答案与解析
1.B。煮沸时在水中加入1%~2%碳酸氢钠,沸点可达105℃,除增强杀菌作用外,还有去污防锈的作用。
2.D。伤寒属于传染性疾病,对于该类患者的衣物的处置,应该先消毒后保管,应该放在住院处,如果交给患者本人,会重新感染。
3.A。肝炎患者的物品消毒需要强效消毒剂,环氧乙烷属于强效消毒剂,且其气体消毒不损害消毒的物品穿透力强,适于化纤物品的消毒。
4.B。氯己定(洗必泰)属于低效消毒剂,能杀灭细菌繁殖体、部分真菌和亲脂病毒,无法杀死芽胞。
5.B。无菌持物钳的取放时,应将钳端闭合,防止触及其他物品被污染。
6.B。乳酸空气消毒的配制方法是每lOOm3空间用乳酸12ml加等量水。该病房的空间约为60m3,因此需要乳酸7.2ml。
7.B。刀剪为锐利金属器械,高温消毒会使之变钝,因此一般不采用高温灭菌,而采用浸泡法。
8.D。灭菌剂:能杀灭一切微生物,包括芽胞,如戊二醛过氧乙酸、甲醛、环氧乙烷。
9.D。耐高温、耐湿度的物品和器械:首选压力蒸汽灭菌。
10.E。从无菌容器内取无菌物品时,不可触及到容器的内面与边缘,因为这些部位都是需要保持无菌的,因此E是正确的。
11.E。该烧伤患者由于烧伤面积大,导致抵抗力低下、极易感染,因此对他的护理中要加强保护性隔离措施,降低感染的概率。
12.D。超过40人次后即丧失消毒作用。
13.B。发现传染病人需立即隔离防止院内传播。
14.D。半污染区指有可能被病原微生物污染的区域为半污染区,如医护办公室、病区内走廊、化验室等。
15.D。刀剪为锐利金属器械,高温消毒会使之变钝,一般采用浸泡法。
16.D。碘伏属于中效消毒剂,只能杀灭细菌繁殖体、结核杆菌、病毒,不能杀灭芽胞。
17.A。空气消毒时,食醋的用量是5~lOml/m3。
18.A。过氧乙酸具有氧化作用,不宜用于金属器械的浸泡。
19.B。纤维内镜属于不耐热的精密仪器,不宜用高压和煮沸消毒灭菌,只能选择戊二醛浸泡。
20.C。灭菌蒸馏水(ml)=[(95%×1000)÷70%]-1000=357ml。
21.C。紫外线灯用于空气消毒时有效照射距离不应超过2m,照射时间20~30分钟;物品表面消毒时有效照射距离不超过25~60cm,照射时间20~30分钟,物品应摊开或挂起并定时翻动。消毒时间应从灯亮起后5~7分钟后计时。
22.D。0.5%亚硝酸钠防锈的作用。
23.E。经浸泡消毒的器械,必须经灭菌生理盐水冲洗后方可使用。
24.B。破伤风为特殊感染,用过的敷料应焚烧处理。
25.B。用于消毒的紫外线灯的波长是254nm。
26.A。消毒用紫外线灯管的使用时间超过1000小时应更换。
27.C。环氧乙烷气体易燃、易爆,要远离火源、静电,不需放于冰箱保存。
28.C。交叉感染是病人与病人之间、病人与工作人员之间、病人与护理人员之间的直接感染,或者是通过水、空气、医疗设备等引发的间接感染。因此一份无菌物品只供一位病人使用可有效防止交叉感染。
29.C。穿隔离衣时,隔离衣的长短以全部遮工作服为宜;隔离衣挂在半污染区,清洁面朝外:挂在污染区,污染面向外:隔离衣每日更换,如有潮湿或污染,应立即更换。
30.C。用煮沸法临时消毒手术器械应注意:冷水放入器械:水沸后计时;消毒时间10~15
分钟:加入1%~2%碳酸氢钠可提高沸点至105℃,增强杀菌作用。
31.E。消毒只能杀灭致病微生物不能杀死细菌芽胞,而灭菌能杀死致病微生物还能杀灭芽胞,这也是两者的区别。
32.B。碘酒有强氧化作用,能使金属腐蚀。
33.E。苯扎溴铵是低效消毒剂,对病毒无效。
34.A。破伤风属于感染性疾病,患者使用过的物件消毒的过程应该是消毒或灭菌、清洗、再次消毒或灭菌。
35.B。高压蒸汽灭菌法利用高压下的高温饱和蒸汽杀灭所有微生物及其芽胞,是最有效的物理灭菌法。
36.D。干烤法是将器械放于干烤箱内进行消毒灭菌。灭菌时箱温在160℃,时间2小时;箱温170℃,时间l小时;箱温180℃,时间为30分钟。
37.D。高压蒸汽灭菌物品,保存时间不超过14天,过期不可使用,需重新消毒。
38.C。乙醇是中效消毒剂,达不到灭菌的作用。
39.D。食醋的用量是5~10ml/m3,因此可计算出lOm3空间食醋南用警为50~100ml。
40.B。高压蒸汽灭菌法利用高压下的高温饱和蒸汽杀灭所有微生物及其芽胞,是最有效的手术器械灭菌法。
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