2019年初级护师考试强化试题四_第2页

　　参考答案及解析

　　1、D　吸氧浓度计算公式：吸氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min)，因此该患者的吸氧浓度为：21+4×4=37(%)。

　　2、E　脑室引流重点的护理措施：①引流管的安置，妥善固定引流管及引流袋，使引流管开口高于侧脑室平面10～15cm，以维持正常的颅内压;②控制引流速度和量，术后早期若引流过快，可使颅内压骤然降低;③保持引流管通畅，引流管不可受压和折叠，适当限制病人头部活动范围，活动及翻身时避免牵拉引流管;④观察并记录脑脊液的颜色、量及性状;⑤严格无菌操作。

　　3、B　人工呼吸器对无呼吸患者进行强迫通气，对通气障碍患者进行辅助呼吸。

　　4、D　“六勤一注意”中“六勤”即勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理及勤更换。一注意”指注意交接班。“六勤一注意”又称“七勤”。

　　5、D　为患者吸痰时，采用左右旋转并向上提管的手法，以利于呼吸道分泌物的充分吸尽;每次吸痰时间<15秒，一根导管只是用一次;贮液瓶内液体达2/3满时，应及时倾倒，以免液体过多吸入马达内损坏仪器。使用呼吸机的患者，吸痰频率根据分泌物量决定，每次吸痰前后应给予高浓度氧气吸入2分钟，1次吸痰时间不超过15秒。

　　6、E　简易呼吸器有呼吸囊、呼吸活瓣、面罩及衔接管组成。

　　7、A　临终患者濒死期时呼吸系统功能进行性减退，表现为呼吸微弱或出现潮式呼吸及间断呼吸。

　　8、D

　　9、A

　　10、C　浅昏睡的临床表现为患者意识大部分丧失，无自主运动，对声、光刺激无反应，对疼痛刺激可有痛苦表情及躲避反应。瞳孔对光反射、角膜反射、眼球运动、吞咽反射、咳嗽反射等可存在，呼吸、心跳、血压无明显改变，可有大小便失禁或潴留。

　　11、D　整体护理是一种护理观，强调的是以人为中心的护理，其宗旨是以护理对象为中心。