答案部分
一、A1
1、
【正确答案】 B
【答案解析】 当脓腔引流液少于10ml时,可拔除引流管,改为凡士林纱条引流,适时换药,直至脓腔闭合。
2、
【正确答案】 D
【答案解析】 题干显示超声示液平,放射性核素扫描见肝占位,提示肝肿瘤或脓肿,而突起寒战,高热,右上腹痛,提示炎症,因此支持脓肿,但是阿米巴性肝脓肿发病前曾有腹泻史,然后有发热、肝痛、肝大,大便找到阿米巴滋养体,超声显像示肝内有边界不很清晰的液性占位,支持细菌性肝脓肿。
3、
【正确答案】 B
【答案解析】 细菌性肝脓肿一般无消化道症状。阿米巴肝脓肿是肠阿米巴病最常见的并发症。起病较缓慢,病程较长,可有高热,或不规则发热、盗汗、症状较轻。
4、
【正确答案】 E
【答案解析】 拔管后,加压压迫穿刺点15分钟且卧床24小时,防止局部形成血肿。
5、
【正确答案】 B
【答案解析】 术前应用维生素K主要目的是预防术后出血。
6、
【正确答案】 A
【答案解析】 肝癌的临床表现最常见的有肝区疼痛,半数以上病人以此为首发症状,多为持续性隐痛、刺痛或胀痛,夜间或劳累后加重,癌肿累及横隔时有右肩背部牵涉痛。
7、
【正确答案】 D
【答案解析】 为防止术后出血,一般不鼓励病人早期活动。
8、
【正确答案】 C
【答案解析】 术前为减少肠道氨吸收,通常不用肥皂水灌肠。
9、
【正确答案】 C
试题来源:[2019年护理考试题库在线模考(科目代码203)]
【答案解析】 肝动脉插管化疗后病人常出现发热,主要因坏死组织吸收引起,一般不需要应用抗生素治疗。
10、
【正确答案】 C
【答案解析】 肝癌病人因肝脏本身病变以及术中阻断肝血流引发肝损害等,术后病人出现肝性脑病,故术前不可用肥皂水灌肠,以减少肠道氨的吸收,预防肝性脑病。
11、
【正确答案】 E
【答案解析】 细菌性肝脓肿是化脓性细菌引起的肝内化脓性感染。最常见致病菌为大肠杆菌和金黄色葡萄球菌,寒战和高热是最常见的早期症状,全身脓毒血症症状明显。肝区出现持续性胀痛或钝痛,可伴有右肩牵涉痛或胸痛。肝区压痛和肝大,右下胸部和肝区有叩击痛。
12、
【正确答案】 D
【答案解析】 肝叶切除病人术后易出现肝断面出血,故术后不宜过早下床活动。
13、
【正确答案】 B
【答案解析】 肝区疼痛多为持续性隐痛、刺痛或胀痛,夜间或劳累后加重,癌肿累及横膈时有右肩背部牵涉痛。
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