21.支气管扩张病人出现哪种情况提示有混合性厌氧菌感染
A.痰和呼吸气息有臭味 B.大量脓痰,痰液放置可分三层
C.背部听诊可有持久存在的湿哕音 D.大量脓痰,伴有不等量的咯血
E.慢性咳嗽,大量脓痰,伴高热
22.护士帮助支气管扩张患者进行体位引流时,不正确的是
A.引流前向患者讲解配合方法 B.根据病变的部位选择合适的体
C.每次引流的时间可从5~10分钟开始,根据患者情况进行调整
D.痰液较多患者应让其快速大量咳出
E.若患者出现咯血、头晕等,立即终止引流
23.最有利于支气管扩张病人的排痰措施是
A.雾化吸人 B.体位引流 C.指导有效咳嗽 D.使用祛痰剂 E.机械吸痰
24.关于体位引流的护理措施不正确的是
A.宜在饭前进行 B.每日2或3次 C.每次5~10分钟 D.使病变处于高位
E.可辅以拍背
25.护理支气管扩张大咯血病人时应重点观察有无
A.体温变化 B.血压变化 C.尿量变化 D.窒息先兆 E.休克先兆
A2型题
26.夜班护士发现一位支气管扩张病人咯血约200ml后突然中断,呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,两手乱抓,首先要做的是
A.立即通知医师 B.立即气管插管 C.清除呼吸道积血
D.给予高流量氧气吸入 E.应用呼吸兴奋剂
27.姜女士,27岁,妊娠21周。今日因支气管扩张大咯血入院。下列哪种止血忌用
A.卡巴克洛 B.维生素K C.垂体后叶素 D.酚磺乙胺 E.氨甲环酸
28.病人,女性,25岁,支气管扩张多年。近日因上感咳嗽剧烈,有大量黄色脓痰。胸部x线显示病变位于右肺下叶,体位引流时护士应指导病人采取
A.半坐卧位 B.左侧卧位,头高脚低 C.左侧卧位,头低脚高
D.右侧卧位,头高脚低 E.右侧卧位,头低脚高
29、李先生,28岁。近5年内常于同一肺段反复发生肺炎伴咯血,最可能是
A、慢性支气管炎 B、肺炎球菌肺炎 C、早期肺癌 D、支气管扩张 E、支气管内膜结核
30.男性,34岁,咳嗽、咳大量脓痰,痰液静置后分为三层,右下肺部听诊有固定的湿哕音。该病人可能是
A.肺结核 B.肺脓肿 c.慢性支气管炎 D.支气管扩张 E.支气管哮喘
31.朱女士,30岁。慢性咳嗽、咳痰病史5年,感冒受凉后痰量明显增多,有时痰液有恶臭味。今晨呕血100ml。幼年患过麻疹肺炎。体检于左下肺有局限湿啰音。最可能诊断是
A.慢性支气管炎急性发作 B.肺结核 C.支气管扩张 D.肺炎球菌肺炎 E.肺脓肿
32、患者男性,25岁,既往有支气管扩张病史5年,近来又咳嗽伴大量脓痰,每日量约500ml,针对这位患者促进排痰的最有效方法是
A.指导有效咳嗽 B.拍背 C.湿化呼吸道 D.导管吸痰 E.体位引流
33、患者女性,65岁,既往有支气管扩张病史10年,近日来又出现高热、食欲减退、咳嗽、 咳痰剧烈,对这位患者治疗原则应为
A.促进排痰和控制感染 B.促进排痰和增加营养 C、控制感染和增加营养
D.促进排痰,卧床休息 E.控制感染,卧床休息
34.张先生,47岁,支气管扩张病史20年,近日因呼吸道感染病情加重,应闻及
A.局限性、固定性湿罗音 B.散在性湿罗音 C.喘鸣音 D.哮鸣音 E.鼾音
A3型题
共用题干 耿先生,20岁,今晨咯血250ml,自诉数月前曾咯血一次,量不多,平时无明显的咳嗽,咳痰.查:体温37℃,听诊左肩下局限性少量湿罗音.
35.该病人最可能的诊断是
A.慢性支气管炎 B.肺炎球菌肺炎C.支气管扩张D.肺脓肿 E.肺结核
36.该病人的治疗宜首选
A.酚磺乙胺 B.维生素K C.输血D.卡巴克洛 E.垂体后叶素
(37~39题共用题干) 姜女士,25岁,妊娠5个月。支气管扩张5年。今晨突然鲜血从口鼻涌出,随即烦躁不安,极度呼吸困难,唇指发绀,大汗淋漓,双手乱抓,两眼上翻。
37.应首先考虑的合作性问题是
A、潜在并发症:休克 B、潜在并发症:肺栓塞 C、潜在并发症:窒息
D、潜在并发症:自发性气胸 E、潜在并发症:呼吸衰竭
38.最关键的抢救措施是
A.胸腔抽气 B.鼻导管给氧 C.人工呼吸 D.体位引流,清除血块 E.注射呼吸兴奋剂
39.不宜选用的止血药为
A.参三七 B.安络血 C.垂体后叶素 D.6-氨基己酸 E.抗血纤溶芳酸
共用题干 病人,女性,43岁,患支气管扩张,反复间断咯血。近1周来咯血加重,从痰中带血到小量咯血。
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40.预防窒息措施错误的是
A.让病人情绪放松 B.解释咯血原因 C.取患侧卧位 D.借助屏气以减少出血
E.必要时将血吸出
41.剧烈咳嗽后,病人咯血200ml后表情恐怖、张口瞪目、双手乱抓。此时护士应做的首要护理措施是
A.准确记录咯血量 B.指导病人有效咳嗽 C.立即清除呼吸道内血块
D.给予氧气吸人 E.给予呼吸兴奋剂
42.此时护士应将病人置于
A.端坐卧位 B.患侧卧位 C.健侧卧位 D.头低脚高位 E.头高脚低位
(43~45共用题干)43.病人男性,23岁,患支气管扩张症,间断咳血。近日来因受凉咳大量黄色脓痰,入院治疗。导致本病人支器官扩张的可能因素是幼年时患过
A.百日咳 B.猩红热 C.水痘 D.腮腺炎 E.风疹
44.根据病情,病人目前最主要的护理诊断是
A.气体交换受损 B.低效性呼吸形态 c.清理呼吸道无效
D.营养失调:低于机体需要量 E.潜在并发症:窒息
45.护士指导病人做体位引流时应避免
A.在饭后l h进行 B.引流前做生理盐水超声雾化 c.引流同时作胸部叩击
D.引流后可给治疗性雾化吸入 E.每次引流15~20 min
答案
1-5DBCDB 6-10 EAEDB 11-15EEDCD 16-20CCBDA 21-25ADBCD 26-30CCCDD 31-35CEAAC 36-40ECDCD 41-45CDACA
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