答案部分
一、A1
1、
【正确答案】 E
【答案解析】 猩红热患者应隔离到症状完全消失,咽拭子培养3次阴性后。
2、
【正确答案】 B
【答案解析】 猩红热急性期患儿应绝对卧床休息2~3周以减少并发症。
3、
【正确答案】 B
【答案解析】 中毒性菌痢肠道症状轻微甚至缺如,常需通过直肠拭子或生理盐水灌肠采集大便,镜下发现大量脓细胞和红细胞。
4、
【正确答案】 E
【答案解析】 流行性腮腺炎的并发症一般不出现急性肾小球肾炎。
5、
【正确答案】 D
【答案解析】 脑膜脑炎是腮腺炎的最常见临床表现,发生率占15%。
6、
【正确答案】 B
【答案解析】 腮腺炎肿大以耳垂为中心,向前后下发展,使下颌角边缘轮廓模糊,同时伴周围组织水肿、灼热、疼痛和感觉过敏,局部皮肤紧张发亮具有弹性,表面发热不红。张口、咀嚼、特别食酸性食物时胀痛加剧。
7、
【正确答案】 A
【答案解析】 流行性腮腺炎的潜伏期平均是18天。
8、
【正确答案】 C
【答案解析】 猩红热出疹期:皮疹多在发热后第2日出现,始于耳后、颈部及上胸部,24小时左右迅速波及全身。皮疹特点为全身弥漫性充血的皮肤上出现分布均匀的针尖大小的丘疹,压之褪色,触之有砂纸感,疹间无正常皮肤,伴有痒感。皮疹约48小时达高峰,然后体温下降、皮疹按出疹顺序2~4日内消失。
9、
【正确答案】 C
【答案解析】 猩红热皮疹特点为压之褪色。
10、
【正确答案】 E
【答案解析】 猩红热脱屑期:多数病人于病后1周末,按出疹顺序开始脱屑,躯干为糠皮样脱屑,手掌、足底可见大片状脱皮,呈“手套”、“袜套”状。脱皮持续1~2周。无色素沉着。
11、
【正确答案】 B
【答案解析】 猩红热潜伏期:1~12日,一般2~5日。
12、
【正确答案】 B
【答案解析】 水痘:皮疹为向心性分布,躯干部皮疹最多,四肢皮疹少,手掌和足底更少。皮疹的数目多少不一,皮疹愈多,全身症状愈重。
13、
【正确答案】 D
【答案解析】 水痘的潜伏期平均是14天。
14、
【正确答案】 C
【答案解析】 水痘发热第一日就可出疹。
15、
【正确答案】 A
【答案解析】 接触麻疹患儿后5日内注射人血丙种球蛋白或胎盘球蛋白,可免于发病,6日后注射可减轻症状,有效免疫期1~8周。
16、
【正确答案】 D
【答案解析】 麻疹皮疹初见于耳后发际,渐延及面、颈、躯干、四肢及手心足底,2~5日出齐。
17、
【正确答案】 A
【答案解析】 麻疹患儿易并发维生素A缺乏症。
18、
【正确答案】 C
【答案解析】 麻疹多在发热后3~4天出现皮疹。
19、
【正确答案】 A
【答案解析】 支气管肺炎:出疹1周内常见,占麻疹患儿死因的90%以上。
20、
【正确答案】 A
【答案解析】 经虫媒传播的有:流行性乙型脑炎。
21、
【正确答案】 D
【答案解析】 经胃肠道传播的有:中毒性痢疾、脊髓灰质炎。
22、
【正确答案】 D
【答案解析】 中毒性痢疾患者全身毒血症状严重而肠道炎症反应轻。
23、
【正确答案】 C
【答案解析】 中毒性细菌性痢疾患儿应采取肠道隔离至对患儿采取肠道隔离至临床症状消失后1周或3次粪培养阴性止。
24、
【正确答案】 E
【答案解析】 中毒型细菌痢疾临床按其主要表现分为3型:休克型、脑型、肺型。兼有上述两型的表现为混合型,是最凶险的类型,死亡率很高。
25、
【正确答案】 C
【答案解析】 水痘为自限性疾病,一般10日左右自愈。少数体质很弱或正在应用肾上腺皮质激素的小儿,可发生出血性和播散性水痘、新生儿水痘。
26、
【正确答案】 E
【答案解析】 对乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感、甲型H1N1流感,采取甲类传染病的预防、控制措施。甲类传染病是指:鼠疫、霍乱2种。为强制管理传染病,城镇要求2小时内上报,农村不超过6小时。
27、
【正确答案】 D
【答案解析】 对8个月以上小儿,凡未患过麻疹者都应接种麻疹减毒活疫苗,可有效地预防麻疹,这是降低麻疹发病率的关键措施。其他4项亦正确措施,但不是关键措施。
28、
【正确答案】 A
【答案解析】 接触后5日内注射人血丙种球蛋白或胎盘球蛋白,可免于发病,6日后注射可减轻症状,有效免疫期1~8周。
29、
【正确答案】 A
【答案解析】 采取呼吸道隔离至出疹后5日,有并发症者延至出疹后10日。接触的易感儿隔离观察21日。
30、
【正确答案】 A
【答案解析】 疫苗接种是预防传染病的最有力武器。主动免疫其保护作用大多可持续数年。被动免疫的保护作用时间较短。
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