2019年初级护师考试备考试题及答案五_第7页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 原发性癫痫原因不明，可能与遗传因素有关。继发性癫痫多为脑部疾病或全身性疾病的临床表现，如颅脑外伤、脑膜炎、脑部占位性病变、脑血管病、尿毒症等。

　　【该题针对“癫痫 病因及发病机制①”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 慢性肾衰伴心力衰竭的原因可见于水钠潴留、高血压、尿毒症性心肌病变、严重贫血，而消化道出血不是其原因。

　　【该题针对“慢性肾衰 病因及发病机制①”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 原发性肾病综合征的病因及发病机制至今并未完全清楚，较肯定的是免疫因素。

　　【该题针对“肾病综合征 病因及发病机制①”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 医院获得性肺炎：也称为医院内肺炎。常见病原菌为革兰阴性杆菌，包括铜绿假单菌、肺炎杆菌、肠杆菌等。

　　【该题针对“肺炎 分类、病因及发病机制①”知识点进行考核】

　　5、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 慢性肾小球肾炎发病的起始因素是免疫介导炎症，多数病例肾小球内有免疫复合物沉积。

　　【该题针对“慢性肾小球肾炎 病因及发病机制①”知识点进行考核】

　　6、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 本题消化性溃疡发病相关的因素是幽门螺杆菌感染。幽门螺杆菌感染为消化性溃疡的重要发病原因。Hp感染破坏了胃十二指肠的黏膜屏障，Hp分泌的空泡毒素蛋白和细胞毒素相关基因蛋白可造成胃十二指肠黏膜上皮细胞受损和炎症反应，损害了黏膜的防御-修复机制。

　　【该题针对“消化性溃疡 病因及发病机制①”知识点进行考核】

　　7、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 通气不足，通气/血流比例失调，氧耗量增加，弥散膜增厚等可导致缺氧和二氧化碳潴留，从而引起呼吸衰竭。

　　【该题针对“慢性呼衰 病因及发病机制①”知识点进行考核】

　　8、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 原发性高血压与遗传、饮食(如摄盐、摄钾、摄钙、摄饱和脂肪酸等)、精神应激、体重有关，病毒感染常导致心肌炎。

　　【该题针对“高血压 病因及发病机制①”知识点进行考核】

　　9、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 高压氧可以提高动脉血氧分压，从而增加血氧的弥散量和弥散距离，保证大脑等重要器官的氧供，减小重要脏器的缺氧损害;动脉血氧分压的增高，又可提高了氧与一氧化碳竞争血红蛋白的能力，从而有利于碳氧血红蛋白的解离，促进患者康复。

　　【该题针对“一氧化碳中毒 病因及发病机制①”知识点进行考核】

　　10、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 糖尿病、前列腺肥大、导尿以及长期使用糖皮质激素都可诱发肾盂肾炎。临床上，易发生肾盂肾炎的因素主要有：①尿流不畅和尿路梗阻，是最主要的易感因素。如高尿酸血症。②尿路畸形或功能缺陷。③机体免疫功能低下。④其他：尿道口或尿道口周围的炎症病变，如尿道旁腺炎、阴道炎、前列腺炎、会阴部皮肤感染等，细菌沿尿路上行引起肾盂肾炎。导尿、尿路器械检查也易促发尿路感染。

　　【该题针对“肾盂肾炎 病因及发病机制①”知识点进行考核】

　　11、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 心肌严重而持久的急性缺血可导致不同程度的左心衰竭和血流动力学改变，包括心肌收缩力减弱，心排血量下降等。

　　【该题针对“冠心病 病因及发病机制①”知识点进行考核】

　　12、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 ITP是一种自身免疫性出血疾病，免疫因素可导致机体产生抗血小板抗体，使血小板破坏增加，使外周血中血小板减少的出血性疾病。

　　【该题针对“特发性血小板减少性紫癜 病因及发病机制①”知识点进行考核】

　　13、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 本题考核学生对急性胰腺炎常见病因的了解，在我国约有50%的急性胰腺炎由胆道疾病引起。

