2020初级护师考试题库：基础护理学第十四章A2型题_第3页

　　答案部分

　　1、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 冷藏血制品应自然复温，在室温下放置15～20分钟再输入。

　　【该题针对“专业实践能力-静脉输血的方法(三查八对及注意事项)”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 空气栓塞临床表现：输液过程中，病人感觉胸部异常不适或胸骨后疼痛，随即出现呼吸困难、严重发绀，伴濒死感，心前区听诊可闻及响亮的、持续的“水泡声”，心电图可表现为心肌缺血和急性肺心病的改变。

　　【该题针对“专业实践能力-常见输液反应及护理”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 氯化钾对血管的刺激较大，输液中局部常有疼痛，护士应减慢输液速度。

　　【该题针对“专业实践能力-常见输液故障及排除方法”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 患者诉说疼痛时，护士应先观察穿刺局部，分析疼痛的原因，如为药物刺激，可减慢速度;若为针头脱位，可拔出针头。

　　【该题针对“专业实践能力-常见输液故障及排除方法”知识点进行考核】

　　5、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 输液管有漏气会出现茂菲滴管内液面自行下降，故选D。针头滑出血管外，液体滴入皮下组织会出现局部肿胀、疼痛，故A不正确。患者静脉痉挛是输入的液体温度过低导致，故C不正确。输液瓶位置过高、患者静脉扩张均不会引起茂菲滴管内液面自行下降，故不选B、E。

　　【该题针对“专业实践能力-常见输液故障及排除方法”知识点进行考核】

　　6、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 每分钟滴数=[液体总量(ml)×滴系数]/输液时间(分钟)。

　　每分钟滴数=液体总量800×滴系数15/输液时间300=40滴。

　　【该题针对“专业实践能力-输液速度及时间的计算”知识点进行考核】

　　7、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 已知液体总量与计划所用的时间，计算每分钟滴数：

　　每分钟滴数=[液体总量(ml)×滴系数]/输液时间(分钟)

　　每分钟滴数=(2000×15)/(10×60)=50滴/分钟

　　【该题针对“专业实践能力-输液速度及时间的计算”知识点进行考核】

　　8、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 已知每分钟滴数与输液总量，计算输液所需的时间。

　　输液时间(小时)=[输液总量(ml)×滴系数]/[每分钟滴数×60(分钟)]。该患者的输液时间为1000×15/50×60=5小时，从上午8:20开始输液，结束时间为13:20，故选C。

　　【该题针对“专业实践能力-输液速度及时间的计算”知识点进行考核】

　　9、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 代血浆：增加血浆渗透压及循环血量，常用羟乙基淀粉(706)、氧化聚明胶和聚维酮等溶液。可在急性大出血时与全血共用。

　　【该题针对“专业实践能力-常用溶液及作用(晶体、胶体溶液)”知识点进行考核】

　　10、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 白细胞浓缩悬液是新鲜全血经离心后取其白膜层的白细胞，用于粒细胞缺乏伴严重感染的患者。

　　【该题针对“专业实践能力-静脉输血的目的、种类及交叉配血”知识点进行考核】

　　11、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 大多数病人发生在输血后期或即将结束时。表现轻重不一，轻者出现皮肤瘙痒、荨麻疹、轻度血管性水肿，如眼睑、口唇水肿;重者因喉头水肿出现呼吸困难，两肺闻及哮鸣音，甚至发生过敏性休克。

　　【该题针对“专业实践能力-常见输血反应及护理(发热、过敏、溶血等)”知识点进行考核】

　　12、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 对于输入库存血的患者，应严密观察输血反应，如发生严重反应，应立即停止输血，给予相应的护理措施，并保留余血以供检查分析原因。

　　【该题针对“专业实践能力-常见输血反应及护理(发热、过敏、溶血等)”知识点进行考核】

　　13、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 大量输入库存血可引起枸橼酸钠中毒，出现手足抽搐、心率减慢等症状。

　　【该题针对“专业实践能力-常见输血反应及护理(发热、过敏、溶血等)”知识点进行考核】

　　14、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 患者发生了输液反应，应取端坐位，两腿下垂，以减少静脉回流，减轻心脏负担。必要时四肢轮流结扎，以阻断静脉血流，每隔5～10分钟轮流放松一个肢体的止血带，可有效地减少静脉回心血量，待症状缓解后，逐步解除止血带。

　　【该题针对“专业实践能力-常见输液反应及护理”知识点进行考核】

　　15、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 根据患者的症状和体征可判断患者出现了溶血反应，处理措施应该是立即停止输血，而不是减慢输血速度。

　　【该题针对“专业实践能力-常见输血反应及护理(发热、过敏、溶血等)”知识点进行考核】