2019年初级护师外科护理学题库：麻醉病人的护理3_第4页

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 发生尿潴留时予以留置导尿。若消化道排气延迟，甲氧氯普胺能促进胃肠运动，在减轻恶心、呕吐症状的同时减轻胃潴留。可通过术后早期起床活动加以预防。

　　【该题针对“专业知识-术后镇痛(方法、并发症及处理)”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 蛛网膜下腔阻滞后若病人发生尿滞留，其主要原因为支配膀胱的第2、3、4骶神经被阻滞后恢复较迟。另外，下腹部、肛门或会阴部手术后切口疼痛，下腹部手术对膀胱的直接刺激，以及病人不习惯床上排尿等均可导致尿潴留的发生。病人出现尿潴留后应先诱导排尿，若无效则应导尿。

　　【该题针对“专业知识-椎管内麻醉(护理措施)”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 如果病人出现鼾声，说明可能出现了舌后坠，舌头阻塞了呼吸道而发出鼾声。此时可托起病人下颌，放入口咽导管并吸除分泌物，一般可缓解。

　　【该题针对“专业知识-全身麻醉(护理措施)”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 在全麻下行开颅手术的病人麻醉未清醒前应平卧，头转向健侧。清醒后生命体征平稳时可取垫枕头高位。

　　【该题针对“专业知识-全身麻醉(护理措施)”知识点进行考核】

　　5、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 全麻病人未清醒前应取去枕平卧，头偏向一侧的体位，通常要求6～8小时。这主要是因为麻醉后病人较容易发生呕吐误吸，严重的时候还可能因窒息而危及病人的生命。若采取去枕平卧，头偏向一侧的体位，则可以在病人出现呕吐时及时清除呕吐物，避免出现误吸甚至窒息的情况。

　　【该题针对“专业知识-全身麻醉(护理措施)”知识点进行考核】

　　6、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 一次用药超过最大安全剂量;局部药物误注入血管内;注射部位血管丰富或有炎性反应，或局麻药中未加肾上腺素，因而局麻药吸收加速;病人体质衰弱，病情严重，对局麻药耐受性差，或者有严重肝功能障碍致局麻药代谢障碍，血中浓度升高。

　　【该题针对“专业知识-围麻醉期(麻醉前、后护理)”知识点进行考核】

　　三、A3/A4

　　1、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 腰麻后常见的并发症是头痛，主要是脑脊液外流，脑内压降低，脑组织失去支撑而下沉，故应去枕平卧，以减少脑脊液外流;硬膜外麻醉穿刺时不穿过蛛网膜，不会引起头痛，但因交感神经阻滞后，血压受影响，故回病房后亦需平卧4～6小时，但不必去枕，故选B。

　　【该题针对“专业知识-椎管内麻醉(护理措施)”知识点进行考核】

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 半坐卧位使用腹腔、盆腔手术后或有炎症的病人，是腹腔渗出物流入盆腔。使感染局限化，减少炎症的扩散和毒素的吸收;腹部手术后病人，可减轻腹部切口缝合处的张力，避免疼痛，有利于切口愈合。故选E。

　　【该题针对“专业知识-椎管内麻醉(护理措施)”知识点进行考核】

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 半坐卧位的操作步骤：先将患者床头支架摇起30～50cm，再摇起膝下支架，以防患者下滑。必要时床尾可置一枕，垫于患者的足底。放平时，先摇平膝下，然后摇平床头支架，故选B。

　　【该题针对“专业知识-椎管内麻醉(护理措施)”知识点进行考核】

　　四、B

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 蛛网膜下腔阻滞(腰麻)常见并发症是低血压。

　　【该题针对“专业知识-椎管内麻醉(护理措施)”知识点进行考核】

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 硬脊膜外阻滞最危险的并发症是全脊麻。全部脊神经受阻滞称全脊麻，临床主要表现为注药后迅速出现低血压、意识丧失、呼吸、循环停止，全部脊神经支配区域无痛觉。

　　【该题针对“专业知识-椎管内麻醉(护理措施)”知识点进行考核】