21、急性心肌梗死发生休克的主要原因是
A、 心律失常
B、 剧烈疼痛
C、 左心室输出量下降
D、 左心室前负荷加重
E、 右心室后负荷加重
答案:C
解析:急性心肌梗死发生休克的主要原因是左心室输出量下降。
22、引起上消化道出血最常见的疾病是
A、 食管癌
B、 胰腺炎
C、 急性胃炎
D、 胃黏膜脱垂
E、 消化性溃疡
答案:E
解析:引起上消化道出血最常见的疾病是消化性溃疡。
23、甲状腺危象的诱因不包括
A、 131I治疗反应
B、 精神刺激
C、 术前准备不充分
D、 严重感染
E、 甲巯咪唑与普萘洛尔同用 答案:E
解析:除E以外,其余均为甲状腺危象的诱因。
24、在原发性高血压的发病机制中占主导地位的是
A、 胰岛素抵抗
B、 内分泌异常
C、 血管内皮功能异常
D、 高级神经中枢功能失调
E、 肾素一血管紧张素系统异常
答案:D
解析:原发性高血压的发病机制:(1)交感神经活性亢进:大脑皮质下神经中枢功能紊乱,交感神经和副交感神经之问的平衡失调,交感神经兴奋性增 力口,从而引起小动脉和静脉收缩,心排出量增加,还可改变正常的肾脏容量关系,使血压升高,是高血压发病机制中最重要的因素,占主导位。(2)肾 素一血管紧张素一醛固酮系统异常。(3)肾脏潴留过多钠盐。(4)血管重建。(5)内皮细胞功能受损。(6)胰岛素抵抗。
25、男,18岁,凋前受凉后出现感冒症状,服用抗感冒药物,效果不佳。今晨起床时,发现四肢无力,吞咽困难。查:下肢肌力 级。脑脊液细胞正常,蛋白明显升高。引起病人吞咽困难的主要原因是
A、 咽炎
B、 食管炎
C、 贲门痉挛
D、 药物副作用
E、 脑神经受损
答案:E
解析:患者典型的临床表现,脑脊液特点(蛋白一细胞分离),都支持吉兰一巴雷综合征的诊断。患者吞咽困难的主要原因是脑神经受损。
26、缺铁性贫血最常见原因是
A、 慢性失血
B、 铁吸收障碍
C、 铁需要增多
D、 铁供给不足
E、 红细胞破坏增加
答案:A
解析:慢性失血是缺铁性贫血最常见原因。
27、肥胖是指体重超过标准体重的
A、 5%
B、 10%
C、 12%
D、 15%
E、 20%
答案:E
解析:超过标准体重的10%叫超重,超过标准体重的20%为肥胖。
28、甲状腺功能亢进的主要原因是
A、 精神刺激
B、 细菌感染
C、 过度劳累
D、 自身免疫
E、 外部创伤
答案:D
解析:甲状腺功能亢进症又称Graves病或毒性弥漫性甲状腺肿,是一种自身免疫性疾病。
29、小儿时期结核病发生率最高的是
A、 浸润性肺结核
B、 原发型肺结核
C、 结核性脑膜炎
D、 急性粟粒型肺结核
E、 纤维空洞型肺结核
答案:B
解析:原发型肺结核是结核菌初次侵入人体后发生的原发感染,是小儿肺结核的主要类型。
30、颈椎病最常见的类型是
A、 神经根型
B、 脊髓型
C、 椎动脉型
D、 交感型
E、 混合型
答案:A
解析:颈椎病分为神经根型、脊髓型、椎动脉型和交感神经型等四种类型,若患者同时发生两种或两种以上类型的颈椎病,则称为混合型颈椎病,在 所有颈椎病类型中,以神经根型颈椎病最常见,占所有颈椎病的50%〜60%。
31、鹅口疮的病原体为
A、 链球菌
B、 葡萄球菌
C、 变形杆菌
D、 白色念珠菌
E、 乳酸杆菌
答案:D
解析:鹅口疮的病原体为白色念珠菌。
32、不属于法洛四联症畸形的是
A、 右心室肥厚
B、 室间隔缺损
C、 主动脉骑跨
D、 肺动脉狭窄
E、 主动脉缩窄
答案:E
解析:法洛四联症的四种畸形是肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚。
33、成年男性血红蛋白正常参考值范围为( )
A、 100 〜140g/L
B、 140 〜170g/L
C、 110 〜150g/L
D、 170 〜200g/L
E、 120 〜160g/L
答案:E
解析:成年男性的血红蛋白参考值为120〜160gL。
34、过期妊娠指妊娠达到或超过
A、 40周末
B、 41周末
C、 42周末
D、 43周末
E、 44周末
答案:C
解析:妊娠不足28周、胎儿体重不足l000g而终止妊娠者称为流产。妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物,从临产发动至母体全部娩出的过程,称为分 娩。妊娠满28周至不满37足周期间分娩称为早产;妊娠满37周至不满42足周间分娩称为足月产;妊娠满42周及其后期间分娩称为过期产。
35、 腹部触诊有揉面感可见于( )
A、 饥饿
B、 肝硬化
C、 严重脱水
D、 肝性昏迷
E、 结核性腹膜炎
答案:E
解析:结核性腹膜炎病人.腹部触诊有揉面感。
36、 尿毒症患者心血管并发症中最常见的死亡原因
A、 高血压
B、 心包炎
C、 心肌病
D、 心律失常
E、 心力衰竭
答案:E
解析:心力衰竭是其常见的死亡原因。
37、心前区疼痛发生的机制
A、 各种因素刺激支配心脏、主动脉或肋间神经的传人纤维
B、 各种因素刺激心肌细胞
C、 各种因素刺激引起迷走神经张力亢进
D、 各种因素刺激引起恐惧、焦虑加剧
E、 各种因素刺激胸膜壁层
答案:A
解析:各种因素刺激支配心脏、主动脉或肋间神经的传入纤维引起心前区疼痛。
38、采用肾上腺皮质激素降低颅内压的主要作用原理是
A、 渗透脱水作用
B、 利尿脱水作用
C、 抗炎性反应作用
D、 稳定溶酶体膜作用
E、 促进脑脊液分泌作用
答案:D
解析:应用肾上腺皮质激素主要通过改善血脑屏障的通透性,稳定溶酶体膜,预防和治疗脑水肿,并能减少脑脊液生成,使颅内压下降。
39、急性心肌梗死患者发生左心衰竭的主要原因是
A、 肺部感染
B、 心脏负荷加重
C、 房室传导阻滞
D、 情绪激动
E、 心肌收缩力减弱和不协调 答案:E
解析:急性心肌梗死可表现为急性左心衰竭,可在起病最初几习内发生,或在疼痛、休克好转阶段出现,为梗死后心脏舒缩力显著减弱或不协调所 致。患者可出现呼吸困难、咳嗽、发绀、烦躁等症状,严重者可发生肺水肿,随后可出现颈静脉怒张、肝大、水肿等右心衰表现。
40、患儿,2岁,昨日午后出现轻咳、低热、呕吐,今晨开始腹泻,大便呈黄色水样,无腥臭味,血白细胞正常。该患儿腹泻的原 因可能是
A、 生理性腹泻
B、 症状性腹泻
C、 病毒性肠炎
D、 细菌性肠炎
E、 食饵性腹泻
答案:C
解析:病毒性肠炎患病高发人群为2岁左右幼儿,发病过程为先出现上呼吸道感染症状,之后出现腹泻.且大便无腥臭味,血白细胞不增高。
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