二、A2
1、患者男,40岁。因触电心跳呼吸骤停送来医院,经急诊抢救成功,转入外科ICU对其监护,下列哪组监护项目最重要
A、胃、肾、血液
B、肺、脑、肝
C、脑、肝、胃
D、肝、胃、肾
E、心、肺、脑
2、患者男,74岁。突然意识丧失,血压测不清,颈动脉搏动触摸不到。住院心电图监测为心室颤动,此时应采用最有效的治疗是
A、心脏按压
B、人工呼吸
C、心腔内注射肾上腺素
D、静注利多卡因
E、非同步直流电复律
3、患者男,76岁。因急性心肌梗死院外发生心脏骤停而住院治疗,心电监测发现室颤,给予除颤、心肺复苏和脑复苏,目前患者浅昏迷,血压:80~90/50~60mmHg,尿量少于30ml/h,呋塞米静脉注射后仍少尿。错误的复苏后处理是
A、保持患者呼吸道通畅
B、静脉大量补液
C、严密心电监测
D、预防呼吸及泌尿系统感染等并发症
E、定期监测水电解质水平及血气分析结果
4、患者女,40岁。在心肺复苏过程中,心电图发现患者有心室颤动,应实施的措施为
A、用利多卡因
B、用阿托品
C、除颤
D、植入心脏起搏器
E、用肾上腺素
5、男,30岁,触电后心肺复苏,心电图示患者心室颤动,首要的处理措施是
A、用阿托品
B、置心脏起搏器
C、除颤
D、用肾上腺素
E、用利多卡因
三、A3/A4
1、患者男性,45岁。主因意识丧失1小时,由家属送来急诊科,查体:意识丧失、叹息样呼吸,颈动脉搏动消失,立即为其行胸外心脏按压、气管插管、建立静脉通路、使用复苏药物、心电监护等抢救措施。
<1> 、心脏复苏的首选药物是
A、利多卡因
B、阿托品
C、碳酸氢钠
D、异丙肾上腺素
E、肾上腺素
<2> 、用药途径首选
A、气管内插管
B、静脉给药
C、心内注射
D、动脉给药
E、胃管内给药
<3> 、肾上腺素常用剂量为1mg,必要时每几分钟可重复一次
A、1分钟
B、2分钟
C、3分钟
D、4分钟
E、5分钟
<4> 、若心电图监护提示心室纤颤,除颤电能选择
A、20~200J
B、200~400J
C、10~50J
D、5~20J
E、100~200J
<5> 、若心肺复苏成功,脑复苏的关键是
A、防治脑水肿
B、密切观察病情变化
C、处理原发疾病
D、维持水、电解质和酸碱平衡
E、预防肺部感染
<6> 、若脑复苏时采用降温措施,应将体温降至
A、35~33℃
B、28~25℃
C、28~20℃
D、30~28℃
E、28~26℃
2、患者男性,67岁。主因头孢过敏致心跳、呼吸骤停送入急诊科,立即心肺复苏抢救,恢复自主呼吸、心跳,积极降温、脱水、改善脑细胞代谢等脑复苏抢救措施,患者有癫痫发作。
<1> 、患者复苏的首选药物是
A、利多卡因
B、阿托品
C、异丙肾上腺素
D、肾上腺素
E、碳酸氢钠
<2> 、癫痫发作时应用的静脉滴注药物是
A、地西泮
B、苯妥英钠
C、苯巴比妥
D、冬眠1号
E、10%的水合氯醛
3、男性,32岁,电工,操作时不慎触电,心跳呼吸骤停来院急诊,迅速心肺复苏
<1> 、心脏复苏按压的部位是
A、胸骨柄
B、胸骨上段
C、胸骨中段
D、胸骨下段
E、胸骨剑突
<2> 、心脏复苏时,使按压部位下陷
A、2cm
B、3cm
C、5cm
D、7cm
E、8cm
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