答案与解析
1.E。人体维生素D的主要来源是紫外线照射皮肤产生。
2.B。营养不良的早期表现为体重不增,以后皮下脂肪逐渐消失,体重减轻,久之身长也会低于正常,出现身材矮小。
3.B。颅骨软化多见于3~6个月患儿,用四指指尖轻压枕骨、拇指轻压顶骨的中央部,可感觉颅骨稍内陷,随手指放松而弹回,似压乒乓球的感觉。
4.E。佝偻病临床分为初期、激期、恢复期、后遗症期共四期。初期以非特异性神经、精神症状为主,激期除非特异性神经、精神症状外,最主要是不同年龄段所出现的头部、胸部、四肢的骨骼改变及肌肉、韧带松弛;恢复期患儿经治疗后,临床症状和体征逐渐减轻及消失,而2岁以后的儿童,无任何临床症状,仅留有不同程度的骨骼畸形故称为后遗症期,注意2岁以上的骨骼畸形将伴随其终身。其中初期、激期统称为佝偻病的活动期。
5.D。佝偻病,是由于儿童体内缺乏维生素D,导致钙、磷代谢失常,使正在生长的骨骺端软骨板不能正常钙化,造成骨骼病变的一种慢性营养性疾病。
6.D。维生素D缺乏性佝偻病是由于体内维生素D缺乏导致钙、磷代谢紊乱,出现的一种以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病。主要见于2岁以下的婴幼儿,因此应服用维生素D至2岁。
7.D。从出生1个月后(早产儿2周后)开始,每日坚持服用400~800U。
8.D。营养不良是指因缺乏热量和(或)蛋白质引起的一种营养缺乏症,多见于3岁以下的婴幼儿。主要因为长期摄入母乳不足而未及时添加其他乳品;骤然断奶而未及时添加辅食;奶粉配制过稀;不良饮食习惯如长期偏食、挑食、吃过多零食等喂养不当引起。
9.B。服用未经加热的鲜牛奶的婴儿,可因蛋白过敏而发生少量肠出血,患有肠息肉、膈疝、钩虫病等,也可因慢性小量肠出血,致铁丢失过多。
10. D。 11. E。 12. D。 13. A。 14. C。
15.E。首先,铁摄入不足是导致婴儿缺铁的主要原因。其次,婴儿期生长发育快,对铁的需要量相对增多,容易发生缺铁。另外,婴幼儿容易出现慢性腹泻、消化道畸形、反复感染及不合理的食物搭配等问题均可影响铁的吸收、利用而导致缺铁。
16. D。 17. E。 18. B。 19. D。 20. C。
21.B。运动疗法是减轻肥胖者体重最重要手段。
22.B。从出生2周后开始,每天坚持服用400~800U至1岁。
23.C。
24.E。青春期的儿童生长发育快,对铁的需要量相对增多,更容易发生缺铁。
25.A。胎儿储存铁主要在胎儿期最后3个月从母体获得。当孕母患缺铁性贫血时可导致胎儿储存铁减少。
26.C。鲜牛奶因酪蛋白凝块大、易致敏而不易吸收,须经加热或酸化处理。婴儿牛奶过敏时,可有腹泻、肠出血(少量)等。不仅影响食物铁的吸收,还会造成血红蛋白的丢失。
27.C。 28.B。 29.A。
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