2019年初级护师外科护理学题库：颅内压增高病人的护理3_第2页

　　二、A2

　　1、王女士，30岁，颅脑损伤住院治疗，行冬眠降温疗法。错误的护理是

　　A、用药前量体温、脉搏、呼吸、血压

　　B、物理降温后用冬眠药物

　　C、病人在注射冬眠药物后半小时内不宜翻身或搬运

　　D、维持直肠内温度在32～34℃

　　E、维持电解质及酸碱平衡

　　三、A3/A4

　　1、患者男，60岁。有高血压病史20年，突然出现剧烈头痛、呕吐、左侧：下肢瘫痪，随即意识丧失，右侧瞳孔散大，对光反应消失，眼睑下垂，血压25/16kPa，呼吸忽快忽慢。

　　<1> 、最可能的诊断是

　　A、高血压危象

　　B、左侧半球颅内出血

　　C、右侧中脑出血

　　D、右侧半球颅内血肿

　　E、小脑出血

　　<2> 、危及生命的原因是由于发生了

　　A、左侧颞叶疝

　　B、大脑镰疝

　　C、枕骨大孔疝

　　D、内囊出血

　　E、右侧颞叶疝

　　<3> 、如果CT扫描证实为右侧内囊高血压脑出血，下列哪项治疗措施是错误的

　　A、应用止血药

　　B、脑脊液分流术

　　C、适当降低血压

　　D、手术清除血肿

　　E、20%甘露醇静脉注射

　　2、患者男性，24岁。头部外伤后持续头痛、呕吐数次，嗜睡，急诊入院检查显示颅内占位，初步诊断：颅内占位伴颅内压增高。

　　<4> 、下列哪项是颅内压增高的三主征表现之一

　　A、血压升高

　　B、脉压增大

　　C、视乳头水肿

　　D、脉搏慢而有力

　　E、呼吸深而慢

　　<5> 、当前首要的处理是

　　A、给予镇痛处理，休息1周

　　B、给予止呕处理，休息1周

　　C、急诊行开颅减压术

　　D、密切监测各项生命体征

　　E、给予脱水利尿治疗，同时进一步检查

　　<6> 、以下护理措施不妥的是

　　A、保持室内安静，嘱病人卧床休息，稳定情绪

　　B、床头抬高15°～30°的斜坡位，持续或间断吸氧

　　C、控制每日输液量，无需限制钠盐摄入量

　　D、避免剧烈咳嗽、用力排便

　　E、密切监测各项生命体征

　　<7> 、病人如果采用脱水治疗，下列描述不正确的是

　　A、20%甘露醇250ml，30分钟内快速静脉滴注

　　B、1～2小时后甘露醇可重复使用

　　C、同时使用利尿剂效果更好

　　D、停用脱水剂时，应逐渐减量

　　E、脱水治疗期间，应准确记录出入量

　　3、男性，55岁，头痛3个月，多见于清晨，常出现癫痫发作，经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高，拟行开颅手术。

　　<8> 、术前病人出现便秘时，不正确的处理方法是

　　A、使用开塞露

　　B、腹部按摩

　　C、使用缓泻剂

　　D、用肥皂水灌肠

　　E、鼓励病人多食蔬菜水果

　　<9> 、颅内压正常值为

　　A、0.2～0.6kPa

　　B、0.7～2.0kPa

　　C、2.1～3.0kPa

　　D、3.1～3.6kPa

　　E、3.7～4.6kPa

　　<10> 、颅内压增高的主要表现为

　　A、头痛、抽搐、偏瘫

　　B、头痛、呕吐、感觉障碍

　　C、头痛、恶心、食欲下降

　　D、头痛、抽搐、血压增高

　　E、头痛、呕吐、视神经乳头水肿