21、 截瘫病人为了防止泌尿系统感染,早期留置尿管应
A、 每4〜6小时定时开放
B、 每4〜6小时定时夹闭
C、 持续开放
D、 定时导尿
E、 白天夹闭,夜间开放
22、 患者男,38岁。肾结石经体外冲击波碎石术后,发现仍有结石,拟行再次碎石,应在
A、 3天后
B、 5天后
C、 7天后
D、 10天后
E、 14天后
23、 患者男,65岁。食管癌手术后第4天拔除胃管后口服流质饮食,第6天体温升高到> 39.5°C,呼吸困难、胸痛、脉速,X线检査发现手术侧胸腔积液,应首先考虑并发
A、 胸膜炎
B、 肺炎
C、 切口感染
D、 食管吻合口瘘
E、 癌肿播散
24、 患者男,40岁。左小腿皮肤鲜红,烧灼样疼痛,全身寒战,发热,初步考虑是
A、 急性蜂窝织炎
B、 丹毒
C、 疖
D、 痈
E、 气性坏疽
25、 患者男,45岁。胃溃疡穿孔,呕血后感到胸闷、心悸、呼吸急促、出冷汗、烦躁不安, 检查发现血压68/42mmHg,应立即为其安置
A、 平卧位
B、 头低足高位
C、 中凹卧位
D、 俯卧位
E、 侧卧位
26、 患者男,49岁。主因塌方致张力性气胸,开放性左胫腓骨骨折,脾破裂。病人有休克, 已昏迷。抢救时应首先处理
A、 休克
B、 昏迷
C、 张力性气胸
D、 骨折
E、 脾破裂
27、患者男,41岁。胸腹部损伤后并发急性呼吸衰竭,行呼吸机支持呼吸,若给予潮气量 过大,频率太快,可引起
A、 代谢性碱中毒
B、 呼吸性酸中毒
C、 呼吸性碱中毒
D、 代谢性酸中毒
E、 等渗性缺水
三、A3/A4
1、 患者男,50岁,长期咳嗽,咳痰8年,心悸气急2年,3天前受凉后咳嗽、咳痰加重, 咳脓性痰,呼吸困难不能平卧,伴发热、烦躁。查体:神志模糊、嗜睡,明显发绀。颈静脉 充盈,桶状胸,双下肢轻度水肿,肝颈静脉回流征阴性,三尖瓣区收缩期杂音,双肺广泛湿 罗音。血气分析:pH7.56,PaC〇260mmHg,Pa〇249mmHg。
<1>、此患者最可能的诊断是
A、 慢性支气管炎
B、 肺炎球菌肺炎
C、 支气管扩张
D、 支气管哮喘
E、 慢性肺源性心脏病
<2>、此时患者出现的并发症是
A、 休克
B、 肺性脑病
C、 脑血管意外
D、 感染中毒性脑病
E、 弥漫性血管内凝血
<3>、此患者目前最重要的护理措施是
A、 改善通气和低流量吸氧
B、 遵医嘱正确给予抗感染治疗
C、 注重患者的营养摄入
D、 协助患者呼吸训练
E、 注重患者的心理护理
2、 初产妇,足月顺产后3天,体温38.9C,子宫体轻压痛,恶露量多且有臭味。
<1>、该产妇应首先考虑为
A、 急性输卵管炎
B、 血栓性静脉炎
C、 急性子宫内膜炎
D、 急性盆腔腹膜炎
E、 急性盆腔结缔组织炎
<2>、患者休息时应采取的最佳体位是
A、半卧位
B、 平卧位
C、 左侧卧位
D、 右侧卧位
E、 头低脚高位
3、患者男,58岁。有长期饮酒史40年,10年前开始出现中上腹部疼痛,并逐渐加重,向 两侧腰背部放射,伴有饱胀,食欲不振,大便次数増多、内含脂肪滴。体格检查:体温:37°C, 腹平软,左上腹轻压痛,无包块。血白细胞数9.8X109/L,中性粒细胞0.68 (68%),血糖 10.2mmol/L。
<1>、该患者最可能的诊断是
A、 胃溃疡
B、 慢性肠炎
C、 糖尿病
D、 慢性胰腺炎
E、 胰腺炎
<2>、该患者最可能的发病诱因是
A、 饮食因素
B、 胆石症
C、 肠道感染
D、 遗传因素
E、 精神因素
<3>、该患者首先要做的健康教育是
A、 情绪放松
B、 控制肠道感染
C、 戒酒
D、 消炎利胆
E、 饮食节制
四、B
1、A.进行性贫血、出血、感染而肝、脾、淋巴结多无肿大
B. 主要表现为皮肤、黏膜、内脏出血
C. 发热、贫血、出血及各种器官浸润所引起的症状和体征
D. 发热、消瘦、盗汗、脾大
E. 皮肤干燥、角化、舌乳头萎缩、疲乏无力
<1>、再生障碍性贫血的临床特点是 A B C D E
<2>、急性白血病的临床特点是 A B C D E
<3>、ITP的临床特点是 A B C D E
2、 A.新生儿肝炎
B. 母乳性黄疽
C. 先天性胆道畸形
D. 新生儿溶血病
E. 新生儿败血症
<1>、生后1〜3周出现黄疸,进行性加重,大便呈陶土色,肝脏肿大,最可能的诊断是 A B C D E
<2>、生后24小时内出现黄疸,最可能的诊断是 A B C D E
<3>、黄疸1周内出现,黄疸退而复出,并进行性加重,发热伴有全身中毒症状,最可能的 诊断是 A B C D E
3、 A.先兆子宫破裂
B. 子宫收缩乏力
C. 子宫破裂
D. 羊水栓塞
E. 胎盘剥离不全
<1>、产妇突然感到下腹部剧痛,随即子宫收缩停止,最可能发生了 A B C D E
<2>、产妇产后突然发生寒战,呼吸困难,发绀,最可能发生了 A B C D E
4、 A.移植后1〜2周内出现
B. 移植后24〜48h出现
C. 移植后24h内或更短时间内出现
D. 移植后1年内出现
E. 移植后数年内出现
<1>、急性排斥反应在 A B C D E
<2>、超急性排斥反应在 A B C D E
<3>、慢性排斥反应在 A B C D E
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