11、鼓励长期卧床的心衰病人在床上作下肢活动,其目的主要是
A、 防止肌肉萎缩
B、 预防压疮
C、 防止下肢静脉血栓形成
D、 减少回心血量
E、 保持和维护活动耐力
答案:C
解析:长期卧床的心衰病人,在床上作下肢活动的目的主要是防止下肢静脉血栓形成。
12、患儿,9岁,患急性肾小球肾炎2周,现水肿消退、血压正常、无肉眼血尿,血沉稍快此时对患儿活动的正确指导是
A、 继续卧床休息
B、 可以下床活动
C、 可以在家休养
D、 可以出院上学
E、 不限制活动
答案:B
解析:急性肾小球肾炎患儿一般起病2周内应卧床休息,待水肿消退、血压降至正常、肉眼血尿消失后,可下床轻微活动;血沉恢复正常可上学,但仍 需避免体育活动;Addis计数正常后恢复正常生活。
13、8岁男孩,1周来发热、咳嗽,2天来加重,服用青霉素3天无效。查体:体温38°C,右后下肺呼吸音减低,胸片发现左上肺小片 状淡薄云絮状影。该患儿应考虑为
A、 呼吸道合胞病毒肺炎
B、 肺炎支原体肺炎
C、 大叶性肺炎
D、 金黄色葡萄球菌肺炎
E、 腺病毒肺炎
答案:B
解析:咳嗽为肺炎支原体肺炎突出的症状,一般于病后2〜3天开始,初为干咳,后转为顽固性剧咳,常有黏稠痰液,偶带血丝,少数病例可类似百 日咳样阵咳,可持续1〜4周。肺部体征多不明显,甚至全无。少数可听到于、湿哕音,但很快消失,故体征与剧咳及发热等临床表现不一致,为本病 特点之一。本病的重要诊断依据为肺部X线改变,有时呈薄薄的云雾状浸润影。
14、慢性肺心病长期氧疗,每日持续吸氧时间应超过
A、 7小时
B、 9小时
C、 10小时
D、 12小时
E、 15小时
答案:E
解析:慢性肺心病每日持续吸氧时间应超过15小时。
15、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的治疗和护理中错误的是
A、 及时使用人工呼吸器
B、 对重症患者用PEEP
C、 坚持长时间吸入纯氧
D、 抗生素控制感染
E、 使用肾上腺皮质激素
答案:C
解析:长时间吸入纯氧可导致肺部炎性病变,出现炎性细胞浸润、充血、水肿、出血和肺不张,因此应予以避免。
16、系统性红斑狼疮的皮肤护理,不妥的是
A、 常用清水清洗
B、 忌用碱性肥皂
C、 每日用10C的冷水局部冷敷
D、 忌用化妆品
E、 避免阳光曝晒
答案:C
17、对瘢痕性幽门梗阻患者最重要的术前准备是
A、 心理护理
B、 皮肤准备
C、 补碱性药
D、 每晚温盐水洗胃
E、 备血、皮试
答案:D
解析:瘢痕性幽门梗阻患者术前3天每晚用温盐水洗胃,可减轻胃壁水肿,有利于吻合口愈合。
18、男,60岁,胆石症多年,2天前腹痛、寒战高熬和黄疸发作,经抗生素治疗无效,l小时前患者意识不清,血压80/60mmHg。应考 虑
A、 急性坏疽性胆囊炎
B、 急性梗阻性化脓性胆管炎
C、 胆总管结石症
D、 胆道蛔虫伴感染
E、 胆囊穿孔腹膜炎
答案:B
解析:患者有胆石症病史,现出现腹痛、寒战高热、黄疸、意识障碍和休克,为急性梗阻性化脓性胆管炎典型的雷诺五联征表现。
19、观察心律失常时,最危险的情况是
A、 频发室性期前收缩
B、 第三度房室传导阻滞
C、 心房颤动
D、 房性期前收缩
E、 多源性期前收缩
答案:B
解析:第三度房室传导阻滞是严重的心律失常,随时有猝死的危险,是护理观察的重点。
20、肾病综合征患者尿中蛋白含量大多
A、 <1g/d
B、 1〜2g/d
C、 2〜3g/d
D、 3 〜3.5g/d
E、 >3.5g/d
答案:E
解析:大量蛋白尿(尿蛋白>3. 59/d)是肾病综合征的典型表现。
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