2020年初级护师儿科护理学练习（10）_第2页

　　(二)A2型题

　　21.5岁男孩，浮肿4天，气促1天，伴尿少、尿色深。查体：R32次/分，心音增强，两肺底部有少许湿性罗音，肝肋下2cm，BP20/12kPa(150/90mmHg)。诊断为急性肾小球肾炎，该患儿已存在哪种并发症

　　A.支气管肺炎　　B.高血压脑病

　　C.肾功能衰竭　　D.严重循环充血

　　E.肾静脉血栓形成

　　22.10岁患儿，诊断为原发性肾病综合征，家长长期给予其低盐饮食。进3天来，患儿感乏力，反复呕吐、食欲差，精神萎靡，今日突然出抽搐一次。最可能的原因是

　　A.颅内感染　B.低钠血症

　　C.低钙血症　　D.低镁血症　　E.脑血栓形成

　　23.8岁男孩，因浮肿、尿少1周来诊。查体可见全身明显浮肿，下肢指压痕明显，阴囊水肿较重，血压105/75mmHg (14/10kPa)，尿蛋白(++++)，尿中每高倍镜视野红细胞0个～4个。此患儿浮肿的原因最主要是

　　A.低蛋白血症　　B.ADH分泌增加

　　C.醛固酮分泌增多　D.肾小球滤过率下降

　　E.肾小管对钠的重吸收增多

　　24.5岁小儿，因尿少、尿色深、颜面水肿2天住院，诊断为急性肾小球肾炎。起病前2周对该患儿限制活动的护理措施，正确的是

　　A.卧床休息　B.可继续上学　C.无需限制活动　D.每日在床边轻微活动　E.可进行日常活动，避免剧烈运动

　　(三)A3型题

　　4岁男孩，浮肿尿少1个月，查体：全身浮肿明显，血压90/50mmHg (12/6.65kPa)，尿常规(离心尿)：尿蛋白(++++)，每高倍镜视野红细胞1个～2个，血胆固醇11.44mmol/L(440mg/dl)，血浆总蛋白40g/L(4g/dl)，白蛋白20g/L(2g/dl)，尿素氮6.28mmol/L(20mg/dl)。

　　25.最可能的医疗诊断是

　　A.慢性肾炎　B.肾炎性肾病　C.单纯性肾病

　　D.继发性肾病　　E.急性肾小球肾炎

　　26.该患儿治疗应首选

　　A.呋噻米　B.强的松　C.环磷酰胺　　D.硝苯地平

　　E.苯丁酸氮芥

　　27.对该患儿的护理，正确的是

　　A.无盐饮食　　B.无蛋白饮食　C.绝对卧床休息

　　D.注意预防感染　E.按医嘱用硝普钠降压

　　男孩7岁，浮肿、血尿、少尿6天，头痛、恶心、呕吐3天。急诊时突然发生惊厥，随即昏迷，BP 160/94mmHg (21/12.5kPa)。

　　28.该患儿应考虑为

　　A.低钙血症　　B.低镁血症　C.肾功能衰竭

　　D.高血压脑病　E.严重循环充血

　　29.除给予镇静剂外，处理应首选

　　A.血液透析　　B.硝普钠静滴

　　C.硫酸镁静滴　D.利血平肌注　E.脱水剂静推

　　参考答案

　　1.E　2.A　3.C　4.E　5.C

　　6.A　7.E　8.D　9.B　10.A

　　11.E　12.D　13.E　14.D　15.E

　　16.C　17.D　18.E　19.A　20.E

　　21.D　22.B　23.A　24.A　25.B

　　26.B　27.D　28.D　29.B