21.初孕妇,30岁,妊娠38+3周,诊断为中度妊娠高血压综合征。待产过程中发生抽搐,护士应首要采取的措施是
A. 约束固定
B. 减少亮光刺激
C.留置导尿
D.上下臼齿间放一缠布压舌板,防止舌咬伤
E.建立静脉通道
22.孕妇,33岁,孕1产O,孕39周。血压165/105mmHg,尿蛋白(++),待产过程中发生抽搐。首要的护理措施是
A. 加床档,防止外伤
B.置于暗光的单人房间
C.24小时尿蛋白测定
D.保持呼吸道通畅,防止舌咬伤
E.家属专人陪护
(23~24题共用题干)
孕妇,34岁,孕36+3周,头痛,视物不清l天,今晨头痛加剧,恶心,呕吐2次,随后剧烈抽搐约1分钟渐清醒,即测血压180/120mmHg,胎心120次份,有不规律子宫收缩,肛查:子宫口未开,骨产道正常。
23.最可能的诊断是
A.一过性脑缺血
B.高血压危象
C.子痫
D. 先兆子痫
E.心力衰竭
24.护理措施正确的是
A.安置于大病房
B. 留置胃管
C. 取半卧位
D. 每日听胎心1次
E.留置尿管
(25~26题共用题干)
女性,已婚,停经48天,阴道少许出血2天,无腹痛,妇检,外阴阴道(一),宫颈着色,口闭,子宫增大如孕48天大小,妊娠试验(+)。
25.诊断可能性最大为
A. 过期流产
B.感染性流产
C.难免流产
D. 先兆流产
E.不全流产
26.如该妇女在治疗中出现下腹坠痛,腰酸,有多量阴道出血,面色苍白。此时护理哪项不妥
A. 立即通知医生
B.将病人扶为坐位
C.做好输液准备
D.做好输血准备
E.安抚病人
(27~28题共用题干)
患者,女性,30岁,已婚3年,停经40天。今日阴道有少许出血,下腹部轻微疼痛。检查:子宫如孕40天大小,软,宫口闭,妊娠反应(+)。
27.诊断可能性最大的是
A.不全流产
B.难免流产
C.习惯性流产
D.稽留流产
E.先兆流产
28.若治疗中出现下坠感,出血量增多,宫口可容1指,此时诊断为
A. 稽留流产
B. 感染流产
C.难免流产
D. 习惯性流产
E.完全流产
(29~31题共用题干)
患者,女性,孕36+2周。昨晚突然出现阴道出血,出血量约300ml,无腹痛。检查:血压98/60mmHg,宫高与孕月符,腹软无压痛,胎位清楚,胎心音110次/分。
29.该患者诊断可能性最大的是
A. 先兆早产
B. 临产
C.前置胎盘
D. 胎盘早剥
E.难免流产
30.对该患者护理中下列哪项不妥
A.嘱患者卧床休息
B.胎心监护
C.口服硫酸亚铁
D. 按时肛查,了解先露下降
E.监测生命体征
31.入院待产1周时,阴道突然出血300ml,护士查体:有弱宫缩,血压120/75mmHg,胎心率153次/分。最佳处理方法为
A. 立即行剖宫产术
B. 静脉滴注缩宫素
C.输血,继续观察
D. 应用地塞米松促胎肺成熟
E.待产,自然分娩
(32~34题共用题干)
患者,女性,32岁。停经48天,阴道淋漓出血7天,今日突发下腹痛,并伴恶心,呕吐而就诊。检查体温36.7℃,脉搏120次/分,血压ll/7kPa (80/50mmHg),尿绒毛膜促性腺激素(HCG)测定(+),内诊后穹窿饱满,宫颈举痛明显,子宫未检清,右侧宫旁触到触痛明显包块。
32.根据病人情况,可能的诊断是
A. 卵巢囊肿破裂
B.黄体破裂
C.不全流产
D.阑尾炎
E.宫外孕
33.进一步确诊的最佳方法是
A.心电图检查
B.腰大肌试验
C.诊断性刮宫
D.超声诊断
E.阴道镜检查
34.入院后护理措施首选哪项对病人最有利
A.采集病史,书写护理病历
B.做手术前准备
C.去枕平卧,开放静脉通路
D.进行入院教育
E.保暖
(35~36曩共用置于)
孕妇,30岁,孕35+4周,头痛,视物不清3天。今晨头痛加剧,恶心,呕吐2次,随后剧烈抽搐约1分钟渐清醒,即测血压195/120mmHg (26/16kPa),胎心122次/分,有不规律子宫收缩。肛查:子宫口未开,骨产道正常。
35.该患者最可能的情况是
A.一过性脑缺血
B.高血压危象
C.子痫
D. 癔症
E.癫痫大发作
36.护士采取的措施,正确的是
A. 选择光线较好的病房
B.留置胃管
C.取半卧位
D.每日听胎心1次
E.留置尿管
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