11.护理下列哪种外伤患者时,必须密切注意尿量和尿色,防止发生急性肾衰竭的外伤类型是
A.扭伤
B.撕脱伤
C.裂伤
D.挤压伤
E.刺伤
12.急性肾衰竭少尿或无尿期,避免高钾血症的措施不包括
A.纠正酸中毒
B.可以输入库存血
C.严格摄入含钾药物及食物
D.彻底清创,清除坏死组织
E.控制感染
13.下列检查项目对ARDS的诊断和病情判断有重要意义的是
A.血气分析
B.CT
C.血流动力学监测
D.X线检查
E.24小时尿流动力学检测
14.早期的ARDS患者其肺部X线检查结果是
A.完全正常
B.无明显改变
C.呈条状阴影
D.双肺致密阴影
E.双肺部分斑片状阴影
15.弥散性血管内凝血(DIC)病人的治疗和护理应监盐
A.一旦病因消除,DIC被控制,应及早停用肝素治疗
B.对DIC病人的出血不可贸然使用一般止血药
C.肝素使用过量时可用鱼精蛋白拮抗
D.在低凝血期,肝素与补充凝血因子需同时进行
E.DIC后期不必使用抗纤维蛋白溶解药
16.DIC在消耗性低凝期的病理变化不包括
A.凝血酶原时间延长
B.出凝血时间延长
C.血中凝血酶增加
D.血小板减少
E.纤维蛋白原减少
17.能用于弥散性血管内凝血(DIC)的血液制品是
A.浓缩红细胞
B.全血
C.纤维蛋白原
D.凝血酶原复合物
E.血小板浓缩悬液
18.肝素用于DIC早期的抗凝治疗,在注射前后需测定
A.凝血时间
B.出血时间
C.血小板计数
D.红细胞计数
E.纤维蛋白原含量
19.患者,女性,29岁,遭遇交通事故,头部外伤,昏迷,入院住ICU病房,在以下观察中非必须的是
A.呼吸
B.血压
C.尿量
D.肢体活动
E.昏迷指数
20.患者,男性,创伤性休克后,护士抽血时不易抽出,易凝固,皮肤有出血瘀点、紫斑,伤口、注射部位出血,应考虑
A.肝破裂
B.急性肾衰竭
C.弥散性血管内凝血
D.急性再生障碍性贫血
E.急性白血病
21.患者,女性,37岁,地震中下身挤压伤尿量每小时21ml,尿中有蛋白、管型、红细胞,考虑可能的情况是
A.大量组织损伤导致高钾血症
B.急性肾衰竭
C.肾癌
D.低血容量性休克
E.肾盂肾炎
22.患者,女性,48岁,急性肾衰竭少尿期,患者突然呼吸困难,头痛头晕,软瘫,心律不齐,心动过缓,腹胀,应考虑
A.高钾血症
B.水中毒
C.低钾血症
D.高血钠
E.氮质血症
23.患者,男性,41岁,因外伤大出血而致急性肾衰竭,前一天尿量为200ml,胃肠引流250ml,护士计算其今天的补液量约为
A.1500ml
B.3000ml
C.1000ml
D.600ml
E.500ml
(24~26题共用题干)
患者,男性,32岁,遭遇车祸,双下肢被侧翻车辆压伤长达3小时,经抢救解除压迫,双下肢有肿胀、疼痛,4小时后突然出现尿少,尿比重低,尿中未见血液。
24.考虑该患者最可能的情况是
A.急性肾衰竭
B.急性肝衰竭
C.心力衰竭
D.膀胱损伤
E.尿道梗阻
25.患者出现病情变化的原因是
A.疼痛
B.回心血量减少
C.尿路梗阻
D.挤压综合征
E.腹部损伤
26.目前最重要的处理措施是
A.碱化尿液
B.快速扩容
C.留置导尿管引流尿液
D.紧急手术
E.输入大量抗生素
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