答案部分
一、A1
1、
【正确答案】 D
【答案解析】 受精卵着床后,子宫内膜迅速发生蜕膜样改变,此时的子宫内膜称为蜕膜。
2、
【正确答案】 E
【答案解析】 血容量自妊娠6周起开始增加,至妊娠32~34周时达高峰,约增加35%,维持此水平直至分娩。
3、
【正确答案】 A
【答案解析】 本题考查蜕膜的受精卵着床后,子宫内膜迅速发生蜕膜样改变,此时致密层蜕膜样细胞增大变成蜕膜细胞。底蜕膜是与囊胚极滋养层接触的蜕膜,将来发育成胎盘的母体部分。包蜕膜是覆盖在囊胚上面的蜕膜。真蜕膜是除底蜕膜、包蜕膜以外的覆盖子宫腔表面的善蜕膜。
4、
【正确答案】 B
【答案解析】 卵子从卵巢排出后进入输卵管内,停留在输卵管壶腹部处等待受精。
5、
【正确答案】 A
【答案解析】 此题考查了胎先露与胎产式之间的关系,首先要明确两者的定义。胎儿身体纵轴与母体身体纵轴之间的关系称胎产式,两轴平行者称纵产式,两轴垂直者称横产式。最先进入骨盆入口的胎儿部分称为胎先露,纵产式有头先露、臀先露、面先露、枕先露等,横产式有肩先露。
6、
【正确答案】 A
【答案解析】 国际上对围生期的规定有四种,我国采用的是孕满28周至出生后7天。
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7、
【正确答案】 B
【答案解析】 胎动是胎儿在子宫内冲击子宫壁的活动。一般初孕妇在妊娠18~20周时开始自觉有胎动。
8、
【正确答案】 D
【答案解析】 妊娠期由于血流量增加、血流加速及心脏移位使大血管扭曲,多数孕妇的心尖区及肺动脉区可闻及柔和的吹风样收缩期杂音,产后逐渐消失。因此,不会出现的是舒张期杂音。
9、
【正确答案】 B
【答案解析】 胎盘在妊娠6周开始形成,妊娠12周基本形成,足月的胎盘为圆形或椭圆形盘状,重约450~650g。胎盘分为胎儿面和母体面,胎儿面光滑,呈灰白色,表面为羊膜,中央或稍偏处有脐带附着;母体面粗糙,皇暗红色,约有15~20个胎盘小叶。
10、
【正确答案】 E
【答案解析】 胎儿身体纵轴与母体身体纵轴之间的关系称胎产式。两轴平行者称纵产式,占妊娠足月分娩总数的99.75%。两轴垂直者称横产式,仅占妊娠足月分娩总数的0.25%。两轴交叉者称斜产式,属暂时的,在分娩过程中转为纵产式,但是横产式一般不会自行转换为纵产式。
11、
【正确答案】 A
【答案解析】 骶耻外径测量的是第五腰椎棘突下凹陷处至耻骨联合上缘中点距离,正常值为18~20cm。此径线可间接推测骨盆入口前后径长短,是骨盆外测量中最重要的径线。
二、A2
1、
【正确答案】 D
【答案解析】 根据宫底可触及圆而硬的胎头可判断为臀先露,胎先露的指示点应为骶骨,根据胎背在母腹右侧可判断为骶骨在母体右侧,所以可以判断其胎方位可能是骶右前位。
三、B
1、
<1>、
【正确答案】 B
【答案解析】 此题描述的是胎产式的定义。根据两者关系不同可分为纵产式、横产式和斜产式。
<2>、
【正确答案】 D
【答案解析】 此题描述的是胎先露的定义。
<3>、
【正确答案】 E
【答案解析】 胎儿纵轴与母体纵轴垂直称为横产式,若平行则为纵产式。
<4>、
【正确答案】 A
【答案解析】 此题描述的是胎方位的定义。要注意与胎势的定义区别,胎势是指胎儿在子宫内的姿势。
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