　　【该题针对“急性胰腺炎 病因及发病机制①”知识点进行考核】

　　14、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 有机磷农药中毒机制主要是抑制体内胆碱酯酶的活性，导致组织中的乙酰胆碱过量蓄积，产生胆碱能神经功能紊乱。

　　【该题针对“有机磷农药中毒 病因及发病机制①”知识点进行考核】

　　15、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 各种病因所致的甲状腺功能亢进中，以Graves病最多见。其发生的基本因素是一种伴TH合成、分泌过多，与遗传和人类白细胞抗原(HLA)有关，属于Ts细胞功能缺陷的器官特异性自身免疫性疾病。

　　【该题针对“甲亢 病因及发病机制①”知识点进行考核】

　　16、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 氨代谢紊乱引起氨中毒是肝性脑病的重要发病机制，谷氨酰胺可在谷氨酰胺酶的作用下分解成为氨，诱发肝性脑病。

　　【该题针对“肝性脑病 病因及发病机制①”知识点进行考核】

　　17、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 急性单纯性胃炎多由药物、感染、急性应激、缺血、胆汁反流等造成。

　　【该题针对“胃炎 病因及发病机制①”知识点进行考核】

　　18、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 病毒性心肌炎各种病毒均可引起，以可引起肠道和呼吸道感染的病毒最常见。

　　【该题针对“病毒性心肌炎 病因及发病机制①”知识点进行考核】

　　19、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 冠心病指冠状动脉粥样硬化，血管管腔狭窄、阻塞和(或)因冠状动脉痉挛导致心肌缺血、缺氧，甚至坏死而引起的心脏病，多发生在40岁以后，男性多于女性，脑力劳动者较多。

　　【该题针对“冠心病 病因及发病机制①”知识点进行考核】

　　20、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 考查学生对于窦性心动过缓病因的掌握，窦性心动过缓的常见病因是多见于运动时、睡眠状态，为迷走神经张力增高所致。

　　【该题针对“窦性心律失常①”知识点进行考核】

　　21、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 在肺癌中，腺癌女性多见，占肺癌的1/4。

　　【该题针对“肺癌 病因及发病机制①”知识点进行考核】

　　22、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 婴幼儿百日咳、麻疹、支气管肺炎是支气管肺组织感染所致支气管扩张最常见的原因。

　　【该题针对“支扩 病因及发病机制①”知识点进行考核】

　　23、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 慢性阻塞性肺气肿多由慢性支气管炎发展而来。

　　【该题针对“慢支和慢阻肺 病因及发病机制①”知识点进行考核】

　　24、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 心力衰竭失代偿期，心肌肥厚到一定程度时，心肌蛋白质和核酸合成受抑制，发生心肌损伤和坏死。持续性心脏扩大使心肌耗氧量增加，加重心肌的损伤;神经内分泌系统活性增加不断，加重血流动力学紊乱，损伤心肌细胞，导致心排出量不足，出现呼吸困难、乏力、循环淤血等心力衰竭症状。

　　【该题针对“心衰 病因及发病机制①”知识点进行考核】

　　25、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 蛛网膜下腔出血最常见的病因是先天性动脉瘤破裂，其次是脑血管畸形和高血压动脉硬化。

　　【该题针对“脑血管疾病 病因及发病机制①”知识点进行考核】

　　26、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 此题主要考查的是缺铁性贫血的病因，缺铁性贫血骨髓造血功能完好。

　　【该题针对“贫血 病因及发病机制①”知识点进行考核】

　　27、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 考查学生对于风心病二尖瓣狭窄病理生理的掌握，正常成人的二尖瓣口面积为4.0～6.0cm2。

　　【该题针对“心瓣膜病 病理生理①”知识点进行考核】

　　28、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 造成肺部感染的因素包括误吸入口、咽分泌物、寄生于呼吸道的细菌、患者免疫功能低下和纤维支气管镜上的细菌等。

　　【该题针对“急性上感病人的护理 病因及发病机制①”知识点进行考核】

　　29、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 慢性肺源性心脏病急性加重期的常见诱因是呼吸道感染。

