二、A2
1、护士小张接待一位新入院的患者,在与患者初步接触的过程中进行了 5 分钟的简短评估, 患者将其患病的经过进行了大致的描述。此时护士小张与患者之间的沟通层次属于
A、一般性交谈
B、陈述事实
C、交流意见
D、交流感情
E、沟通高峰
2、患者,男,20 岁。因在游泳过程中不幸溺水,打捞上岸后意识丧失,大动脉搏动及呼吸消失,皮肤青紫,抢救的首要步骤是
A、应用呼吸中枢兴奋剂
B、给予氧气吸入
C、仰卧,人工呼吸
D、清理呼吸道
E、松开领口及腰带
3、王女士,25 岁,因畏寒、发热、厌油、食欲减退、乏力就诊。诊断为甲型肝炎,收入院治疗,应采用哪种隔离
A、严密隔离
B、血液-体液隔离
C、消化道隔离
D、接触隔离
E、呼吸道隔离
4、患者李某,哮喘急性发作,经注射解除支气管痉挛药后效果不佳,此时应首要注意
A、让病人休息
B、心理安慰
C、调整病人卧位
D、进行保健指导
E、采集呼吸道标本
5、男性,52 岁,无吸烟史和肺部疾病史,全麻下行肠道手术。术后回病房,麻醉未清醒, 呼吸时出现鼾声,此时首先应采取的措施是
A、观察病情
B、气管插管
C、环甲膜穿刺
D、托起病人下颌
E、吸痰,注射阿托品
6、患者刘某,女,63 岁,因 COPD 入院,病情较重,现卧床休息,神志清醒,为该患者进行护理时应采取的模式是
A、被动型
B、主动型
C、共同参与型
D、指导-合作型
E、主动-被动型
7、患者,女,22 岁,支气管哮喘发作 1 个小时,烦躁,发绀,呼吸 26 次/分,心率 24 次/ 分,律齐,以下哪项措施不当
A、协助病人采取舒适的坐位
B、给予吸氧 3L/min
C、守候在病人床旁,安慰病人
D、按医嘱给予β 受体阻滞剂
E、鼓励病人多饮水
8、男,24 岁,右下肢外伤后,未得到正确的处理而导致破伤风。为其伤口换药后污染敷料的处理方法是
A、过氧乙酸浸泡后清洗
B、高压灭菌后再清洗
C、丢入污物桶再集中处理
D、日光下曝晒再清洗
E、送焚烧炉焚烧
9、男,38 岁,交通事故致复合创伤后 1 小时入院。病人呼吸呈由浅慢逐渐加深加快,又由深快逐渐变为浅慢,继之暂停 30 秒后再度出现上述状态的呼吸。该病人的呼吸是
A、间断呼吸
B、潮式呼吸
C、比奥呼吸
D、鼾声呼吸
E、呼吸困难
10、患者,男,55 岁。近来上腹部疼痛,消瘦,大便隐血阳性。作胃镜检查后得知患了胃癌,出现心理和行为异常。有利于患者应对的转机是
A、出现迁怒行为不要将其个人化
B、不必纠正患者抑郁和退缩行为
C、出现愤怒时立即帮助分析结果
D、满足患者提出治疗的所有要求
E、告知患者全部病情真相
11、男性,82 岁,因呼吸困难,不能平卧,家属给病人吸氧后前来就诊。门诊护士应
A、安排病人到隔离门诊就诊
B、安排病人提前就诊
C、让病人按挂号顺序就诊
D、观察病人生命体征
E、做好卫生宣教
12、患者,男,34 岁。急性肺炎,在使用青霉素后发生过敏反应,出现面色苍白,出冷汗, 发绀,血压下降等循环衰竭症状的原因是
A、胃肠道平滑肌痉挛
B、呼吸道分泌物增多
C、中枢系统缺氧
D、皮肤血管收缩
E、周围血管扩张
13、护士宣教住院患者王某做大便隐血试验,那么试验前,患者可选择的饮食是
A、肉类
B、肝类
C、动物血
D、豆制品、冬瓜
E、绿色蔬菜
14、患者男,诊断为肺心病,患者的血气分析显示为:动脉血氧分压为 45mmHg,动脉血二氧化碳分压为 75mmHg,其氧疗为
A、持续低流量低浓度给氧
B、持续高流量高浓度给氧
C、间歇低流量低浓度给氧
D、间歇高流量高浓度给氧
E、间歇高流量酒精湿化给氧
15、男,35 岁,因在高热环境下持续工作 12 小时而出现头痛、头晕、乏力、多汗等症状, 不久体温迅速升高到 41℃,并出现颜面潮红、昏迷、休克。此时最佳的降温措施应为
A、冰盐水灌肠
B、物理降温+药物降温
C、冬眠合剂
D、静脉滴注葡萄糖盐水
E、冰帽
16、患者男,65 岁,肝癌晚期,轻度抑郁,作为医护人员需采取的主要措施是
A、给予精神支持,尽量满足病人的合理要求
B、以治愈疾病为主
C、尽量延长病人的生存时间
D、实施安乐死
E、放弃一切治疗
17、陈先生接管一家濒临倒闭的企业 3 个月,出现头痛、失眠、心跳加快、肌肉酸痛等症状,按塞利的压力理论,他所处的压力生理反应期是
A、衰竭期
B、适应期
C、警告期
D、抵抗期
E、反应期
18、护士小李将从冰箱里取出的液体放置 5 分钟后为患者输入,发现液体滴入不畅,输液侧肢体皮温低,其原因可能是
A、针头滑出血管外
B、针头斜面紧贴血管壁
C、针头阻塞
D、压力过低
E、静脉痉挛
19、男,70 岁,慢性肺源性心脏病,呼吸困难,严重发绀,颈静脉怒张,痰液黏稠。此时协助患者排痰最适宜的方法是
A、叩击胸前
B、雾化吸入
C、鼓励咳嗽
D、叩击背部
E、体位引流
20、男,25 岁,因乙型肝炎入传染科隔离治疗,限制其活动。该病人活动受限是属于
A、焦虑造成活动无力
B、运动系统功能受损
C、社会因素的需要
D、治疗措施需要
E、疾病影响机体活动
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