案解析】 约束带固定双肩可防止病人坐起。
15、
【正确答案】 A
【答案解析】 这道题应该选择A。护士一个人帮助病人,若直接摇起床头支架,无人看护病人,病人容易坠床发生危险。
16、
【正确答案】 E
【答案解析】 两人协助病人移向床头时:
护士分别站于床的两侧,交叉托住病人的颈肩和臀部,同时抬起病人移向床头;两人也可站在同侧,一人托住颈、肩及腰部,一人托住臀部和胭窝部,同时抬起病人移向床头。
故本题选E。
17、
【正确答案】 C
【答案解析】 中凹位有利于通气和增加回心血量,但因其体位不能让腹肌得到完全的放松,固不会起到减轻腹部伤口疼痛的效果。
18、
【正确答案】 D
19、
【正确答案】 B
20、
【正确答案】 E
【答案解析】 能自理的病人都是自己做好自己的生活护理,不能天天卧床。
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