11、根据下列选项,回答题:
患者,女,45岁。在为果树喷洒敌百虫农药时,出现头痛、无力、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等中毒症状,被急送入院,医护人员立 即给予洗胃。
洗胃过程中,护士发现有血性液体流出,同时患者腹痛加剧,此时正确的做法是
A、 观察的同时继续洗胃
B、 继续缓慢洗胃
C、 快速洗胃
D、 立即停止洗胃
E、 休息片刻,继续洗胃
答案:D
解析:洗胃过程中,若有血性液体流出,应立即停止洗胃。
12、应选择的洗胃溶液是
A、 蛋清水
B、 4%碳酸氢钠
C、 淡石灰水
D、 1: 5000高锰酸钾溶液
E、 5%醋酸
答案:D
解析:敌百虫中毒选用1%的盐水或清水洗胃,亦可1:5000高锰酸钾洗胃。禁用碱性药物洗胃,因其在碱性环境下可以分解出毒性更强的敌敌畏。
13、根据下列选项,回答题:
女,45岁,因行子宫肌瘤切除术,术前需留置导尿管。 此患者导尿的主要目的是
A、 测量膀胱容量
B、 收集尿液作培养
C、 保持会阴部清洁、干燥
D、 排空膀胱,避免术中误伤
E、记录尿量,观察肾功能
答案:D
解析:排空膀胱,避免术中误伤是子宫全切手术的必要准备。
14、患者怕羞、怕痛苦、怕感染而拒绝插导尿管时,护士采用的护理措施不妥的是
A、 耐心解释插管的目的
B、 插管时用屏风遮挡患者
C、 说明留置尿管的注意事项
D、 插管时动作宜轻柔
E、 报告医生采用其他方法
答案:E
解析:导尿是本病例中最好的选择,应该尽量做好患者的工作,实施导尿。
15、为防止逆行感染,对留置尿管护理正确的是
A、 贮尿袋引流管位置低于耻骨联合
B、 每天倾倒一次引流袋
C、 每周更换一次引流管
D、 每周进行一次膀胱冲洗
E、 每天更换一次导尿管
答案:A
解析:贮尿袋引流管位置低于耻骨联合•可防止尿液反流,避免逆行感染
16、根据下列选项,回答题:
患者,男,22岁,近日来感觉身体极度不适,伴发热,遂人院治疗。人院当日体温最高时达39. 4°C,最低时为37. 6°C。 此种发热的热型为
A、 稽留热
B、 弛张热
C、 问歇热
D、 回归热
E、 不规则热
答案:B
解析:弛张热是指体温常在39C以上,波动幅度大,24小时内波动范围超过1C,但最低体温都超过正常水平。常见于败血症、风湿热、重症肺结核。
17、护理该患者时,护士为其测量体温的间隔时间是
A、 2小时
B、 4小时
C、 6小时
D、 8小时
E、 12小时
答案:B
解析:对高热病人,测量体温应每隔4小时一次,待体温恢复正常3天后改为每天2次。
18、根据下列选项,回答题:
患儿,5岁,因患麻疹收入传染病院,经治疗后病情好转出院,但仍因没有小朋友一起玩而闷闷不乐。 此时患儿未满足的基本需要是
A、 生理的需要
B、 安全的需要
C、 爱与归属的需要
D、 尊重的需要
E、 自我实现的需要
答案:C
解析:病情好转出院,在生哩和安全需求有了基本满足后,就产生了爱与归属的需要。孩子因没有小朋友玩,而闷闷不乐是爱与归属的需求没有满足 的体现。
19、根据艾瑞克森的心理社会发展学说,此年龄段患儿主要解决的危机是
A、 信任对不信任
B、 自主对羞愧
C、 勤奋对自卑
D、 主动对内疚
E、 自我认同对角色紊乱
答案:D
解析:5岁患儿,根据艾瑞克森的心理社会发展学说,这一年龄判断属于生殖一运动期,因此要解决主动对内疚的危机。
20、如患儿危机解决不良,可能出现的人格障碍是
A、 对他人不信任、退缩
B、 缺乏自信、消极、过于限制自己的活动
C、 自私、纵容自己、缺乏责任心
D、 角色紊乱、缺乏生活目标、甚至堕落
E、 缺乏人际交往能力、逃避责任
答案:B
解析:在生殖一运动期的儿童,如果总是指责批评就会使之产生内疚心理,从而缺乏自信,消极、过于限制自己的活动。
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