A2型题
1.男性,68岁,右侧腹股沟区可性复性肿块7年,肿块有时可进人阴囊。体检:右侧腹股沟区肿块,可还纳、外环口容2指,压迫内环口后,肿块不再出现。鉴别该病人为腹股沟斜疝或直疝时,最有意义的鉴别点是()1.E 2.A 3.D
A.发病年龄 B.突出途径
C.疝块外形 D.疝容物是否进入阴囊
E.还纳疝内容物、压迫深环后疝内容物是否再突出
2.患儿,女性,3个月,脐部可复性肿块,在哭闹、咳嗽时疝块脱出,安静平卧时消失,诊断为脐疝。关于脐疝下列叙述不正确的是()
A.婴儿脐疝比成人多见 B.婴儿脐疝多为易复性疝
C.婴儿脐疝可自行愈合 D.对该患儿应积极采取手术疗法
E.多因脐环闭锁不全或脐部组织不够坚强所致
A3型题
1.男性,28岁,8年来站立或腹压增高时反复出现右阴囊肿块,平卧安静时肿块明显缩小或消失。10小时前因提重物而肿块又出现,伴腹痛、呕吐,肛门停止排气和排便;体检示右阴囊红肿,可见一梨状肿块,平卧后肿块不消失。
(1)最有可能的诊断是(.⑴A)
A.嵌顿性腹股沟斜疝 B.嵌顿性腹股沟直疝
C.绞窄性股疝 . D.睾丸鞘膜积液
E.睾丸扭转
(2)本例病人最有效的治疗措施是(⑵D
A.试行手法复位 B.应用止痛剂
C.静脉补液纠正酸碱失衡 D.紧急手术
E.热敷、抗生素治疗
(3)腹外疝术后,对病人正确的要求是(⑶E)
A.24h后可床边活动 B.2d后可户外散步
C.半月后可恢复轻工作 D.不从事体力劳动
E.3个月内不宜从事重体力劳动
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A4型题
1.男性,62岁,右腹股沟可复性肿块10年。病人有长期便秘史和吸烟史。肿块在站立时明显,平卧时消失,肿块有时可进入阴囊,可还纳。体检发现右腹股沟区肿块。约10cmX8cm大小,质软,可还纳,外环口容2指,压迫内环口后,肿块不再出现。
(1)该病人可能的诊断是(1A)
A.股沟斜疝 B.股沟直疝 C.股疝 D.丸鞘膜积液 E.精索静脉曲张
(2)护理评估时必须洵问以下有关内容,除了(2D)
A.慢性咳嗽史 B.慢性便秘史 C.尿频、尿急史 D.工作单位 E.工作种类
(3)准备为该病人行高位疝囊结扎斗疝修补术,手术前准备措施不包括(3D )
A.皮肤准备 B.积极处理腹内压增高因素
C.戒烟 D.局部热敷
E.安慰病人,以免紧张
(4)该病人术后下床活动的适宜时间是(4B)
A.术后第1—2天 B.术后第5—7天 C.术后第2周 D.术后第4周 E.不作限制
(5)有关腹股沟疝的术后护理错误的是(5A)
A.血压平稳后给予半卧位 B.手术侧下肢膝下垫一小枕使髋部稍屈
C.预防便秘 D.切口部置砂袋
E.术后应用提睾带或丁字带将阴囊托起
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