2019年初级护师考试试题及答案：结核病患儿的护理_第2页

　　答案与解析

　　1.B。通常在前臂掌侧皮内注射5U PPD，经48～72小时检查局部反应，凡硬结平均直径不足5mm为阴性，5～9mm为弱阳性(+)，10～19mm为阳性(++)，≥20mm，或不足20mm但局部发生水疱为强阳性(+++)。

　　2.B。急性粟粒型肺结核是急性血行播散型肺结核的一部分，儿童多见，常由原发型肺结核发展而来，X线胸片见粟粒样大小的病灶，其分布和密度十分均匀。常伴发结核性脑膜炎。

　　3.A。 4.A。 5.D。 6.A。

　　7.A。早期(前驱期)：1～2周，以性情改变为主。

　　8.C。胸部X线片常对诊断急性粟粒型肺结核起决定性作用，在起病后2～3周胸部摄片可发现大小一致、分布均匀的粟粒状阴影，密布于两侧肺野。

　　9.E。OT做皮内注射，一般先以1：2000浓度开始，在受试者前臂侧中下1/3交界处皮内注射O.lml(相当于结核素10U)，经48～72小时观察结果。

　　试题来源:[2019年护理考试题库在线模考(科目代码203）]

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　　10.C。该患儿反应强度从原直径<10mm增至>10mm，且增加的幅度为6mm以上，表示新近有感染或可能有活动性病灶。

　　11.E。患儿出现了利福平的肝毒性反应，即黄疸、转氨酶一过性升高，需停药并给予保肝药物，定时进行肝功能的检测。

　　12.E。结核菌素试验是用结核菌的菌体蛋白来测定机体对结核杆菌有无过敏反应，从而了解受试者是否曾被结核杆菌感染。

　　13.C。异烟肼(INH)和利福平(RFP)属于全杀菌药，对细胞内外处于生长繁殖期的细菌及干酪病灶内代谢缓慢的细菌均有杀灭作用，且在酸性和碱性环境中均能发挥作用;对于活动期肺结核患儿可采用短程疗法：如2HRZ/4HR(数字为月数)。