2019初级护师考试外科护理学试题：颅脑损伤病人的护理专业知识

　　专业知识-第十五章 颅脑损伤病人的护理

　　一、A1

　　1、颅底骨折病人不会出现

　　A、熊猫眼征

　　B、兔眼征

　　C、脑脊液漏

　　D、嗅神经损伤

　　E、一侧肢体瘫痪

　　2、下列有关颅底骨折表述不正确的是

　　A、颅底骨折时易撕裂硬脑膜形成脑脊液漏

　　B、颅底骨折其严重性并不在于骨折本身，而是颅内血肿及脑损伤

　　C、颅底骨折不与外界直接相通，一般视其为闭合性骨折

　　D、颅底骨折潜在并发症：颅内感染、颅内出血

　　E、颅底骨折患者出现脑脊液漏一般在2周内愈合

　　3、诊断颅底骨折最可靠的临床表现是

　　A、意识障碍

　　B、脑脊液漏

　　C、脑脊液含血

　　D、颅底骨质凹陷

　　E、头皮皮下出血

　　4、颅脑外伤患者临终状态的瞳孔表现是

　　A、一侧瞳孔缩小，对光反射迟钝

　　B、一侧瞳孔散大，对光反射迟钝

　　C、一侧瞳孔散大，对光反射消失

　　D、双侧瞳孔大小不变，对光反射迟钝

　　E、双侧瞳孔散大，对光反射消失

　　5、判断颅底骨折最有价值的临床表现是

　　A、眼睑淤血

　　B、球结膜下出血

　　C、鼻孔流血

　　D、脑脊液漏

　　E、严重头痛

　　6、脑脊液鼻漏的护理表述不正确的是

　　A、每日2次清洁、消毒鼻前庭或外耳道，避免棉球过湿

　　B、嘱其避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕及用力排便

　　C、密切检测患者的体温、脉搏、血压等生命体征

　　D、昏迷患者经鼻腔置胃管、吸痰及鼻导管给氧

　　E、应用抗生素和破伤风抗毒素，预防颅内感染

　　7、病人颅脑手术后，头部翻转过剧可引起

　　A、蛛网膜下腔出血

　　B、脑血栓形成

　　C、出现肺栓塞

　　D、发生脑溢血

　　E、发生脑疝

　　8、颅脑损伤病人伴有脑脊液耳漏者的处理哪项不正确

　　A、应用抗生素

　　B、禁止做腰穿

　　C、可用无菌棉签填塞堵漏

　　D、禁止冲洗

　　E、手术修补

　　9、③脑脊液耳漏，严禁冲洗、堵塞、腰穿是为了防止

　　A、头痛

　　B、颅内压下降

　　C、形成脑疝

　　D、颅内压升高

　　E、颅内感染

　　10、③应立即进行手术治疗的脑外伤是

　　A、脑震荡

　　B、颅底骨折伴脑脊液耳漏

　　C、脑挫裂伤

　　D、硬脑膜外血肿

　　E、蛛网膜下腔出血

　　11、③颅底骨折诊断的主要依据是

　　A、颅脑外伤史

　　B、查找骨折音

　　C、临床表现

　　D、X线

　　E、B超

　　二、A2

　　1、患者男，49岁。外伤后昏迷1小时，醒后即发现右侧肢体轻瘫，腰穿呈血性脑脊液，以后逐渐好转。最可能的诊断是

　　A、脑震荡

　　B、脑挫裂伤

　　C、急性硬膜外血肿

　　D、急性硬膜下血肿

　　E、脑内血肿

　　2、男，40岁，自扶梯上跌下，头左侧撞于砖上，乳突部淤血，左耳有液体流出，听力下降，考虑

　　A、颅底骨折

　　B、颅前窝骨折

　　C、颅中窝骨折

　　D、颅后窝骨折

　　E、颅盖骨骨折

　　3、③男性，40岁，因颅脑外伤昏迷入院，当患者出现清醒后，又再次昏迷，其有效的处理是

　　A、降温

　　B、脱水

　　C、手术

　　D、给氧

　　E、应用肾上腺皮质激素

　　4、③男性，30岁，建筑工地意外事故，头部外伤，昏迷，入院住ICU病房，在以下观察中非必须的是

　　A、瞳孔

　　B、呕吐

　　C、尿量

　　D、肢体活动

　　E、昏迷指数

　　三、B

　　1、A.嗅神经和视神经

　　B.面神经和听神经

　　C.9～12对脑神经

　　D.脑脊液鼻漏

　　E.耳后皮下瘀斑

　　<1> 、颅前窝骨折可损伤

　　A B C D E

　　<2> 、颅中窝骨折可损伤

　　A B C D E

　　<3> 、颅后窝骨折可损伤

　　A B C D E

　　2、③A.短暂双侧瞳孔散大

　　B.一侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪

　　C.单侧瞳孔散大，睑下垂，神志清醒

　　D.双侧瞳孔大小多变，不等圆

　　E.双侧瞳孔散大，对光反应消失

　　<1> 、外伤性颅内血肿则出现

　　A B C D E

　　<2> 、濒死现象发生则出现

　　A B C D E