A3 型题
(1~2题共用题干)
患者女性,30岁。停经50天,阴道少量流血1天。晨5时突发下腹剧痛,伴恶心、呕吐及一过性晕厥。面色苍白,血压70/40mmHg,脉搏120次/分,妇科检查:阴道畅,有少量血液,宫颈举痛明显,后穹隆触痛(+),盆腔触诊不满意,尿妊娠试验弱阳性。
1.该患者可能的医疗诊断是( E )
A 子宫肌瘤
B 宫颈糜烂
C 子宫内膜增生
D 先兆流产
E 异位妊娠
2.此时最有价值的辅助检查是( C )
A 血HCG
B 腹部X线摄片
C 行阴道后穹隆穿刺
D 行诊断性刮宫
E 行腹腔镜检查
(3~5题共用题干)
患者女性,28岁。妊娠32周,自觉头痛、眼花3天,检查发现:血压160/110mmHg,胎心、胎位正常,双下肢水肿,尿蛋白>0.5g/24h。此患者的诊断是先兆子痫。
3.患者出现以上症状的原因是( C )
A 水钠潴留
B 静脉淤血
C 全身小动脉痉挛
D 动脉硬化
E 心功能失代偿
4.首选的治疗药物是( E )
A 卡托普利
B 安定
C 止痛片
D 呋塞米
E 硫酸镁
5.针对该患者所采取的护理措施不正确的是( B )
A 注意硫酸镁的毒性反应
B 给患者听音乐放松
C 监测血压变化
D 适当限制食盐入量
E 注意胎心变化
B型题
(1~3共用备选答案)
A.硫酸镁 B.缩宫素 C.麦角新碱 D.哌替啶 E.呋塞米
1.24小时尿量小于500ml者不用( A )
2.心脏病孕妇产后出血时禁用( C )
3.子痫前期出现剧烈头痛时应首选( A )
(4~6共用备选答案)
A.剖宫产术 B.阴道试产 C.期待疗法 D.毁胎术 E.产钳术
4.边缘性前置胎盘临产,头先露,流血不多,应选择的护理措施是( B )
5.胎盘早剥,宫口未开,处于休克状态,但胎儿已死亡,应选择的处理措施是( A )
6.孕35周,前置胎盘,阴道流血较多、胎心110次/分,应选择的处理措施是( C )
(7~8共用备选答案)
A.先兆流产 B.难免流产 C.不全流产 D.稽留流产 E.习惯性流产
7.宫内妊娠12周,少量阴道流血,轻微下腹痛。妇科检查:宫口未开,胎膜未破,子宫大小与停经周数相符。原因消除妊娠仍能继续者为( A )
8.宫内妊娠12周,阴道流血较多,阵发性下腹痛加重。妇科检查:宫口已开并见胎囊堵塞于宫颈口者为( B )
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