21、不孕症妇女了解有无排卵最简单的方法是
A、 诊断性刮宫
B、 阴道侧壁涂片
C、 子宫颈黏液检查
D、 激素水平测定
E、 基础体温测定
答案:E
解析:排卵是指卯母细胞及包绕它的卵丘颗粒细胞一起排出的过程。卵泡期卵泡不分泌孕酮,排卵前成熟卵泡的颗粒细胞在卵泡刺激素的作用下黄素 化,并开始分泌少量孕酮;排卵后黄体分泌孕酮逐渐增加,至排卵后7〜8天黄体成熟时,分泌量到达高峰。以后逐渐下降,到月经来潮时降至卵泡期 水平。孕酮对体温调节中枢具有兴奋作用,可使基础体温在排卵后升高0〜0.5°C,在临床上可以将此作为排卵13期的标志之一。
22、处理肉芽过度增生的药物是
A、 10%硝酸银
B、 3%氯化钠
C、 5%氯化钠
D、 0.1%依沙吖啶
E、 3%过氧化氢
答案:A
解析:110%硝酸银烧灼过度增生肉芽组织的创面,使创面平齐,利于缝合和植皮。
23、未婚妇女的妇科检查方法可用
A、 阴道窥器检查
B、 双合诊
C、 肛腹诊
D、 三合诊
E、 阴道镜检查
答案:C
解析:双合诊的检查方法为一手盼两指或一指放进阴道,另一手在腹部配合检查。三合诊是腹部、阴道、直肠联合检查,是双合诊的补充。阴道窥器
检查、双合诊及三合诊检查都能使未婚妇女的处女膜破裂,因此在检查中禁用这三种方法若只有作这三种检查才能了解病情时,应征得患者及其家属 的同意后方可进行检查。直肠一腹部诊适用于无性生活史及阴道闭锁者。
24、患者,男,28岁,8小时前因暴饮暴食后_甘现上腹部绞痛,向肩背部放射,送封医院急诊,怀疑为急性胰腺炎,此时最具诊断 意的实验室检查为
A、 血清淀粉酶测定
B、 尿淀粉酶测定
C、 血钙测定
D、 血清脂肪酶测定
E、 血糖测定
答案:A
解析:血清淀粉酶在发病后8小时开始升高,12〜24小时达到高峰,尿液淀粉酶发病后12〜24小时开始升高,1〜2周达到高峰,此病人8小时前发病, 故血清淀粉酶测定最有诊断意义,升高到500索氏单位以上即可诊断为急性胰腺炎。
25、女,45岁,宫颈糜烂面占宫颈面积的2/3,最有效的治疗方法是
A、 物理治疗
B、 宫颈切除
C、 口服抗生素
D、 局部用消炎药
E、 阴道灌洗
答案:A
糜烂程度不同可分为轻、中、重三度,重度 治疗,具有疗程短、疗效好的优点,适用于
26、治疗贫血的关键是
A 、 药物治疗
B、 输血治疗
C、 脾脏切除
D、 病因治疗
E、 骨髓移植
答案:D
解析:治疗贫血的关键是病因治疗。
27、特异性高,但与系统性红斑狼疮活动性无关的一项检查是
A、 抗核抗体
B、 抗Sm抗体
C、 抗双链DNA抗体
D、 抗磷脂抗体
E、 类风湿因子
答案:B
解析:抗Sm抗体被认为是系统性红斑狼疮的标志性抗体,但与本病的活动性无关。
28、男,35岁,因高热3日未能进食,口渴、尿少色黄,有脱水症,尿比重1. 028,血清钠浓度为156mmo1/L。应首先给予
A、 3%〜5%的氯化钠溶液
B、 5%碳酸氢钠溶液
C、 5%葡萄糖溶液
D、 等渗盐水
E、 平衡盐溶液
答案:C
解析:该患者为高渗性脱水,应首先给予5%葡萄糖溶液。
29、肺心病患者使用利尿剂的原则是
A、 缓慢、小量、间歇
B、 缓慢、大量、间歇
C、 缓慢、大量、持续
D、 快速、大量、持续
E、 快速、小量、间歇
答案:A
解析:肺心病患者使用利尿剂的原则是缓慢、小量、间歇,以免大量、快速利尿引起血液浓缩、痰液黏稠,加重气道阻塞及低血钾症。
30、急性心肌梗死时,为了迅速解除病痛,常首选
A、 度冷丁 50〜100m9肌肉注射
B、 安痛定一支肌肉注射
C、 地塞米松10mg静脉注射
D、 阿托品5mg肌肉注射
