16.患者女性,34岁。初次怀孕,孕16周出现心慌、气短,经检查心功能II级。经过增加产前检查次数,严密监测孕期经过等,目前孕37周,自然临产。该产妇在分娩期护理上正确的是
A.常规低流量吸氧
B.胎盘娩出后,腹部放置l0kg沙袋
C.延长第二产程
D.严密观察产程进展,防止心力衰竭的发生
E.产后立即肌注麦角新碱
17.患者女性,23岁。初次怀孕,孕16周出现心慌、气短,经检查发现心功能Ⅱ级。经过增加产前检查次数,严密监测孕期经过等,目前孕37周,自然临产。该产妇的体位最好是
A.平卧位
B.右侧卧位
C.随意卧位
D.左侧卧位上半身抬高
E.仰卧位
18.患者女性,32岁。初次怀孕,孕15周出现心慌、气短,经检查发现心功能Ⅱ级。经过增加产前检查次数,严密监测孕期经过等,目前孕38周,自然临产。该产妇的产褥期护理正确的是
A.产后前3天容易发生心衰,需严密观察
B.为了早期母子感情的建立.不要让别人帮忙
C.积极下床活动,防止便秘
D.为避免菌群失调,不能使用抗生素治疗
E.住院观察2周
19.患者女性,28岁,风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史3年,平时不用药,登三楼无明显不适。孕5月起活动时常有轻度心慌、气促。现孕38周,因心悸,咳嗽,夜间不能平卧,心功能Ⅲ级而急诊人院。在制定治疗计划时,最佳的方案是
A.积极控制心衰后终止妊娠
B.积极控制心衰,同时行剖宫产术
C.积极控制心衰,同时行引产术
D.适量应用抗生素后继续妊娠
E.纠正心功能,等待自然临产
20.某孕妇,28岁,孕期检查中发现血糖14mmol/L,诊断为妊娠合并糖尿病,患者最可能存在的护理问题是
A.活动无耐力
B.自理能力缺陷
C.营养失调
D.体液过多
E.气体交换受损
21.某孕妇,29岁,妊娠30周,测空腹血糖,2次均>5.8mmol/L,诊断为妊娠期糖尿病。不恰当的护理措施是
A.监测血糖变化
B.控制孕妇饮食
C.指导正确的口服降糖药方法
D.告知胰岛素治疗的注意事项
E.指导患者适度运动
22.产妇,28岁,病毒性肝炎,且HBeAg及抗HBe阳性,于昨日正常分娩一女婴,指导母乳喂养时应注意
A.可以母乳喂养
B.不可母乳喂养
C.婴儿接受免疫后可以母乳喂养
D.产妇接受免疫后可以母乳喂养
E.婴儿和产妇同时接受免疫后可以母乳喂养
(23-24题共用题干)
患者女,26岁,妊娠7个月。孕期检查发现:尿糖(+++),空腹血糖7.8mmol/L,餐后2小时血糖16.7mmol/L,诊断为妊娠期糖尿病。
23.该患者最适宜的治疗是
A.单纯饮食控制治疗
B.运动治疗
C.综合生活方式干预治疗
D.口服降糖药治疗
E.胰岛素注射治疗
24.治疗过程中,如果患者出现极度乏力、头昏、心悸、多汗等,应考虑孕妇发生
A.上呼吸道感染
B.饥饿
C.高血糖反应
D.低血糖反应
E.糖尿病酮症酸中毒
(25~27题共用题干)
孕妇,32岁,孕1产0。现妊娠33周,近10天自觉头晕、乏力、心悸及食欲减退。查体:面色苍白,心率100次/分,胎位、胎心及骨盆测量均正常,血红蛋白80g/L,红细胞压积0.25。
25.最可能的诊断是
A.妊娠生理性贫血
B.再生障碍性贫血
C.巨幼细胞性贫血
D.缺铁性贫血
E.溶血性贫血
26.首选的药物为
A.口服叶酸
B.少量多次输血
C.肌肉注射右旋糖酐铁
D.口服硫酸亚铁
E.肌肉注射维生素B12
27.护士遵医嘱在给孕妇服铁剂的同时,要加服
A.维生素C
B.维生素A
C.维生素B族
D.维生素D
E.维生素E
(28~30题共用备选答案)
A.妊娠合并肾炎
B.妊娠期高血压疾病
C.妊娠合并心脏病
D.妊娠期糖尿病
E.妊娠合并甲状腺功能亢进
28.与巨大儿的发生密切相关的疾病是
29.与胎盘早剥的发生密切相关的疾病是
30.与泌尿系统感染的发生密切相关的疾病是
参考答案:
1. D 2.E 3.D 4. A 5.B 6. D 7.A 8. E 9.E 10. C 11.E 12.D 13.D 14.A 15.A 16.D 17.D 18.A 19.B 20.C 21.C 22.B 23.E 24.D 25.D 26.D 27.A 28.D 29.B 30.D
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