2020初级护师考试题库：基础护理学第十一章A1型题_第5页

　　答案部分

　　1、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 排便失禁患者护理，应保持床上用物清洁及维持皮肤完整性及时用温水清洗肛门周围，并涂油膏以保护局部皮肤，避免皮肤破损感染。注意骶尾部皮肤变化，防止压疮发生。

　　【该题针对“专业实践能力-常见的排便异常及护理”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 伤寒病人灌肠时灌肠筒内液面不得高于肛门30cm，液体量不得超过500ml。

　　【该题针对“专业实践能力-灌肠法和肛管排气法”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 膀胱刺激征的主要症状是尿频、尿急、尿痛。主要由于膀胱炎症或机械性刺激引起。

　　【该题针对“专业实践能力-常见的排便异常及护理”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 阿米巴痢疾病变多在回盲部，取右侧卧位，以提高疗效。

　　【该题针对“专业实践能力-灌肠法和肛管排气法”知识点进行考核】

　　试题来源:[2020年护理考试题库在线模考(科目代码203）]

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　　5、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 为提高阿米巴原虫的检出率，应留全便，保温送检。

　　【该题针对“专业实践能力-常见的排便异常及护理”知识点进行考核】

　　6、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 因尿路梗阻导致的尿潴留一般会采用导尿术。

　　【该题针对“专业实践能力-常见的排便异常及护理”知识点进行考核】

　　7、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 甘油栓进行通便操作中，应嘱患者深呼吸全身放松，而屏气会导致全身紧张。

　　【该题针对“专业实践能力-常见的排便异常及护理”知识点进行考核】

　　8、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 大量不保留灌肠成人用量500～1000ml，小儿用量200～500ml。

　　【该题针对“专业实践能力-灌肠法和肛管排气法”知识点进行考核】

　　9、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 大量不保留灌肠：①为病人解除便秘、肠胀气。②清洁肠道，为肠道手术、检查或分娩作准备。③稀释并清除肠道内有害物质，减轻中毒反应。④灌入低温液体，为高热病人降温。

　　肝性脑病病人禁用肥皂液灌肠;充血性心力衰竭和水钠潴留病人禁用生理盐水灌肠;急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病等病人禁忌灌肠。

　　【该题针对“专业实践能力-灌肠法和肛管排气法”知识点进行考核】

　　10、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 保留灌肠溶液：遵医嘱准备药物及剂量，镇静常用10%水合氯醛;肠道抗感染常用2%小檗碱、0.5%新霉素或其他抗生素溶液。

　　【该题针对“专业实践能力-灌肠法和肛管排气法”知识点进行考核】

　　11、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 灌肠的效果不取决于灌肠开始时间。

　　【该题针对“专业实践能力-灌肠法和肛管排气法”知识点进行考核】

　　12、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 反复进行大量不保留灌肠，则为清洁灌肠。灌肠筒挂在输液架上，筒内液面高于肛门约40～60cm，可保持一定灌注压力和速度。

　　【该题针对“专业实践能力-灌肠法和肛管排气法”知识点进行考核】

　　13、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 便秘病人每天液体摄入不少于2000ml。

　　【该题针对“专业实践能力-常见的排便异常及护理”知识点进行考核】

　　14、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 肠胀气指胃肠道内有过量气体积聚，不能排出。原因：产气性食物食入过多;吞入大量空气;肠蠕动减少;肠道梗阻;肠道手术后。

　　【该题针对“专业实践能力-常见的排便异常及护理”知识点进行考核】

　　15、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 便失禁病人，保证病人每天摄入足量液体。

　　【该题针对“专业实践能力-常见的排便异常及护理”知识点进行考核】

　　16、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 结肠：结肠围绕在小肠周围，始于盲肠止于直肠。可分为升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠四部分。

　　【该题针对“专业实践能力-排便活动的概述和评估”知识点进行考核】

　　17、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 袋状往返运动：是空腹时最多见的一种运动形式，由环行肌无规律的收缩引起。

　　【该题针对“专业实践能力-排便活动的概述和评估”知识点进行考核】

　　18、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 严重腹泻病人的粪便呈恶臭味;恶性肿瘤及下消化道溃疡病人的粪便呈腐臭味;柏油样便呈腥臭味等。

　　【该题针对“专业实践能力-排便活动的概述和评估”知识点进行考核】

　　19、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 肠道部分梗阻或直肠、肛门有狭窄时，粪便可呈扁条形或带状等。

　　【该题针对“专业实践能力-排便活动的概述和评估”知识点进行考核】

　　20、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 (1)血尿：血尿颜色的深浅，与尿中红细胞含量有关，尿液中含大量红细胞时呈洗肉水色。血尿见于急性肾小球肾炎，输尿管结石，泌尿系统肿瘤、结核及感染等。(2)血红蛋白尿：大量红细胞在血管内破坏，形成血红蛋白尿，呈浓红茶色或酱油色，隐血试验呈阳性。见于血型不合输血后的溶血、恶性疟疾及阵发性睡眠性血红蛋白尿等。(3)胆红素尿：胆红素尿呈深黄色或黄褐色，振荡尿液后出现的泡沫也呈黄色。见于阻塞性黄疸及肝细胞性黄疸。(4)乳糜尿：因其尿中含有淋巴液，故尿液呈乳白色。见于丝虫病。

　　【该题针对“专业实践能力-排尿异常的类型及其护理”知识点进行考核】