三、A3/A4
1、患者,男性,64岁。因左侧肢体无力3天,以脑梗死收入院,入院后神志清楚,查体:左侧肢体肌力上肢2级,下肢3级,右侧肢体肌力5级。既往有高血压病史18年,糖尿病病史10年,高脂血症6年,吸烟饮酒史多年。给予改善循环、降压、降糖、降脂药物治疗。
<1> 、在该病例中属于不可干预的危险因素是
A、血压
B、血糖
C、血脂
D、年龄
E、神志
<2> 、从病人疾病史来看,在饮食方面护士注意宣教的饮食类型为
A、低盐饮食,低脂饮食
B、低脂饮食,低蛋白饮食
C、低盐低脂糖尿病饮食
D、低盐低蛋白糖尿病饮食
E、多食水果,蔬菜,细粮
<3> 、病人准备出院,从健康指导的角度护士应告知病人
A、注意绝对卧床休息,按需服药,及时就诊
B、注意肢体康复锻炼,按时服药,及时就诊
C、少饮酒少吸烟,少食蔬菜水果,多食肉食
D、少饮酒少吸烟,高脂,高蛋白,低胆固醇
E、维持原有生活方式和习惯,参加适当运动
2、患儿女,孕34周早产儿,自然分娩,体重2300g。
<1> 、护士发现该患儿齿龈切缘上有黄白色小斑点,此时应
A、用针头挑破,涂抗生素软膏
B、用力擦净
C、涂制霉菌素
D、涂抗生素软膏
E、不处理
<2> 、几日后,患儿出现拒乳,吐泡沫,呼吸浅促,轻度三凹征,肺部听诊,双肺呼吸音粗,未闻及干、湿啰音,患儿母亲近日患感冒,该患儿最可能的诊断是
A、新生儿肺炎
B、新生儿窒息
C、新生儿上呼吸道感染
D、新生儿肺透明膜病
E、新生儿湿肺
<3> 、该患儿首要的护理措施是
A、保持室内空气清新
B、补充营养
C、胸部理疗
D、吸氧
E、维持体温
3、产妇,32岁,G1P0,孕40周,因阴道流液,由急诊收入产房,护士为其做产科检查,宫缩规律,宫口开大10cm,胎心140次/分。
<1> 、该产妇已进入第几产程
A、未进入产程
B、进入第一产程
C、进入第二产程
D、进入第三产程
E、进入第四产程
<2> 、该产程正确的护理措施是
A、灌肠
B、导尿
C、协助产妇淋浴
D、协助产妇上产床做好接生准备
E、每1小时听胎心一次
4、患者女,36岁。胰腺炎进行肠外营养已3周,今日出现高热、寒战。
<1> 、该患者可能发生的并发症是
A、肠源性感染
B、导管败血症
C、血栓性静脉炎
D、导管堵塞
E、肝胆系统损害
<2> 、肠外营养护理措施不正确的是
A、保持导管通畅
B、营养液需在无菌环境下配置
C、营养液需在24小时输注完毕
D、穿刺插管部位每日消毒更换敷料
E、营养液中可加入治疗用药
5、患者男,46岁。溃疡病史10年,近期进食后上腹部不适、饱胀感,恶心,嗳气带有酸臭味,呕吐量大,为宿食,体格检查:消瘦,上腹部可见胃型,实验室检查,低氯低钾性碱中毒。
<1> 、该患者的医疗诊断是
A、绞窄性肠梗阻
B、急性胰腺炎
C、急性胆囊炎
D、瘢痕性幽门梗阻
E、动力性肠梗阻
<2> 、患者行手术治疗术前3天需温盐水洗胃其目的是
A、减轻腹部饱胀感
B、防止呕吐
C、纠正电解质紊乱
D、减轻胃壁水肿和炎症
E、解除梗阻,有利于疾病的康复
6、患者男,35岁。因车祸致头部外伤,当即头痛,呕吐,随即出现昏迷,送往医院途中患者短暂清醒,到达医院后格拉斯哥评分6分。
<1> 、该患者初步诊断是
A、脑震荡
B、脑挫裂伤
C、硬膜外血肿
D、硬膜下血肿
E、脑内血肿
<2> 、患者到达医院后的意识状态分级是
A、清醒
B、嗜睡
C、朦胧
D、昏迷
E、模糊
<3> 、该患者经治疗意识清醒后应采取的体位是
A、去枕平卧位
B、侧俯卧位
C、头低足高位
D、中凹卧位
E、头高斜坡卧位
7、男性,58岁,胸痛、痰中带血丝3个月余,胸部X线片示右肺上叶有一不规则肿块阴影。既往有结核病史。拟诊肺癌。
<1> 、入院后1周在全麻下行右上肺叶切除术,术后第一天病人最适宜的体位是
A、平卧位
B、左侧卧位
C、右侧卧位
D、头低较高卧位
E、半卧位
<2> 、术后24小时内最常见的并发症是
A、肺炎
B、肺不张
C、出血
D、心脏并发症
E、支气管胸膜瘘
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