11、男性,45岁,2型糖尿病,多食、多饮、多尿、消痩。护士通过收集资料了解到该病人存在知识缺乏,并为其制订护理计划,此 时护士与病人处于护患关系发展时期的
A、 熟悉期
B、 工作期
C、 开拓期
D、 解决期
E、 结束期
答案:C
解析:初始期或开拓期是从病人与护士开始接触时就开始了。护士通过观察、询问、评估病人,收集资料,发现病人的健康问题,制定护理计划。根 据该题情况,应该属于开拓期。
12、男,45岁,2型糖尿病,多食、多饮、多尿、消痩。护士通过收集资料了解到该患者存在知识缺乏,并为其制订护理计划,此时 护士与患者处于护患关系发展时期的
A 、 熟悉期 B 、 工作期
C、开始期 D 、 解决期 E 、 结束期
答案:C
解析:护患关系的发展可分为开始期、工作期、结束期三期。该护士收集资料制订护理计划,具体的护理行动还没开始,因此属于开始期。
13、男孩,3岁,不慎将花生米误吸人气管,出现三凹征,其呼吸困难为
A、 吸气性呼吸困难
B、 呼气性呼吸困难
C、 混合性呼吸困难
D、 浅表性呼吸困难
E、 节律性呼吸困难
答案:A
解析:吸气性呼吸困难的特征是病人吸气费力,辅助呼吸肌收缩增强,出现三凹征(胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙或腹上角凹陷)。常见于气管、喉头 异物等病人。根据患儿的表现和病史可判断是吸气性呼吸困难。
14、 肛管排气操作中,不恰当的一项是
A、 肛管插入深度为15〜18Cm
B、 与肛管连接的橡胶管插入盛水瓶中
C、 在病人腹部沿顺时针方向作环形按摩
D、 帮助病人更换体位
E、 肛管保留1小时以上
答案:E
解析:肛管排气操作中,保留肛管一般不超过20分钟。因为长时间留置肛管,会降低肛门括约肌的反应,甚至导致括约肌永久性松弛。必要时可间隔2 〜3小时再重复插管排气。
15、 肌内注射的操作不妥的是
A、 注射前做好解释
B、 取髂前上棘和尾骨连线的外上1/4处为注射部位
C、 推药液宜慢
D、 注射油剂,针头宜粗长
E、 刺激性强的药液后注射
答案:B
解析:取髂前上棘和尾骨连线的外上1/3处为注射部位。
16、成人肌内注射多次注射者最佳部位是
A、 股外侧肌
B、 臀大肌
C、 臀中肌、臀小肌
D、 上臂三角肌
E、 后背
答案:A
解析:肌外侧处大血管、神经干很少通过,且注射范围较广,适用于多次注射者。
17、多尿指昼夜尿量至少超过
A、 2000ml
B、 2300ml
C、 2500ml
D、 2800m1
E、 3000ml
答案:C
解析:昼夜24小时尿量超过2500ml为多尿。
18、用冰槽降温时,为保护角膜,双眼应覆盖
A、干纱布
B、 红霉素纱布
C、 石蜡油纱布
D、 凡士林纱布
E、 氯霉素眼药水纱布
答案:D
解析:使用冰槽降温时,双眼覆盖凡士林纱布,保护角膜。
19、大量不保留灌肠溶液流入受阻时,处理的方法是
A、 提高灌肠筒
B、 降低灌肠筒
C、 移动肛管
D、 嘱病人深呼吸
E、 嘱病人快速呼吸
答案:C
解析:如溶液流入受阻,可稍移动肛管,必要 时检查有无粪块阻塞。
20、应用人工呼吸器对通气障碍的患者进行
A、 人工呼吸
B、 强迫通气
C、 辅助呼吸
D、 低流量鼻导管吸氧
E、 间歇供氧
答案:C
解析:人工呼吸器是对无呼吸患者进行的强迫通气,对通气障碍患者应行辅助呼吸。
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