2020年初级护师内科护理学模拟卷一_第6页

　　101.X线胸片透亮增强，肺纹理增粗，膈肌低平，肋骨走向变平，肋间隙增宽。残气量增加，肺底有散在湿啰音，考虑以下哪种疾病

　　A双侧肺大疱B.慢性支气管炎C.支气管哮喘发作D.肺气肿并发感染E肺囊肿

　　102.病人女，69岁，诊断为慢性阻塞性肺疾病，经治疗后，病情好转予以出院，出院时，血气分析结果如下：Pa0252mmHg，PaC0235mmHg，护理人员在进行健康指导时，下列哪项符合长期家庭氧疗原则

　　A为防止氧中毒，目前不需要吸氧B以循序渐进的原则进行氧疗

　　C.一昼夜持续高流量吸氧15hk~k D.休息时不需吸氧E.一昼夜持续低流量吸氧15h以上

　　103.病人男，60岁，咳嗽20年，冬春加重，近5年出现气喘。双肺广泛哮鸣音及肺底湿啰音，最可能诊断是

　　A支气管哮喘B支气管扩张C.阻塞性肺气肿并发感染D支气管肺癌E.喘息型慢性支气管炎

　　104.病人女，46岁，咳嗽，咳痰，痰液黏稠，不易咳出，对此提出的护理诊断/问题是

　　A活动无耐力B.气体交换受损C.清理呼吸道无效D.低效性呼吸型态E知识缺乏

　　105.病人男，70岁，诊断为支气管哮喘，在使用定量雾化器(咖1)时，始终不指掌握其方法，护理人员可采取

　　A更多地提供MDI相关学习资料B.鼓励病人，增进信心C.通知医生，建议更换其他药物

　　D.讲解使用MDI的重要性，引起病人的高度重视E在MDI上加贮雾瓶

　　106.病人女，36岁，诊断为支气管扩张，咳嗽，咳痰，痰量60ml/d，最应采取的护理措施是

　　A提供通风良好的病室环境B指导病人大量饮水C.采取体位引流D机械吸痰

　　E.鼓励病人进行有效咳嗽

　　107.病人男，56岁，胆囊手术后第3天，突然出现胸痛，呼吸困难，怀疑急性肺栓塞，3h后，病人血压从128/80mmHg下降到100/60mmHg，如无其他情况，静脉补液的人量应限制在

　　A.500ml以内B.800ml以内C.1 000ml以内D.1 200ml以内E.1 500ml以内

　　108.壬某，男，46岁，因结核性胸膜炎伴大量胸腔积液收住院，病人呼吸急促，口唇发绀，SA0288%，医嘱给予胸腔抽液治疗，此病人首次及以后每次治疗的最大抽液量分别为

　　A.500ml，700ml B.500ml，1000mlC 600ml，1 000ml D.1 000ml，1 500mlE.1 000ml，2 000ml

　　109.田某，女，55岁，风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史20余年，充血性心力衰竭病史10余年，近半个月来，病人呼吸困难症状逐渐加重，x胸片提示中等量胸腔积液，其胸水性质最有可能为

　　A.渗出液B漏出液C脓液D乳糜液E.血液

　　110.病人男，28岁，瘦高体型，于今晨醒后一阵剧烈咳嗽后，突感左侧胸痛，随即感到胸闷、憋气、呼吸困难，诊断为自发性气胸稳定型。该病人不应该有下列哪种临床表现，

　　A呼吸频率24次/分B心率88次/分C.血压110/80mmHg D.呼吸室内空气时SA0292%

　　E.两次呼吸间说话成句

　　111.病人男，66岁，因呼吸困难加重、发绀6h入院，血气分析结果为PaOz40mmHg、PaC0280rDmHg、pH 7.25，如仅根据以上资料，你可做出何种判断

