专业知识-第十六章 颈部疾病病人的护理
一、A1
1、护士注意甲状腺大部切除术后病人说话声音是为了评估有无
A、伤口出血
B、神经损伤
C、麻醉清醒
D、气管塌陷
E、痰液阻塞
2、甲状腺大部切除术后最危急的并发症是
A、饮水呛咳
B、声音嘶哑
C、手足抽搐
D、甲状腺危象
E、呼吸困难和窒息
3、甲亢手术患者出现手足抽搐时应给予的饮食是
A、低钾
B、低磷
C、低钙
D、低钠
E、低氯
4、③甲亢达到手术指标,脉搏需在
A、90次/分以下
B、100次/分以下
C、110次/分以下
D、120次/分以下
E、130次/分以下
二、A2
1、患者男性,55岁,因原发性甲状腺功能亢进住院,今日在全麻下行甲状腺双叶次全切除术,术后24小时,患者出现烦躁不安,体温39℃,脉搏124次/分,此时患者最可能出现了哪种并发症
A、切口出血
B、喉头水肿
C、甲状腺危象
D、甲状旁腺损伤
E、切口感染
2、女,35岁,在甲状腺次全切除术后4小时,突感呼吸困难、颈部肿胀、口唇发绀,紧急处理第一步应为
A、吸氧
B、立即拆开缝线,清除血块
C、气管切开
D、注射呼吸兴奋剂
E、气管插管
3、女性,30岁,甲状腺大部切除术后第2天,出现面肌和手足持续性痉挛,伴疼痛,持续时间10~15分钟不等,护士应备好
A、苯巴比妥
B、氯化钾
C、碘化钠
D、碳酸氢钠
E、葡萄糖酸钙
4、③某女士,30岁,诊断为甲亢。清晨测得脉率96次/分,血压17.3/9.3kPa(130/70mmHg)。计算基础代谢率是属于
A、正常
B、正常范围偏高
C、轻度甲亢
D、中度甲亢
E、重度甲亢
5、③患儿,8岁,在颈前中线出现一球形囊性肿块,光滑,边界清楚,伸舌时能牵动,本人无痛苦,考虑为
A、甲状腺腺癌
B、淋巴结转移癌
C、颈淋巴结核
D、甲状舌管囊肿
E、恶性淋巴瘤
6、③某女士,27岁。在甲状腺次全切除术后4h,突感呼吸困难,颈部肿胀,口唇发绀,紧急处理第一步应
A、吸氧
B、气管切开
C、注射呼吸兴奋剂
D、请麻醉医师插管
E、立即拆开颈部缝线,去除血块
7、③女性,38岁,甲亢,甲状腺大部切除术后,突发呼吸困难、窒息,最大的可能是
A、切口内出血
B、喉头水肿
C、气管塌陷
D、双侧喉返神经损伤
E、喉痉挛
8、③女性,53岁,甲亢,甲状腺大部切除术后,留在伤口内的引流物取出的时间一般是在术后
A、6~8h
B、10~12h
C、14~18h
D、24~48h
E、72h
三、A3/A4
1、某女,26岁,甲状腺功能亢进,入院时,体温37℃,脉率101次/min,血压为130/70mmHg,拟行双侧甲状腺切除术。
<1> 、术前服用碘剂的作用
A、抑制甲状腺素的分泌
B、抑制甲状腺素的释放
C、增加体重
D、减慢心率
E、稳定情绪
<2> 、术前禁用
A、阿托品
B、吗啡
C、苯巴比妥
D、心得安(普萘洛尔)
E、地西泮
2、女性,52岁,因结节性甲状腺肿接受了甲状腺大部切除术。术中顺利,术后安返病房。
<1> 、在术后48小时内,护士最主要的观察内容是
A、呼吸
B、脉搏
C、体温
D、血压
E、伤口愈合情况
<2> 、为能够及时应对可能发生的呼吸道并发症,其床边必须准备
A、弯盘
B、吸氧管
C、血压计
D、心电监护仪
E、气管切开包
<3> 、护士指导该病人在术后当天进温凉流食
A、促进排便
B、增进食欲
C、观察有无呛咳
D、预防甲状腺危象
E、避免颈部血管扩张出血
四、B
1、③A.最常见的甲状腺恶性肿瘤
B.常继发于头、面、颈、口腔的炎症性病变
C.主要是摄入碘不足引起
D.先有原发癌的临床表现,再出现颈部淋巴结肿大
E.是原发于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤
<1> 、慢性淋巴结炎
A B C D E
<2> 、恶性淋巴瘤
A B C D E
<3> 、淋巴结转移癌
A B C D E
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