2019年初级护师考试试题儿科护理学：第七章_第4页

　　二、B

　　1、

　　【正确答案】 A

　　【该题针对“基础知识-先天性心脏病概述、分类”知识点进行考核】

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 原始心脏于胚胎第2周开始形成，4周起循环作用。

　　原始心脏于胚胎第2周开始形成，第8周房室中隔形成，成为具有四腔的心脏。

　　【该题针对“基础知识-先天性心脏病概述、分类”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 D

　　【该题针对“基础知识-小儿循环系统解剖生理特点”知识点进行考核】

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 新生儿心脏位置较高并呈横位，心尖搏动在第4肋间锁骨中线外，心尖部分主要为右心室，2岁以后，小儿心脏由横位逐渐转成斜位，心尖搏动下移至第5肋间隙，心尖部分主要为左心室。

　　【该题针对“基础知识-小儿循环系统解剖生理特点”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 A

　　【该题针对“基础知识-常见先天性心脏病(室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症) 发病机制”知识点进行考核】

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 肺动脉狭窄是导致法洛四联症一系列临床表现的病理基础。而主动脉狭窄不是法洛四联症的四大主征。

　　【该题针对“基础知识-常见先天性心脏病(室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症) 发病机制”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 第2心音是由肺动脉瓣关闭和主动脉瓣关闭引起的，由于房间隔缺损，右心室扩张，收缩时喷射血流时间延长，肺动脉瓣关闭时间落后于主动脉瓣，故出现不受呼吸影响的固定性分裂音。

　　【该题针对“基础知识-常见先天性心脏病(室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症) 发病机制”知识点进行考核】

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 体循环因未闭的动脉导管使血液分流至肺循环，使体循环的血容量减少，周围动脉舒张压因舒张期有分流而降低，收缩压多正常，出现脉压增大。脉压增大出现周围血管征，可有水冲脉、毛细血管搏动和股动脉枪击音等周围血管征。

　　【该题针对“基础知识-常见先天性心脏病(室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症) 发病机制”知识点进行考核】

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 法洛四联症2岁以下的患儿多有缺氧发作，常在晨起吃奶时或大便、哭闹后出现阵发性呼吸困难、烦躁和青紫加重，严重者可引起突然昏厥、抽搐或脑血管意外。这是由于在肺动脉漏斗部狭窄的基础上，突然发生该处肌肉痉挛引起一时性肺动脉梗阻，使脑缺氧加重所致。每次发作可持续数分钟至数小时，常能自行缓解。

　　【该题针对“基础知识-常见先天性心脏病(室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症) 发病机制”知识点进行考核】