　　A急性呼吸衰竭B慢性呼吸衰竭C.I型呼吸衰竭D.Ⅱ型呼吸衰竭E.混合型呼吸衰竭

　　112.某Ⅱ型呼吸衰竭病人出现头痛、头胀，表情淡漠、嗜睡、神志恍惚、肌肉震颤，并有局限性肌群抽搐，你认为此病人最有可能出现的并发症为

　　A休克早期且窒息先兆C.肺性脑病D脑卒中E.肝性脑病

　　113.你在查阅某慢性呼吸衰竭男性病人当天的实验室检查结果，下列哪项结果提醒你需要作进一步核实

　　A.血清钾4.9mmol/L B.ALT 45U/L C.BUD 9mmol/L D.pH 7.48 E红细胞计数6.1~/L

　　114.早晨接班后，检查一位进行机械通气的ARDS病人的呼吸机参数设置，该病人的体重60kg，下列哪项设置提醒你需与医生进行核实

　　A.PEEP 15cmH20 B.Vr 600ml C.Fi02 50%D.RR 20次/分 E.I/E 2/1

　　115.一位Ⅱ型呼吸衰竭的病人痰液黏稠，不易咳出，接班半小时后病人突然出现呼吸困难加重，口唇发绀，此时首先应采取的措施是

　　A立即准备注射呼吸兴奋剂B.211口准备气管插管C立即准备气管切开

　　D.将吸人氧流量升高到6L/min E.立即做超声雾化并指导有效咳痰

　　116.一位脑卒中病人经过3个月的机械通气后，呼吸状况逐渐好转，当病人具备完全撤离呼吸机的能力后，需按以下哪种步骤进行撤机

　　A吸氧一气囊放气一拔管一撤离呼吸机B.吸氧一拔管一气囊放气一撤离呼吸机

　　C.撤离呼吸机一拔管一气囊放气一吸氧D.撤离呼吸机一气囊放气一拔管一吸氧

　　E.气囊放气一拔管一吸氧一撤离呼吸机

　　117.一位脑卒中病人突然出现呼吸微弱不规则，发绀，Sa02下降到70%，需立即

　　建立人工通气，此时最好方法是

　　A鼻导管吸氧B.简单面罩吸氧C.无重复呼吸面罩吸氧D.气管切开E.气管插管

　　(118~120题共用题干)

　　女性，22岁，淋雨后出现发热39.5℃、咳嗽、胸痛，为进一步诊治收入院。人院

　　后诉全身无力、头昏、口渴、肢体冷，血压80/60mmHg、心率120次/分，脉细速。

　　118.为明确诊断最简便有效的检查是

　　A血常规检查B.X线胸片检查C.痰培养检查D血清抗体检查己血沉检查

　　119.考虑该病人最可能的诊断是

　　A肺性脑病B普通感冒c.急性支气管炎D.肺炎并发感染性休克E流行性脑膜炎

　　120.抢救治疗应首先给予

　　A.血管活性药且静注西地兰c.静滴低分子右旋糖酐D.静注5%碳酸氢钠

　　E.静滴10%葡萄糖加地塞米松

　　(121~122题共用题干)

　　男性，25岁，因突然畏寒、高热伴右胸部疼痛l天入院。胸部透视，见右中肺有丈片浅淡的阴影。住院后经青霉素肌注，3天后体温接近正常，病人尚有轻度咳嗽，咳夷，稍感憋气。

　　121.该病人最可能的诊断是

　　A肺炎球菌肺炎B.肺炎支原体肺炎c.肺炎克雷伯肺炎D.葡萄球菌肺炎E.肺结核

　　122.目前对该病人的主要护理措施哪项不妥

　　A卧床休息为主，适当下床活动且必要时给予氧气吸人c.应用解热镇痛药D.应用祛痰止咳药

　　E.遵医嘱继续使用抗生素

　　(123~124题共用题干)

　　男性，55岁。咳嗽，咳黄黏痰2天。评估：双肺呼吸音粗，胸片示双肺纹理粗，吸

　　烟史30余年。以“急性气管—支气管炎”收入院。

　　123.在痰培养结果未回报前，通常不考虑使用下列哪类抗生素

　　A青霉素且氨基糖苷类C.头孢菌素D.大环内酯类E.喹诺酮类

　　124.病人多次出现类似情况，护士对病人进行出院前健康指导，哪项不恰当

　　A病情好转后可进行体育锻炼B.避免寒凉刺激，不宜使用冷水C.多饮水D改善工作生活环境

　　E.戒烟

　　(125~126题共用题干)

　　病人男，20岁，突然右侧胸痛，大汗淋漓，呼吸困难，听诊右侧呼吸音消失。

　　125.根据病史最可能的诊断是

　　A急性左心衰竭B.自发性气胸C.支气管哮喘D.急性心肌梗死E.大叶性肺炎

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　　126.下列哪项检查最有诊断价值

　　A胸部X线检查B.心电图C.心肌酶谱D.动脉血气分析E.肺功能

　　(127~128题共用题干)

　　病人男，34岁，有哮喘病史15年，两周前哮喘发作，自行反复使用p2受体激动剂

　　不见缓解，住院治疗，体检：胸腹矛盾运动，双肺未闻及哮鸣音。

　　127‘结合病人的发病过程，提示用药过程最可能存在问题是

　　A药物剂型不合适且药物吸收不良C.用药量不足D出现药物耐受E.使用方法不当

　　128.对病人进行健康指导时，应特别告知病人

　　A日z受体激动剂不宜长期应用B.p2受体激动剂仅限于急性发作时使用

　　C.pz受体激动剂要长期应用D.日：受体激动剂吸人后必须立即漱口

　　E.62受体激动剂必须单一使用

　　(129~131题共用题于)

　　病人男，60岁，有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年，近3年来反复双下肢浮肿，此次病情加重，口唇发绀，神志恍惚，双下肺闻干湿啰音，心率120次/分，有早搏。

　　129.确定该病人有无呼吸衰竭，下列哪项最有意义

　　A动脉血气分析且发绀C.神志变化D.心律失常E.呼吸困难

　　130.下列哪项与二氧化碳潴留无关

　　A搏动性头痛且白天嗜睡C贫血貌D.心率加快E.球结膜水肿

　　131.判断该病人有无低氧，下列哪些指标最敏感

　　A人肺功能中的FEV~B.动脉血氧含量C动脉血氧分压D.静脉血氧分压E.动脉血氧饱和度