二、A2
1、患者,苏女士。因胃癌行胃大部切除术后两年,某日剑突下持续性烧灼痛,进食后加重,制酸剂无效。面色苍白,呕吐。呕吐物含胆汁。诊断该患者可能并发
A、吻合口溃疡
B、碱性反流性食管炎
C、营养性并发症
D、倾倒综合征
E、吻合口梗阻
2、患者,男,上腹部节律性腹痛2年,常在加班劳累后发作。近日疼痛加剧,且多次见柏油样便。急诊入院,查体:血压100/70mmHg,巩膜无黄染,上腹部无压痛,未触及肝脾。该患者最可能是
A、肝硬化
B、溃疡癌变
C、溃疡并发穿孔
D、溃疡并发出血
E、溃疡并发幽门梗阻
3、周先生,32岁。左腰部被撞击后1h,因左腰痛、尿色红来院就诊。体格检查:生命体征平稳,神志清楚,心肺正常,腹平软无压痛,左腰稍肿伴明显压痛。初步诊断为“肾部分裂伤”目前的护理措施中,哪项不需要
A、观察生命体征、腹部和尿液情况
B、补液和止血
C、绝对卧床休息
D、心理护理
E、碱化尿液并尽早使用利尿剂
4、男,46岁,行毕Ⅱ式胃大部切除术后第8天,突发上腹部剧痛,呕吐频繁,每次量少,不含胆汁,呕吐后症状不缓解。查体:上腹部偏右有压痛。考虑并发了
A、吻合口梗阻
B、倾倒综合征
C、十二指肠残端破裂
D、输入袢梗阻
E、输出袢梗阻
5、女性病人,50岁。胃大部切除术后2周,病人进食后约15分钟出现上腹饱胀,恶心、呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。应考虑并发了
A、吻合口炎症
B、吻合口梗阻
C、倾倒综合征
D、吻合口破裂
E、消化道出血
6、女性病人,毕Ⅱ式胃大部切除手术后第5天,突发右上腹剧痛,伴有腹膜刺激征,应考虑
A、吻合口瘘
B、倾倒综合征
C、上消化道出血
D、低血糖综合征
E、十二指肠残端破裂
7、男性,32岁,既往有胃病史,近1周来常感上腹部不适,4h前突发上腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐。查体:腹部压痛、肌紧张,肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体,首先考虑
A、急性阑尾炎穿孔
B、胆囊炎穿孔
C、急性胰腺炎
D、溃疡穿孔
E、急性肠梗阻
试题来源:[2019年护理考试题库在线模考(科目代码203)]
8、男性,46岁,溃疡病合并瘢痕性幽门梗阻,术前不可缺少的处理是
A、前3日每晚温盐水洗胃
B、输血
C、胃液分析
D、灌肠
E、持续胃肠减压
三、B
1、A.吻合口梗阻
B.吻合口出血
C.十二指肠残端破裂
D.倾倒综合征
E.空肠输出段梗阻
<1> 、胃大部切除术后3天,突然出现上腹痛、高热和腹肌紧张
A B C D E
<2> 、呕吐物含胆汁和食物
A B C D E
<3> 、胃大部切除术后,进食后20分钟出现乏力、心慌、出汗,平卧后缓解
A B C D E
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