参考答案
1.E
2.A
3.D
4.B
解析:肝性脑病是晚期肝硬化最严重的并发症。
5.D
解析:消化道溃疡患者粪便潜血试验持续阳性应考虑癌变。
6.C
7.B
8.C
9.A
解析:青霉素是急性肺脓肿首选药物。
10.A
解析:未分化癌是各型肺癌中对化疗最敏感的一型。
11.B
12.D
解析:解除疼痛可用派替啶肌内注射。
13.E
解析:应用抗生素防治感染。
14.C
解析:中国九分法将人体表面积划分为11个9%的等分,另加1%,构成100%。适用于较大面积烧伤的评估,可简记为:3.3.3(头、面、颈),5.6.7(双手、双前臂、双上臂),5.7.13.21(双臀、双足、双小腿、双大腿),13.13(躯干),会阴1。
15.A
解析:三偏征是内囊出血的表现,即对侧偏瘫,偏身感觉障碍,对侧同向偏盲。
16.D
解析:缺血性脑血管病以抗凝为主,同时应用扩血管药、血液扩充剂改善微循环,脑血栓发病6小时内可作溶栓治疗,重症脑血栓急性期生命体征不稳定时,不宜服用倍他司丁。
17.C
18.B
19.E
20.A
21.B
解析:脑震荡临床表现:病人在伤后立即出现短暂的意识丧失,一般持续时间不超过30分钟。意识恢复后对受伤时甚至受伤前一段时间内的情况不能回忆,而对往事记忆清楚,称为逆行性遗忘。神经系统检查无明显阳性体征。无需特殊治疗,卧床1~2周,给予镇静药等对症处理,一般多在2周内恢复正常。脑挫裂伤临床表现:最突出的症状是意识障碍,伤后立即出现昏迷,昏迷时间超过30分钟,可长达数小时、数日至数月不等,严重者长期昏迷,局灶症状和体征。头痛、呕吐、颅压增高与脑疝。治疗采取保持呼吸道通畅,防治脑水肿,加强支持疗法和对症处理等,出现脑疝征象时需手术开颅去骨瓣减压或局部病灶清除术。
22.C
解析:胰岛素不良反应为低血糖反应,最常发生,危险性也较大,主要与用量过大、进食过少、或运动过多有关。过敏反应,表现为局部注射部位红肿、瘙痒、皮疹。注射部位脂肪萎缩。
23.C
解析:颅骨骨折的治疗原则:较轻者不需处理,骨折凹陷超过3cm,深度超过1cm,兼有脑受压症状者,则需手术整复或摘除陷入的骨片。颅底骨折本身无特殊处理,重点是预防颅内感染。脑脊液漏一般在2周内愈合,脑脊液漏4周不自行愈合者,可考虑硬脑膜修补术。
24.C
25.D
解析:经阴道分娩时,为预防产后出血,静注麦角新碱应在胎肩娩出时。
26.A
解析:年龄越小身高增长越快,有婴儿期和青春期两个生长高峰。
27.A
28.A
解析:产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml。子宫收缩乏力是产后出血的最主要原因,约占产后出血总数的70%~80%。其次为胎盘因素,软产道裂伤,凝血功能障碍等。
29.E
30.A
解析:营养不良的早期表现为体重不增,以后体内脂肪逐渐消失,体重减轻,久之身长也会低于正常,出现身材矮小。皮下脂肪消耗的顺序为腹部、躯干、臀部、四肢、最后是面部,表现为额部出现皱褶,两颊下陷,颧骨凸出,形如老人。
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