　　【该题针对“肺心病 病因及发病机制①”知识点进行考核】

　　30、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 结核杆菌属分枝杆菌属，具有抗酸性。对人具有致病性的主要是人型结核杆菌，其次为牛型结核杆菌。结核杆菌对外界的抵抗力较强，在阴湿处可生存5个月以上，冰冻1年半仍保持活力，但经65℃30分钟或干热100℃20分钟即可灭活。对结核菌及其代谢产物具有较高的敏感性，机体初次感染结核菌4～8周后，通过致敏的T淋巴细胞产生迟发型变态反应(IV型变态反应)。结核的免疫过程为细胞免疫。

　　【该题针对“小儿结核病的护理总论病因及发病机制①,基础知识-小儿结核病病因及发病机制”知识点进行考核】

　　31、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 婴幼儿麻疹、百日咳、支气管肺炎等感染，是支气管-肺组织感染和阻塞所致的支气管扩张最常见的原因，因婴幼儿支气管壁薄弱、管腔较细狭，易阻塞，反复感染破坏支气管壁各层组织，或细支气管周围组织纤维化，牵拉管壁，致使支气管变形扩张。

　　【该题针对“急性支气管炎病因及发病机制①,基础知识-小儿肺炎分类及病因发病机制”知识点进行考核】

　　32、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 胃排空时间因食物种类不同而不同：水为1.5～2小时，母乳为2～3小时，牛乳为3～4小时。

　　【该题针对“小儿能量与营养素的需要①,基础知识-小儿消化系统解剖生理特点”知识点进行考核】

　　33、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 随着白细胞总数的减少，中性粒细胞比例也逐渐下降，生后4～6日时中性粒细胞和淋巴细胞比例相等(第一次交叉);以后整个婴幼儿期均以淋巴细胞占优势，至4～6岁时两者再次相等(第二次交叉)，6岁后逐渐与成人相似。

　　【该题针对“小儿造血和血液特点①,基础知识-小儿造血和血液特点”知识点进行考核】

　　34、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 典型的高热惊厥多见于6个月～3岁小儿，6岁以后罕见。患儿一般体质较好，多于病初体温骤升时出现惊厥(生热甚速，热极生风)，以上呼吸道感染时多见。

　　【该题针对“小儿惊厥病因及发病机制①,基础知识-小儿惊厥病因及发病机制”知识点进行考核】

　　35、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 全年可发病，但以冬、春季为主，有时在儿童机构可形成暴发。感染后一般能获持久的免疫力。

　　【该题针对“流行腮腺炎病因及发病机制、流行病学①,基础知识-流行腮腺炎病因及发病机制、流行病学”知识点进行考核】

　　36、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 麻疹病毒属副黏病毒科，为RNA病毒。仅有一个血清型。麻疹病毒在体外生活能力不强，对阳光和一般消毒剂均敏感，55℃、15分钟即被破坏，含病毒的飞沫在室内空气中保持传染性一般不超过2小时，在流通空气中或日光下30分钟失去活力。对寒冷及干燥耐受力较强。麻疹疫苗需低温保存。

　　【该题针对“麻疹流行病学①,基础知识-麻疹病因及发病机制、流行病学”知识点进行考核】

　　37、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 2～12岁身长(高)的估算公式为：身高(cm)=年龄(岁)×7+70(cm)。

　　【该题针对“生长发育①,基础知识-生长发育”知识点进行考核】

　　38、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 子宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处，是子宫颈癌的好发部位。

　　【该题针对“基础知识-子宫颈癌(概述、病因、正常宫颈上皮生理、病理改变)”知识点进行考核】

　　39、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 大阴唇有很厚的皮下脂肪层，内含丰富的血管、淋巴管和神经。当女性会阴受到损伤时，最常见的部位为大阴唇。

　　【该题针对“女性生殖系统解剖生理-外生殖器 ①,基础知识-外生殖器”知识点进行考核】

　　40、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 枕颏径：又称大斜径，为颏骨下方中央至后囟顶部的距离，妊娠足月时平均值约为13.3cm。

　　【该题针对“影响分娩的因素-产力、产道、胎儿①,基础知识-影响分娩的因素(产力、产道、胎儿)”知识点进行考核】