E、 硝酸甘油口服
答案:A
解析:急性心肌梗死病人,为迅速解除病痛,常首选哌替啶(度冷丁 )50〜100rg肌内注射。
31、对肝硬化有确诊价值的检查是
A、 肝功能检查
B、 免疫功能检查
C、 影像学检查
D、 内镜检查
E、 肝穿刺活组织检查
答案:E
解析:病理学检查发现假小叶形成可确诊肝硬化。
32、女性,17岁,因车祸致腹部开放性损伤,伴少量肠管脱出,正确的紧急处理措施是
A、 敞开伤口,急诊手术
B、 用消毒棉垫加压包扎
C、 迅速将肠管还纳入腹腔
D、 用凡±林纱布覆盖,腹带加压包扎
E、 等渗盐水无菌纱布覆盖并妥善包扎
答案:E
解析:若有少量肠管脱出应用消毒或清洁碗、等渗盐水无菌纱布覆盖保护后再包扎,严禁现场还纳,以免污染腹腔,但若有大量肠管脱出,先将肠管 还纳入腹腔,暂行包扎,以免加重休克。
33、用于胆道疾病检查的首选方法是
A、B超
B、 CT
C、 MRI(磁共振)
D、 PIC(经皮肤穿胆道造影)
E、 ERC(拟行胆胰管造影)
答案:A
解析:肝胆疾病首选的检查是B超。
34、 能反映骨髓造血功能的是
A、 红细胞数
B、 网织红细胞数
C、 血红蛋白量
D、 血氧饱和度
E、 铁蛋白量
答案:B
解析:网织红细胞在骨髓中成熟需持续4天。成人在正常情况下,所有红系细胞以网织红细胞形式从骨髓中释放,在外周血中完成最后成熟过程,大约 24小时内可辨认。测网织红细胞汁数是反映骨髓红细胞成长活性的简单和重要的指标。
35、 女,17岁,左小腿上段肿胀疼痛2月余,近10天来夜间痛明显。查体:左胫骨上端肿胀,压痛明显,浅静脉怒张。X线片示左 胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏,可见Codman三角。为进一步确诊,最有价值的检查是
A、 X线平片
B、 CT检查
C、 生化检查
D、 核素骨扫描
E、 活组织病理检查
答案:E
解析:该患者X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏,可见Codman三角,是骨肉瘤的典型表现,其最有价值的检查是活组织病理检查。
36、治疗痛风急性发作的特效药是
A、 糖皮质激素
B、 美洛昔康
C、 秋水仙碱
D、 吲哚美辛
E、 布洛芬
答案:C
解析:治疗痛风急性发作的特效药是秋水仙碱。
37、心电图中心房激动产生的波是
A、Q波
B、R波
C、S波
D、 T波
E、 P波
答案:E
解析:心房除极产生的波为P波。
38、变异型心绞痛最适宜的治疗药物是
A、 利尿剂
B、 洋地黄
C、 利多卡因
D、 硝苯地平
E、 P受体阻滞剂
答案:D
解析:变异型心绞痛的治疗以钙离子通道阻滞剂疗效最好。
39、维生素D缺乏性手足搐搦症患儿口服氯化钙的时间最多不能超过
A、 1天
B、 2天
C、 3天
D、 5天
E、 10 天
答案:D
解析:氯化钙溶液中钙为离子钙,易吸收,但吸收一个钙离子同时吸收二个氯离子,长时伺服用可引起高氯性酸中毒,以服用3〜5天为宜。因此最多 不能超过5天。
40、 目前肝癌定位检查中小肝癌首选的方法是
A、 选择性肝动脉造影
B、 MRI
C、 CT
D、 B超
E、 放射性核素断层扫描 答案:A
解析:选择性肝动脉造影或数字减影肝血管造影可发.见直径仅0.5cm的小肝癌,CT、MRl可检测出直径仅1.0cm左右的肝癌,放射性核素断层扫描1〜
2cm直径的病变,8超检查能发现2〜3cm的病变。
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