21.某未婚妇女闭经,为了解卵巢功能,首选的检查是
A.周期性阴道细胞学涂片
B.内膜活检
C. 基 础 体 温 测 定
D.宫颈黏液检查
E.血尿中激素测定
22.下列症状可能与绝经有关,但除外..
A. 易于激动
B.肢体疼痛
C. 尿 频 、 尿 急
D.严重抑郁,多次自杀倾向
E.外阴灼热感,分泌物减少
23.绝经后补充雌激素可以预防骨
质疏松是因为
A. 减 少 骨 吸 收
B.刺激骨形成增加
C.使体重增加,从而增加骨密度
D.改善睡眠,促进钙的吸收
E.增加食欲,促进钙的吸收
(二)A3/A4 型题
1~2 题共用病例
47 岁妇女,孕 3 产 1,近 2 年来月经周期混乱,经量时多时少,最近闭经 3 个月后阴道淋漓出血半月多来医院就诊。
1.以下检查中可考虑无排卵功血,但除外..
A. 子宫正常大小,双附件压痛、增厚
B. 子宫口松软,有活动出血
C. B 超显示子宫内膜厚
D. 尿 HCG 阴性
E. 诊刮为分泌期子宫内膜
2.治疗围绝经期功血者调整周期可使用如下方法,但不包括 ...
A. 雌激素序贯疗法
B.孕激素后半周期疗法
C. 孕 、 雌 激 素 周 期 治 疗
D.避孕药
E.尿促性素
3~5 题共用病例
50 岁妇女,上环 15 年,月经紊乱1 年,停经 3 月,子宫出血 10 余天,淋漓不尽,有潮热,阵汗 2 月。妇科检查:外阴阴道正常,宫颈光滑,子宫水平位,正常大小,双附件未及肿物。
3 该妇女最有可能的诊断
A.子宫内膜炎 B.宫内节育器异位 C.围绝经期功血
D. 子 宫 内 膜 癌
E.先兆流产
4.为进一步确诊,首先选用的辅助检查方法
A. 尿 妊 娠 试 验
B. 分 段 诊 刮
C.BBT
D. 性 激 素 测 定
E.阴道 B 超
5.如尿妊娠试验(—),该病人可能出现如下子宫内膜病理表现,但除外..
A.子宫内膜不典型增生过长
B.子宫内膜炎
C. 萎 缩 型 子 宫 内 膜
D.子宫内膜复杂型增生过长
E.分泌期子宫内膜
6~7 题共用病例
女,53 岁,近 2~3 年来月经不调,表现为周期延长,经量增多且淋漓不净,此次停经 3 个月,阴道出血 10余天,量多,给予诊刮止血,刮出物组织学检查为子宫内膜腺瘤样增生过长。
6.其诊断考虑为
A. 无排卵性功血
B.黄体功能不足
C. 子 宫 内 膜 不 规 则 脱 落
D.子宫内膜炎
E.排卵性功血
7.对该病人最佳治疗方案是
A.诊刮后应用强效孕激素
B.全子宫切除术
C. 诊 刮 后 抗 炎 治 疗
D.子宫内膜电切术
E.诊刮后观察随访
(三)B 型题
1~4 题共用备选答案
A. 用大量雌激素止血后人工周期3 个月
B. 孕雄激素合并疗法减少月经量并调整月经周期
C. 用合成孕激素配合适量的雌激素口服
D. 孕激素长期应用
E. 于月经期前 8~12 天,肌注黄体酮 10~20mg 共 5 天
1. 治疗青春期功血
2. 治疗育龄期妇女月经周期过短
3. 治疗绝经过渡期功血
4. 治疗育龄期妇女经期延长
5~8 题共用备选答案
A. 下丘脑-垂体调节功能尚未成熟,卵巢卵泡发育到一定程度自行退变为闭锁卵泡
B. 卵巢卵泡将近耗尽,对垂体促性腺素反应低下
C. 黄体孕激素分泌不足或过早衰退
D. 排卵期滤泡破裂使雌激素轻度下降
E. 黄体发育良好,但萎缩过程延长
5. 青春期功血发病原因
6. 子宫内膜不规则脱落
7. 黄体功能不全
8. 绝经过渡期功血
9~11 题共用备选答案
A. 月经周期不规则,经期不定
B.月经周期规则,经期 3~5 天
C.月经周期稀发,经期 5~7 天
D.月经周期缩短,经期 3~5 天 E.月经周期规则,经期延长
9.无排卵性功血
10.黄体功能不全
11.子宫内膜不规则脱落
12~15 题共用备选答案
A. 基础体温单相
B. 基础体温双相,体温上升日有少量阴道出血
C. 基础体温双相,升温相时间 9 天
D. 基础体温双相,升温相下降缓慢
E. 基础体温双相,升温相时间 13 天
12.青春期功血
13.排卵期出血
14.子宫内膜脱落不全
15.黄体功能不足
16~17 题共用备选答案
A. 单纯雌激素 B.雌激素+孕激素 C.孕激素+雄激素
D.单纯孕激素 E.单纯雄激素
16.在绝经症状明显需要激素补充治疗时,有子宫的绝经后妇女采用方案
17.需要激素补充治疗时,为无子宫的妇女(子宫切除后)选择方案
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