根据下列条件,回答 1~4 题:
张先生,70岁,因心力衰竭住院已3周,体质虚弱,近日骶尾部皮肤破溃,经护士仔细观察后认为是压疮炎性浸润期
第 1 题 支持其判断的典型表现是()。
A.病人主诉骶尾部疼痛、麻木感
B.局部皮肤发红水肿
C.骶尾部皮肤呈紫色,有皮下硬结,并出现水泡
D.创面湿润,有少量脓性分泌物
E.伤口周围有坏死组织
【正确答案】: C
第 2 题 针对病人的压疮表现,不妥的护理措施是()。
A.避免局部受潮湿摩擦
B.每1~2小时协助翻身1次
C.在无菌操作下抽出大水泡内液体
D.创面涂消毒溶液,用无菌敷料包扎
E.平卧时存颈、腰及腘窝部热海绵
【正确答案】: E
第 3 题 病人出现局部症状的主要原因是()。
A.局部受压过久
B.营养缺乏
C.缺少活动
D.精神紧张
E.心肌缺血
【正确答案】: A
试题来源:[2020年护理考试题库在线模考(科目代码203)]
第 4 题 病人的饮食应是()。
A.高热量、低蛋白、低盐
B.低盐、高蛋白、高维生素
C.低脂肪、高蛋白、高维生素
D.高热量、高蛋白、高维生素
E.低蛋白、低盐、高维生素
【正确答案】: D
患者,73岁,2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛,伴大汗、呕吐及濒死感,急诊入院。查心率130次/分,律不齐:血压165/100mmHg,心电图示V1~V4导联ST段呈弓背向上抬高,TN:3.5ng/ml.
第 5 题 患者最可能的诊断为()。
A.高血压脑病
B.高血压危象
C.急性心肌梗死
D.心脏神经官能症
E.肺梗塞
【正确答案】: C
第 6 题 给予该患者的处理措施,哪项不妥()。
A.心电监护
B.消除恶性心律失常
C.减轻疼痛
D.扰凝治疗
E.扩容升压
【正确答案】: E
第 7题 该病人出现哪项心律失常,需立即消除 ()。
A.房扑
B.室上性心动过速
C.室性心动过速
D.窦性心动过速
E.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞
【正确答案】: C
第 8题 解除患者疼痛的药物应选用()。
A.吗啡
B.654-2
C.消炎痛
D.阿司匹林
E.布洛芬
【正确答案】: A
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