16.患儿,女,7岁,发热、咳嗽、咳痰5天。查体:体温38.4℃,呼吸23次/分,肺部听诊有少量湿啰音。痰液黏稠,不易咳出。对该患儿及家长进行健康指导不正确的是
A.介绍本病的原因
B.指导要保持室内空气流通
C.解释药物的使用方法、副作用
D. 指导补充营养丰富、易消化饮食
E. 指导吸痰的方法
17.患者,女性,5个月,因咳嗽、咳痰3天,气急伴发绀2小时入院。,体检:体温38.9℃、呼吸76次/分,心率181次/分,心音低钝,肝肋下3.5cm。给予患儿下列何种体位
A. 去枕平卧位
B.头高足低位
C.中凹卧位
D. 侧卧位
E.头低卧位
18.患儿,男性,1岁,母亲诉其易患呼吸道感染,导致其致病的免疫因素是
A.呼吸道黏膜缺少巨噬细胞
B.呼吸道黏膜缺少IgD
C.呼吸道黏膜缺少溶菌酶
D. 呼吸道黏膜缺少IgG
E.呼吸道黏膜缺少分泌型IgA
19.患儿,7岁,重症肺炎导致呼吸衰竭,已行气管插管,护理中要特别强调的是
A.妥善固定,防止脱出
B.及时吸痰,保持呼吸道通畅
C.拔管时动作要迅速
D. 观察患儿呼吸频率
E.严格无菌操作技术
20.患儿,3岁,急性喉炎。对其临床表现的描述,不正确的是
A.好发于冬春季
B.犬吠样咳
C.呼气性呼吸困难
D.声音嘶哑
E.重者出现三凹征
21.患儿,女,5岁。发热、咳嗽、咳痰5天。查体:体温39.7℃,呼吸25次/分,肺部听诊有少量湿啰音。痰液黏稠,不易咳出。诊断为金黄色葡萄球菌肺炎。以下哪项护理措施最不合理
A.物理降温
B.遵医嘱给予祛痰药
C.保持呼吸道通畅,更换体位,定时超声雾化
D. 给予营养丰富流质饮食
E.给予镇咳药
22.患儿,7个月。患支气管肺炎,2小时前突然烦躁不安,喘憋加重,口周发绀。体检:呼吸66次/分,心率172次/分,心音低钝,两肺细湿啰音增多,叩诊无异常,肝肋下3.4cm,最可能发生了
A. 急性心力衰竭
B.脓胸
C.胸膜炎
D.肺大疱
E.中毒性脑病
23.患儿,3岁。咳嗽、发热3天。查体:体温37.9℃,呼吸困难,口唇发绀,右肺下部有湿啰音,Pa02 7.6kPa,PaC02 8kPa,诊断为支气管肺炎。评估其最主要的护理问题是
A. 体温过高
B.气体交换受损
C.清理呼吸道低效
D. 体液不足
E.潜在并发症:惊厥
24.患儿,6个月,因咳嗽、咳痰3天,气急伴发绀l小时入院。查体:体温38.8℃、呼吸58次/分,心率180次/分,心音低钝,肝肋下4cm。护士给予患儿最舒适的体位是
A. 端坐位
B.俯卧位
C.半卧位
D.侧卧位
E.抱于胸前
25.患儿,3岁,发热、咳嗽、呼吸急促1天,以肺炎收入院。护士采取的措施,不正确的是
A.必要时吸氧
B.多饮水,湿化痰液
C.卧床休息,平卧位
D.保持室内适宜温湿度
E.烦躁不安时及时给予镇静处理
26.患儿,8个月,因咳嗽、咳痰3天,加重1天入院。查体:体温39.7℃,心率150次/分,呼吸50次/分,两肺有细湿啰音。护士评估其首要的护理问题是
A. 清理呼吸道低效
B.活动无耐力
C.有体液不足的危险
D. 体温升高
E.气体交换受损
27.患儿,7岁,家长诉该儿3天前出现发热,曾达39.6℃,并伴刺激性干咳。护士查体发现呼吸音增粗。X线胸片示大片密度增高影:血清冷凝集试验呈阳性。最可能引起该患儿部病变的病原体是
A. 肺炎链球菌
B.肺炎支原体
C.流感嗜血杆菌
D.金黄色葡萄球菌
E.流感病毒
28.患儿,女,2岁。因发热、流涕2天,咳嗽、烦躁半天就诊。护士观察患儿咳嗽为犬吠样,伴有声音嘶哑、吸气性喉鸣。查体体温38.4℃,咽部明显充血,心肺未闻及异常。该护士考试患儿可能是
A.急性流行性病毒感染
B.急性支原体肺炎
C.支气管哮喘
D.急性感染性喉炎
E.先天性喉喘鸣
29.患儿,6岁,肺炎入院。今日查体发现患儿腹胀明显,肠鸣音消失,判断患儿最可能是并发了
A.心力衰竭
B.低钠血症
C.坏死性小肠炎
D. 肠套叠
E.中毒性肠麻痹
(30~32题共用题干)
患儿,男,4岁,诊断为脓胸,入院第3天发生呼吸困难,喘憋,胸闷,烦躁,心率快,右下肺叩浊音,右上肺叩鼓音。
30.最可能发生了
A.血气胸
B.脓气胸
C.循环衰竭
D. 心力衰竭
E.呼吸窘迫综合征
31.最适当的治疗是
A. 呼吸机辅助呼吸
B. 胸腔穿刺抽脓
C.患侧胸腔闭式引流
D.使用利尿药
E.大剂量肾上腺皮质激素
32.若胸腔积液为黏稠黄色液体,最可能的致病菌为
A.铜绿假单胞菌
B.支原体
C.军团菌
D. 流感嗜血杆菌
E.金黄色葡萄球菌
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