2019年初级护师试题：基础护理学十七_第4页

　　21、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 对危重患者保持口腔清洁，每日常规用0.02%呋喃西林液为患者进行口腔护理2次。

　　【该题针对“专业实践能力-危重病人的支持性护理”知识点进行考核】

　　22、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 通气量不足时患者可出现烦躁不安、多汗、皮肤潮红、血压升高、脉搏加速。

　　【该题针对“专业实践能力-人工呼吸器的使用”知识点进行考核】

　　23、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 吸氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/分钟)，因此21+4×4=37(%)。

　　【该题针对“专业实践能力-氧浓度和氧流量的换算方法”知识点进行考核】

　　24、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 漏斗洗胃的正确过程：是利用虹吸的原理，排除胃内容物及毒物的一种方法。洗胃时患者可以取坐位或半坐位，较重者取左侧卧位。洗胃管插入深度大约为45～55cm;证实胃管在胃内后，应先将漏斗放置低于胃部的位置，挤捏橡肢球，抽尽胃内容物。再举高漏斗至头部以上30～50cm，缓慢将洗胃溶液倒入漏斗约300～500ml。幽门梗阻患者洗胃在饭后4～6小时进行。

　　【该题针对“专业实践能力-洗胃(目的和方法)”知识点进行考核】

　　25、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 吸痰法是经口、鼻腔、人工气道将呼吸道的分泌物吸出，保持呼吸道通畅，预防吸入性肺炎、肺不张、窒息等并发症的一种方法。

　　【该题针对“专业实践能力-吸痰法”知识点进行考核】

　　26、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 在吸痰过程中护士站在患者一侧，一手将吸痰导管末端折叠，一手用无菌镊持导管前端插入患者口中;昏迷患者应勤吸痰，保持呼吸道通畅;气管切开患者严格无菌操作，先吸气管套管处，再吸口鼻腔;在吸痰过程中注意观察吸痰前后呼吸频率的改变是非常重要的。

　　【该题针对“专业实践能力-吸痰法”知识点进行考核】

　　27、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 面罩给氧氧气自下端输入，呼出的气体从面罩两侧孔排出。由于口鼻都能吸入氧气，效果较好。给氧时必须有足够的氧流量，一般需6～8L/min。可用于病情较重，氧分压明显下降者。

　　【该题针对“专业实践能力-氧气吸入法(氧疗的方法和用氧注意事项)”知识点进行考核】

　　28、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 简易呼吸器

　　(1)组成：由呼吸囊、呼吸活瓣、面罩及衔接管组成。

　　(2)操作步骤：先清除上呼吸道分泌物或呕吐物。病人头后仰，托起下颌，扣紧面罩。挤压呼吸囊，空气自气囊进入肺部;放松时，肺部气体经活瓣排出，一次挤压可有500～1000ml空气进入肺内。以16～20次/分的速度，反复而有规律的进行，通气效果良好。

　　【该题针对“专业实践能力-人工呼吸器的使用”知识点进行考核】

　　29、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　通气参数

项目	数值
呼吸频率（R）	10～16次/分钟
每分钟通气量（VE）	8～10L/min
潮气量（Vr）	10～15ml/kg（范围在600～800ml）
吸/呼比值（1/E）	1/1.5～3.0
呼气压力（EPAP）	0.1476～1.96kPa（一般＜2.94kPa）
呼气未正压（PEEP）	0.496～0.98kPa（渐增）
供氧浓度（FiO2）	30%～40%（一般＜60%）

　　【该题针对“专业实践能力-人工呼吸器的使用”知识点进行考核】

　　30、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 跳骤停最主要的临床征象是大动脉搏动消失。

　　【该题针对“专业实践能力-危重病人的支持性护理”知识点进行考核】

　　31、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 漏斗高过头部约30～50cm，将洗胃液缓慢倒入漏斗约300～500ml，当漏斗内尚余少量溶液时，迅速将漏头降至低于胃部的位置，倒置于盛水桶内，利用虹吸作用引出胃内灌洗液。

　　【该题针对“专业实践能力-洗胃(目的和方法)”知识点进行考核】

　　32、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 自动洗胃机洗胃法能自动、迅速、彻底清除胃内毒物，通过自控电路的控制使电磁阀自动转换动作，分别完成向胃内冲洗药液和吸出胃内容物的过程。

　　【该题针对“专业实践能力-洗胃(目的和方法)”知识点进行考核】

　　33、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 洗胃时每次灌入量以300～500ml为宜。灌入量与引出量应平衡。

　　【该题针对“专业实践能力-洗胃(目的和方法)”知识点进行考核】

　　34、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 洗胃的禁忌症：强腐蚀性毒物中毒(如强酸强碱)中毒、肝硬化伴食管胃底静脉曲张，胸主动脉瘤、近期内有上消化道出血及胃穿孔、胃癌等。

　　【该题针对“专业实践能力-洗胃的注意事项和洗胃液的选择”知识点进行考核】

　　35、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 内吸磷(1059)和对硫磷(1605)里面还有磷元素，高锰酸钾溶液为强氧化性酸性溶液，可以把磷置换出来，发生磷中毒，可加重中毒反应。乐果中毒禁忌高锰酸钾洗胃。

　　【该题针对“专业实践能力-洗胃的注意事项和洗胃液的选择”知识点进行考核】

　　36、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 对通气障碍的患者，呼吸机辅助呼吸可增加通气量、改善换气功能、减轻呼吸肌做功，从而可以提高肺泡氧分压和动脉血氧含量，减少呼吸肌的能量消耗。

　　【该题针对“专业实践能力-人工呼吸器的使用”知识点进行考核】

　　37、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 做到“六勤一注意”，即：勤观察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤更换、勤整理，注意交接班。

　　【该题针对“专业实践能力-危重病人的支持性护理”知识点进行考核】

　　38、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 便秘：与摄入量减少、不活动等有关。

　　【该题针对“专业实践能力-危重病人常见的护理问题”知识点进行考核】

　　39、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 焦虑：与面临疾病威胁有关。

　　【该题针对“专业实践能力-危重病人常见的护理问题”知识点进行考核】

　　40、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 放射学检查不属于氧疗监护内容。

　　【该题针对“专业实践能力-氧疗监护(氧疗不良反应)”知识点进行考核】

　　41、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 氧中毒预防措施是避免长时间、高浓度氧疗及经常做血气分析，动态观察氧疗的治疗效果。

　　【该题针对“专业实践能力-氧疗监护(氧疗不良反应)”知识点进行考核】

　　42、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 氧气瓶搬运时要避免倾倒撞击。氧气筒应放阴凉处，周围严禁烟火及易燃品，至少距明火5m，距暖气1m，以防引起燃烧。氧气表及螺旋口勿上油。对未用完或已用尽的氧气筒，应分别悬挂“满”或“空”的标志。

　　【该题针对“专业实践能力-氧气吸入法(氧疗的方法和用氧注意事项)”知识点进行考核】

　　43、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 用氧安全的重点是做好“四防”，包括：防震、防火、防热、防油。

　　【该题针对“专业实践能力-氧气吸入法(氧疗的方法和用氧注意事项)”知识点进行考核】