2019年初级护师考试强化试题十八_第6页

　　参考答案及解析

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　答案部分

　　一氧化碳与血红蛋白形成稳定的 COHb，CO 与 Hb 的亲和力要比氧与血红蛋白的亲和力大 240 倍。

　　2、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　大脑中动脉与其所发生的深穿支-豆纹动脉成直角，后者又由动脉主干直接发出一个小分支， 所以接受的压力高，当血压骤然升高时，此区最易出血。

　　3、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　系统性红斑狼疮是一种自身免疫性结缔组织病，病因不明，可能与遗传、雌激素、环境等有关。

　　4、

　　【正确答案】 D

　　5、

　　【正确答案】 D

　　6、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　ITP 是一种自身免疫性出血疾病，免疫因素可导致机体产生抗血小板抗体，使血小板破坏增加，使外周血中血小板减少的出血性疾病。

　　7、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　任何泌尿系统疾病能破坏肾的正常结构和功能者，均可引起肾衰竭。

　　8、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　肾盂肾炎是由于各种病原微生物感染所引起的尿路急、慢性炎症，易感因素有女性，尤其在妊娠、经期等易发生感染;尿流不畅或尿液反流，如尿路结石、前列腺增生等;使用尿道插入性器械;机体抵抗力下降，如结肠炎导致腹泻、长期使用糖皮质激素等;以及尿道口周围或盆腔炎症。

　　9、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　本题考核学生对急性胰腺炎常见病因的了解，在我国约有 50%的急性胰腺炎由胆道疾病引起。

　　10、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　氨中毒是肝性脑病的重要病理基础之一。肝处理蛋白质代谢产物的功能下降和门体分流(肠内氨直接入血)使血氨堆积。氨与钾离子有竞争作用，干扰神经细胞膜内、外的钾离子分布， 干扰神经的传导活动。低蛋白及饮食中的优质蛋白可减少血氨的生成，是预防肝性脑病的重要措施。

　　11、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　慢性胃窦炎绝大多数由 Hp 感染引起。

　　12、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　病毒性心肌炎是由病毒感染引起的心肌炎症性病变，以肠道和呼吸道病毒感染较常见，临床上绝大多数病毒性心肌炎由柯萨奇 B 组病毒引起。

　　13、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　冠心病的危险因素。①生理、生化因素：高血压、血脂异常(总胆固醇过高、低密度脂蛋白胆固醇增高、三酰甘油增高、高密度脂蛋白胆固醇降低)、超重或肥胖、高血糖或糖尿病。

　　②生活方式：吸烟、不合理饮食(高脂肪、高胆固醇、高热量)、缺少体力活动、过量饮酒。

　　③社会心理因素。

　　14、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　肺循环阻力增加时右心发挥代偿功能发生右心室肥大。

　　15、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　毛细支气管炎的病原主要是呼吸道合胞病毒。

　　16、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　营养性巨幼细胞贫血中维生素 B12 缺乏的原因有摄入不足、需要量增加、吸收障碍、转运障

　　碍。

　　17、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　哮喘主要是接触变应原引起的，进入具有特异性体质机体的变应原，可刺激机体通过 T 淋巴细胞的传递，调控 B 淋巴细胞产生大量特异性 IgE。

　　18、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　低蛋白血症造成血浆胶体渗透压下降，出现水肿。

　　19、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　原发性肾病综合征典型的临床表现为：大量蛋白尿，24 小时尿蛋白定量>3.5g：低蛋白血症，血清白蛋白低于 30g/L：高脂血症。

　　20、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　结核杆菌冰冻 1 年半仍保持活力，经 65℃30 分钟或干热 100℃20 分钟可灭活。痰内结核杆菌用苯酚或漂白粉处理须经 24 小时才能被杀灭，而将痰吐在纸上直接焚烧就能灭菌。

　　21、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　根据细胞分化程度和形态特征分类分为鳞癌、大细胞癌、小细胞癌和腺癌。

　　22、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　由于出现大量腹水时，有效循环血容量不足，肾血管收缩，引起肾皮质血流量减少、肾小球滤过率降低，发生肝肾综合征。

　　23、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　冠心病主要危险因素包括血脂异常、高血压、吸烟、糖尿病和糖耐量异常和年龄等，但不包括酗酒。

　　24、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　心绞痛：有发作性胸骨后疼痛，为一过性心肌供血不足引起，心肌可无组织形态改变或有纤维化改变。为冠心病最常见的类型。

　　25、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　长期饮酒可直接损伤肝细胞。

　　26、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　急性肾炎常因β -溶血性链球菌感染所致。常见于上呼吸道感染、猩红热、皮肤感染等链球菌感染后。

　　27、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　①急性肺炎：病程<1 个月;②迁延性肺炎：病程 1～3 个月慢性肺炎：病程>3 个月。

　　28、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　小儿呼吸道的非特异性及特异性免疫功能均较差。婴幼儿体内的免疫球蛋白含量低，尤以分泌型 IgA(sIgA)为低，且肺泡巨噬细胞功能不足，乳铁蛋白、溶菌酶、干扰素、补体等数量和活性不足，故易患呼吸道感染。

　　29、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　上呼吸道包括鼻、鼻窦、咽、咽鼓管、会厌及喉;下呼吸道包括气管、支气管、毛细支气管、呼吸性毛细支气管、肺泡管及肺泡。

　　30、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　新生儿食管长约 10cm，1 岁时 11～12cm，5 岁时 16cm，学龄儿童 20～25cm。